2025年骨科骨折固定術(shù)后護(hù)理技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折固定術(shù)后早期功能鍛煉的主要形式是（）A.以骨折遠(yuǎn)、近側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主B.進(jìn)行傷肢的肌肉舒縮活動(dòng)C.進(jìn)行全身關(guān)節(jié)活動(dòng)D.進(jìn)行骨折部位的大幅度活動(dòng)2.骨折固定術(shù)后抬高患肢的目的是（）A.促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹B.便于觀察傷口C.防止關(guān)節(jié)僵硬D.防止肌肉萎縮3.骨折固定術(shù)后病人出現(xiàn)疼痛時(shí)，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.觀察疼痛的部位、性質(zhì)和程度B.遵醫(yī)囑給予止痛藥物C.立即按摩疼痛部位D.安慰病人，緩解其緊張情緒4.骨折固定術(shù)后病人的飲食護(hù)理，正確的是（）A.早期應(yīng)多吃高鈣、高蛋白食物B.中期應(yīng)增加維生素D的攝入C.晚期應(yīng)多吃富含纖維素的食物D.以上均正確5.骨折固定術(shù)后病人的皮膚護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身，防止壓瘡C.按摩受壓部位D.用熱水袋保暖6.骨折固定術(shù)后病人進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，下列注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A.循序漸進(jìn)B.以病人不感到疲勞和疼痛為宜C.活動(dòng)范圍由小到大D.早期可進(jìn)行劇烈活動(dòng)7.骨折固定術(shù)后病人出現(xiàn)肢體腫脹，下列處理措施錯(cuò)誤的是（）A.抬高患肢B.局部熱敷C.遵醫(yī)囑使用脫水劑D.觀察末梢血液循環(huán)情況8.骨折固定術(shù)后病人的康復(fù)護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.指導(dǎo)病人進(jìn)行正確的功能鍛煉B.定期復(fù)查C.鼓勵(lì)病人盡早下床活動(dòng)D.提供心理支持9.骨折固定術(shù)后病人的并發(fā)癥不包括（）A.感染B.關(guān)節(jié)僵硬C.脂肪栓塞D.低血糖10.骨折固定術(shù)后病人出院指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.繼續(xù)進(jìn)行功能鍛煉B.定期復(fù)查C.避免重體力勞動(dòng)D.可自行拆除固定裝置二、多項(xiàng)選題1.骨折固定術(shù)后的護(hù)理目標(biāo)包括（）A.病人疼痛緩解B.病人肢體腫脹消退C.病人未發(fā)生感染等并發(fā)癥D.病人能夠正確進(jìn)行功能鍛煉2.骨折固定術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.深靜脈血栓形成C.墜積性肺炎D.骨筋膜室綜合征3.骨折固定術(shù)后病人進(jìn)行功能鍛煉的原則包括（）A.早期開始B.循序漸進(jìn)C.主動(dòng)鍛煉為主D.因人而異4.骨折固定術(shù)后病人的疼痛護(hù)理措施包括（）A.評(píng)估疼痛的程度B.給予心理支持C.物理止痛D.藥物止痛5.骨折固定術(shù)后病人的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.增加蛋白質(zhì)的攝入B.補(bǔ)充維生素C和維生素DC.多飲水，防止便秘D.避免食用辛辣刺激性食物6.骨折固定術(shù)后病人的皮膚護(hù)理應(yīng)注意（）A.保持皮膚清潔B.避免局部受壓C.按摩受壓部位D.觀察皮膚有無紅腫、破損等7.骨折固定術(shù)后病人出現(xiàn)肢體腫脹，可能的原因有（）A.靜脈回流障礙B.感染C.過度活動(dòng)D.固定過緊8.骨折固定術(shù)后病人的康復(fù)護(hù)理包括（）A.指導(dǎo)功能鍛煉B.提供心理支持C.預(yù)防并發(fā)癥D.出院指導(dǎo)三、填空題1.骨折固定術(shù)后應(yīng)密切觀察患肢的_____、_____、_____、_____等情況。2.骨折固定術(shù)后病人的功能鍛煉應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。3.骨折固定術(shù)后病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有_____、_____、_____、_____等。4.骨折固定術(shù)后病人的飲食應(yīng)注意_____、_____、_____、_____。5.骨折固定術(shù)后病人的皮膚護(hù)理應(yīng)注意_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.骨折固定術(shù)后病人應(yīng)盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，以防止關(guān)節(jié)僵硬。（）2.骨折固定術(shù)后病人的疼痛可以通過按摩來緩解。（）3.骨折固定術(shù)后病人的飲食應(yīng)以清淡為主，避免食用油膩食物。（）4.骨折固定術(shù)后病人的肢體腫脹可以通過熱敷來緩解。（）5.骨折固定術(shù)后病人的功能鍛煉應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。（）6.骨折固定術(shù)后病人可以自行調(diào)整固定裝置的松緊度。（）7.骨折固定術(shù)后病人應(yīng)定期復(fù)查，以了解骨折愈合情況。（）8.骨折固定術(shù)后病人的康復(fù)護(hù)理對(duì)其預(yù)后至關(guān)重要。（）五、簡答題1.簡述骨折固定術(shù)后病人的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右上肢骨折入院。入院后行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后生命體征平穩(wěn)。問題1：該患者術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？問題2：針對(duì)該患者的術(shù)后護(hù)理，應(yīng)采取哪些措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：早期主要是傷肢肌肉舒縮活動(dòng)，可促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。2.答案：A解析：抬高患肢可促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹，利于傷口愈合。3.答案：C解析：疼痛時(shí)不能立即按摩，可能加重?fù)p傷，應(yīng)先評(píng)估再處理。4.答案：D解析：早中晚期飲食護(hù)理各有側(cè)重，早期高鈣高蛋白，中期增加維生素D，晚期多纖維素。5.答案：D解析：用熱水袋保暖可能燙傷皮膚，皮膚護(hù)理應(yīng)保持清潔干燥、定時(shí)翻身、按摩受壓部位。6.答案：D解析：早期功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，不可劇烈活動(dòng)，以免影響骨折愈合。7.答案：B解析：肢體腫脹時(shí)局部熱敷可能加重腫脹，應(yīng)抬高患肢、使用脫水劑、觀察末梢循環(huán)。8.答案：C解析：應(yīng)根據(jù)骨折愈合情況決定下床活動(dòng)時(shí)間，不可盡早下床活動(dòng)。9.答案：D解析：低血糖不是骨折固定術(shù)后常見并發(fā)癥，常見的有感染、關(guān)節(jié)僵硬、脂肪栓塞等。10.答案：D解析：固定裝置不能自行拆除，需根據(jù)骨折愈合情況由醫(yī)生決定拆除時(shí)間。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：護(hù)理目標(biāo)包括緩解疼痛、消退腫脹、預(yù)防并發(fā)癥、指導(dǎo)功能鍛煉等。2.答案：ABCD解析：壓瘡、深靜脈血栓形成、墜積性肺炎、骨筋膜室綜合征均是骨折固定術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：功能鍛煉原則包括早期開始、循序漸進(jìn)、主動(dòng)鍛煉為主、因人而異。4.答案：ABCD解析：疼痛護(hù)理措施包括評(píng)估疼痛程度、給予心理支持、物理止痛、藥物止痛等。5.答案：ABCD解析：飲食護(hù)理應(yīng)增加蛋白質(zhì)、維生素C和維生素D攝入，多飲水，避免辛辣刺激性食物。6.答案：ABCD解析：皮膚護(hù)理應(yīng)保持清潔、避免受壓、按摩受壓部位、觀察皮膚情況。7.答案：ABCD解析：肢體腫脹原因包括靜脈回流障礙、感染、過度活動(dòng)、固定過緊等。8.答案：ABCD解析：康復(fù)護(hù)理包括指導(dǎo)功能鍛煉、提供心理支持、預(yù)防并發(fā)癥、出院指導(dǎo)等。三、填空題（答案）1.答案：血液循環(huán)、感覺、運(yùn)動(dòng)、皮膚溫度解析：密切觀察這些情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。2.答案：早期開始、循序漸進(jìn)、主動(dòng)鍛煉為主解析：遵循這些原則可促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。3.答案：感染、關(guān)節(jié)僵硬、脂肪栓塞、深靜脈血栓形成解析：這些是骨折固定術(shù)后常見的并發(fā)癥。4.答案：營養(yǎng)均衡、增加蛋白質(zhì)攝入、補(bǔ)充維生素、多飲水解析：飲食注意這些方面有助于促進(jìn)康復(fù)。5.答案：保持清潔、避免受壓、按摩、觀察皮膚情況解析：做好皮膚護(hù)理可預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)骨折愈合情況決定關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)間，過早活動(dòng)可能影響骨折愈合。2.答案：×解析：疼痛時(shí)不能立即按摩，可能加重?fù)p傷，應(yīng)先評(píng)估再處理。3.答案：×解析：飲食應(yīng)營養(yǎng)均衡，不是單純清淡，早期可多吃高鈣高蛋白食物。4.答案：×解析：肢體腫脹早期不能熱敷，可能加重腫脹，應(yīng)先冷敷。5.答案：√解析：功能鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全有效。6.答案：×解析：固定裝置不能自行調(diào)整，以免影響固定效果。7.答案：√解析：定期復(fù)查可了解骨折愈合情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。8.答案：√解析：康復(fù)護(hù)理對(duì)骨折固定術(shù)后病人的預(yù)后至關(guān)重要。五、簡答題（答案）1.答：護(hù)理要點(diǎn)包括：①病情觀察：密切觀察生命體征、患肢血液循環(huán)、感覺、運(yùn)動(dòng)等情況。②疼痛護(hù)理：評(píng)估疼痛程度，采取心理支持、物理止痛、藥物止痛等措施。③腫脹護(hù)理：抬高患肢，遵醫(yī)囑使用脫水劑，觀察腫脹消退情況。④皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身，按摩受壓部位，預(yù)防壓瘡。⑤功能鍛煉：遵循早期開始、循序漸進(jìn)、主動(dòng)鍛煉為主的原則，指導(dǎo)病人進(jìn)行正確的功能鍛煉。⑥飲食護(hù)理：營養(yǎng)均衡，增加蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入，多飲水，預(yù)防便秘。⑦并發(fā)癥預(yù)防：預(yù)防感染、關(guān)節(jié)僵硬、脂肪栓塞、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。⑧心理護(hù)理：關(guān)心病人，給予心理支持，緩解其緊張情緒。六、案例分析（答案）1.答：可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：①感染。②關(guān)節(jié)僵硬。③脂肪栓塞。④深靜脈血栓形成。⑤壓瘡。2.答：護(hù)理措施包括：①病情觀察：密切觀察生命體征、右上肢血液循環(huán)、感覺、運(yùn)動(dòng)等情況。②疼痛護(hù)理：評(píng)估疼痛程度，給予心理支持，遵醫(yī)囑使用止痛藥物。③腫脹護(hù)理：抬高右上肢，遵醫(yī)囑使用脫水劑，觀察腫脹消退情況。④皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥