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文檔簡介
2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試?yán)夏曜o(hù)理學(xué)專項(xiàng)實(shí)踐技能試題庫考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(本部分共30題,每題1分,共30分。每題只有一個(gè)最佳答案,請(qǐng)將正確答案的字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)。)1.老年患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡,護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口周圍皮膚潮紅、皮溫略高,此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是()A.立即使用冰袋冷敷B.增加翻身次數(shù),減輕局部受壓C.涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染D.用溫水清洗傷口,保持干燥2.老年糖尿病患者足部出現(xiàn)干性脫皮,護(hù)士在指導(dǎo)患者日常護(hù)理時(shí),最重要的是提醒患者()A.經(jīng)常用熱水泡腳,促進(jìn)血液循環(huán)B.每天檢查足部皮膚,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)C.涂抹滋潤保濕霜,防止皮膚皸裂D.穿著寬松的棉襪,避免過緊壓迫足部3.老年患者因認(rèn)知障礙經(jīng)常忘記吃藥,護(hù)士在制定給藥計(jì)劃時(shí),最適合采用的方法是()A.將所有藥物放在床頭柜,方便患者隨時(shí)取用B.使用帶有定時(shí)功能的藥盒,按時(shí)間分裝藥物C.只提醒患者每天固定時(shí)間吃藥,不具體規(guī)定時(shí)長D.讓家屬協(xié)助記憶,不設(shè)置固定給藥時(shí)間4.老年患者因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致股骨骨折,術(shù)后康復(fù)期最需要注意的護(hù)理措施是()A.鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮B.保持患肢抬高,減少腫脹發(fā)生C.定期使用鈣劑,促進(jìn)骨骼愈合D.指導(dǎo)患者進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練5.老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺,表現(xiàn)為看到陌生的面孔在床邊,護(hù)士在處理時(shí)應(yīng)首先()A.與患者爭論幻覺的真實(shí)性,試圖糾正認(rèn)知B.關(guān)閉病房燈光,減少環(huán)境刺激C.安靜地陪伴患者,確認(rèn)有無真實(shí)威脅D.立即聯(lián)系家屬,尋求外部協(xié)助6.老年患者因心力衰竭導(dǎo)致夜間呼吸困難,護(hù)士在夜間巡視時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察()A.患者呼吸頻率和節(jié)律的變化B.患者夜間睡眠的深度和時(shí)長C.患者是否需要額外吸氧D.患者床旁呼叫器的使用情況7.老年患者因腎功能衰竭需要透析治療,護(hù)士在透析前準(zhǔn)備時(shí),最重要的是核對(duì)()A.透析機(jī)的工作參數(shù)是否正常B.患者的體重變化情況C.透析液的溫度和濃度D.患者的血管通路是否通暢8.老年患者因白內(nèi)障導(dǎo)致視力模糊,護(hù)士在指導(dǎo)患者使用助視器時(shí),最應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是()A.助視器要放在光線充足的環(huán)境使用B.使用助視器時(shí)需要保持頭部固定不動(dòng)C.助視器可以替代手術(shù)治療的必要性D.助視器使用后要定期清潔消毒9.老年患者因帕金森病出現(xiàn)震顫和僵硬,護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),最需要注意的技巧是()A.快速用力移動(dòng)患者,節(jié)省操作時(shí)間B.用手支撐患者關(guān)節(jié),減少肌肉抵抗C.讓患者自己用力,鍛煉肌肉功能D.在患者肌肉放松時(shí)突然移動(dòng),提高效率10.老年患者因腦卒中導(dǎo)致吞咽困難,護(hù)士在喂食時(shí)應(yīng)采取的措施是()A.將食物切成小塊,讓患者慢慢咀嚼B.使用吸管輔助飲水,減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)C.喂食時(shí)讓患者保持坐位,頭部前傾D.同時(shí)喂食多種食物,增加營養(yǎng)攝入11.老年患者因慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致長期缺氧,護(hù)士在評(píng)估時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察()A.患者口唇和指甲床的紫紺程度B.患者每日的咳嗽和咳痰量C.患者血氧飽和度的變化趨勢D.患者活動(dòng)耐力的下降程度12.老年患者因甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致心悸和手抖,護(hù)士在給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者正在服用抗甲狀腺藥物,此時(shí)應(yīng)()A.立即停止給藥,聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案B.按時(shí)給藥,觀察患者反應(yīng)后再做決定C.減少給藥劑量,減少不良反應(yīng)D.增加給藥頻率,加速病情控制13.老年患者因尿失禁導(dǎo)致床單濕透,護(hù)士在清潔護(hù)理時(shí),最重要的是()A.使用消毒液徹底清潔皮膚,防止感染B.撒上干燥劑,快速吸收尿液C.更換床單,保持患者舒適D.使用護(hù)墊預(yù)防再次發(fā)生14.老年患者因抑郁癥出現(xiàn)消極情緒,護(hù)士在溝通時(shí)應(yīng)采取的語氣是()A.理性分析,試圖說服患者改變想法B.溫和鼓勵(lì),增強(qiáng)患者自信心C.保持沉默,讓患者自己表達(dá)情感D.輕松幽默,轉(zhuǎn)移患者注意力15.老年患者因糖尿病足導(dǎo)致傷口不愈合,護(hù)士在處理時(shí)應(yīng)首先()A.使用抗生素預(yù)防感染B.理療促進(jìn)血液循環(huán)C.清潔傷口,去除壞死組織D.使用生長因子促進(jìn)愈合16.老年患者因營養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士在制定飲食計(jì)劃時(shí),最重要的是()A.提供高熱量高蛋白的食物B.讓患者少量多餐,保證進(jìn)食量C.使用流質(zhì)食物,方便消化吸收D.調(diào)整食物口味,提高食欲17.老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)夜間游走,護(hù)士在安排睡眠環(huán)境時(shí),最應(yīng)該()A.關(guān)閉所有燈光,營造昏暗環(huán)境B.在患者床旁放置呼叫器,方便求助C.安排家屬陪伴,防止意外發(fā)生D.使用鎮(zhèn)靜藥物,減少夜間活動(dòng)18.老年患者因骨折需要長期臥床,護(hù)士在預(yù)防壓瘡時(shí),最需要注意的部位是()A.肩部,防止肌肉萎縮B.髖部,防止關(guān)節(jié)僵硬C.耳廓,防止皮膚破損D.足跟,防止循環(huán)障礙19.老年患者因心力衰竭導(dǎo)致水腫,護(hù)士在測量時(shí)發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫,平臥時(shí)加重,此時(shí)應(yīng)()A.繼續(xù)測量,記錄水腫程度B.抬高患肢,減少水腫發(fā)展C.減少鹽分?jǐn)z入,控制水腫D.使用利尿劑,加速水分排出20.老年患者因白內(nèi)障導(dǎo)致視力模糊,護(hù)士在協(xié)助患者選擇眼鏡時(shí),最應(yīng)該考慮的因素是()A.眼鏡的款式和價(jià)格B.眼鏡的透光率和折射度C.眼鏡的舒適度和美觀度D.眼鏡的耐用性和安全性21.老年患者因帕金森病出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),護(hù)士在指導(dǎo)患者行走時(shí),最應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是()A.保持身體挺直,減少晃動(dòng)B.大幅度擺臂,輔助平衡C.縮短步幅,降低重心D.快速行走,提高效率22.老年患者因腦卒中導(dǎo)致偏癱,護(hù)士在康復(fù)訓(xùn)練時(shí),最需要注意的方面是()A.訓(xùn)練強(qiáng)度,避免過度疲勞B.訓(xùn)練順序,先上肢后下肢C.訓(xùn)練時(shí)間,每天固定時(shí)長D.訓(xùn)練效果,立即看到進(jìn)步23.老年患者因慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致長期缺氧,護(hù)士在氧療時(shí),最應(yīng)該注意的濃度是()A.低于30%,防止二氧化碳潴留B.30%-50%,維持氧飽和度C.50%-70%,快速糾正缺氧D.70%以上,確保氧氣充足24.老年患者因甲狀腺功能減退導(dǎo)致水腫,護(hù)士在評(píng)估時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察()A.眼瞼和面部是否浮腫B.四肢和腰腹部是否水腫C.心率和血壓是否異常D.體溫和呼吸是否變化25.老年患者因尿失禁導(dǎo)致心理障礙,護(hù)士在心理支持時(shí),最應(yīng)該()A.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒,給予理解B.安慰患者,減輕心理壓力C.提供解決方案,增強(qiáng)信心D.保持距離,避免過度關(guān)注26.老年患者因抑郁癥出現(xiàn)自殺傾向,護(hù)士在評(píng)估時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察()A.患者的消極言語和行為B.患者的睡眠和飲食變化C.患者的社交活動(dòng)和興趣D.患者的藥物使用情況27.老年患者因糖尿病足導(dǎo)致感染,護(hù)士在處理時(shí)應(yīng)首先()A.使用抗生素控制感染B.清潔傷口,去除壞死組織C.測量血糖,調(diào)整血糖水平D.使用胰島素加速代謝28.老年患者因營養(yǎng)不良導(dǎo)致免疫力下降,護(hù)士在制定飲食計(jì)劃時(shí),最應(yīng)該()A.提供高蛋白高維生素的食物B.增加餐次,保證進(jìn)食量C.使用流質(zhì)食物,方便消化D.調(diào)整食物口味,提高食欲29.老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)妄想,表現(xiàn)為懷疑有人跟蹤,護(hù)士在處理時(shí)應(yīng)()A.與患者爭論妄想的真實(shí)性B.安靜陪伴,確認(rèn)有無真實(shí)威脅C.使用鎮(zhèn)靜藥物,控制情緒D.聯(lián)系家屬,尋求外部協(xié)助30.老年患者因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致反復(fù)骨折,護(hù)士在指導(dǎo)預(yù)防措施時(shí),最應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是()A.補(bǔ)鈣和維生素D,增強(qiáng)骨骼B.避免跌倒,注意安全C.進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,提高功能D.使用藥物,抑制骨吸收二、多項(xiàng)選擇題(本部分共20題,每題2分,共40分。每題有多個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確答案的字母填在題干后的括號(hào)內(nèi),多選、錯(cuò)選、漏選均不得分。)1.老年患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡,護(hù)士在預(yù)防時(shí)應(yīng)采取的措施包括()A.定期翻身,減輕局部受壓B.使用減壓床墊,分散壓力C.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕D.按時(shí)使用抗生素,預(yù)防感染E.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng),促進(jìn)循環(huán)2.老年糖尿病患者足部出現(xiàn)潰瘍,護(hù)士在評(píng)估時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)包括()A.潰瘍的大小和深度B.潰瘍的邊界和分泌物C.潰瘍周圍皮膚的溫度和顏色D.患者的血糖控制情況E.患者的足部衛(wèi)生習(xí)慣3.老年患者因認(rèn)知障礙經(jīng)常忘記吃藥,護(hù)士在制定給藥計(jì)劃時(shí)可以考慮的方法包括()A.使用帶有定時(shí)功能的藥盒B.將藥物放在顯眼的位置C.使用不同顏色的藥瓶區(qū)分藥物D.讓家屬協(xié)助記憶,監(jiān)督服藥E.使用手機(jī)提醒功能,定時(shí)提醒4.老年患者因股骨骨折術(shù)后需要康復(fù),護(hù)士在指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練時(shí),最重要的是()A.遵循循序漸進(jìn)的原則B.避免過度疲勞,防止再骨折C.每天固定時(shí)間進(jìn)行訓(xùn)練D.確保訓(xùn)練效果,快速恢復(fù)功能E.讓家屬協(xié)助訓(xùn)練,提高效率5.老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺,護(hù)士在處理時(shí)應(yīng)采取的措施包括()A.安靜陪伴,確認(rèn)有無真實(shí)威脅B.使用鎮(zhèn)靜藥物,控制情緒C.關(guān)閉燈光,減少環(huán)境刺激D.與患者爭論幻覺的真實(shí)性E.聯(lián)系家屬,尋求外部協(xié)助6.老年患者因心力衰竭導(dǎo)致夜間呼吸困難,護(hù)士在夜間巡視時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)包括()A.患者呼吸頻率和節(jié)律的變化B.患者血氧飽和度的變化C.患者咳嗽和咳痰的情況D.患者是否需要額外吸氧E.患者床旁呼叫器的使用情況7.老年患者因腎功能衰竭需要透析治療,護(hù)士在透析前準(zhǔn)備時(shí),需要核對(duì)的要點(diǎn)包括()A.透析機(jī)的工作參數(shù)是否正常B.患者的體重變化情況C.透析液的溫度和濃度D.患者的血管通路是否通暢E.患者的透析處方是否正確8.老年患者因白內(nèi)障導(dǎo)致視力模糊,護(hù)士在指導(dǎo)患者使用助視器時(shí),最應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的要點(diǎn)包括()A.助視器要放在光線充足的環(huán)境使用B.使用助視器時(shí)需要保持頭部固定不動(dòng)C.助視器使用后要定期清潔消毒D.助視器可以替代手術(shù)治療的必要性E.使用助視器時(shí)需要調(diào)整距離和角度9.老年患者因帕金森病出現(xiàn)震顫和僵硬,護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),最需要注意的技巧包括()A.用手支撐患者關(guān)節(jié),減少肌肉抵抗B.在患者肌肉放松時(shí)突然移動(dòng)C.快速用力移動(dòng)患者,節(jié)省操作時(shí)間D.讓患者自己用力,鍛煉肌肉功能E.操作前告知患者,取得配合10.老年患者因腦卒中導(dǎo)致吞咽困難,護(hù)士在喂食時(shí)應(yīng)采取的措施包括()A.使用吸管輔助飲水,減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)B.喂食時(shí)讓患者保持坐位,頭部前傾C.將食物切成小塊,讓患者慢慢咀嚼D.同時(shí)喂食多種食物,增加營養(yǎng)攝入E.喂食時(shí)觀察患者反應(yīng),防止嗆咳11.老年患者因慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致長期缺氧,護(hù)士在評(píng)估時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)包括()A.患者口唇和指甲床的紫紺程度B.患者每日的咳嗽和咳痰量C.患者血氧飽和度的變化趨勢D.患者活動(dòng)耐力的下降程度E.患者呼吸的頻率和節(jié)律12.老年患者因甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致心悸和手抖,護(hù)士在給藥時(shí)需要注意的要點(diǎn)包括()A.按時(shí)給藥,觀察患者反應(yīng)B.減少給藥劑量,減少不良反應(yīng)C.立即停止給藥,聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案D.增加給藥頻率,加速病情控制E.核對(duì)藥物相互作用,避免配伍禁忌13.老年患者因尿失禁導(dǎo)致床單濕透,護(hù)士在清潔護(hù)理時(shí),需要采取的措施包括()A.使用消毒液徹底清潔皮膚,防止感染B.更換床單,保持患者舒適C.撒上干燥劑,快速吸收尿液D.使用護(hù)墊預(yù)防再次發(fā)生E.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉14.老年患者因抑郁癥出現(xiàn)消極情緒,護(hù)士在溝通時(shí)應(yīng)采取的技巧包括()A.溫和鼓勵(lì),增強(qiáng)患者自信心B.理性分析,試圖說服患者改變想法C.保持沉默,讓患者自己表達(dá)情感D.輕松幽默,轉(zhuǎn)移患者注意力E.傾聽患者,給予理解和支持15.老年患者因糖尿病足導(dǎo)致傷口不愈合,護(hù)士在處理時(shí)應(yīng)采取的措施包括()A.清潔傷口,去除壞死組織B.理療促進(jìn)血液循環(huán)C.使用抗生素預(yù)防感染D.使用生長因子促進(jìn)愈合E.指導(dǎo)患者控制血糖16.老年患者因營養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士在制定飲食計(jì)劃時(shí),需要考慮的因素包括()A.提供高熱量高蛋白的食物B.讓患者少量多餐,保證進(jìn)食量C.使用流質(zhì)食物,方便消化吸收D.調(diào)整食物口味,提高食欲E.指導(dǎo)患者補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)17.老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)夜間游走,護(hù)士在安排睡眠環(huán)境時(shí),需要采取的措施包括()A.關(guān)閉所有燈光,營造昏暗環(huán)境B.在患者床旁放置呼叫器,方便求助C.安排家屬陪伴,防止意外發(fā)生D.使用鎮(zhèn)靜藥物,減少夜間活動(dòng)E.保持環(huán)境安靜,減少干擾18.老年患者因骨折需要長期臥床,護(hù)士在預(yù)防壓瘡時(shí),需要采取的措施包括()A.定期翻身,減輕局部受壓B.使用減壓床墊,分散壓力C.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕D.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng),促進(jìn)循環(huán)E.使用防壓瘡敷料,保護(hù)皮膚19.老年患者因心力衰竭導(dǎo)致水腫,護(hù)士在測量時(shí)需要注意的要點(diǎn)包括()A.測量前讓患者平臥休息B.測量時(shí)保持姿勢一致,避免誤差C.測量后記錄水腫程度,觀察變化D.抬高患肢,減少水腫發(fā)展E.根據(jù)水腫程度,調(diào)整治療方案20.老年患者因白內(nèi)障導(dǎo)致視力模糊,護(hù)士在協(xié)助患者選擇眼鏡時(shí),需要考慮的因素包括()A.眼鏡的透光率和折射度B.眼鏡的舒適度和美觀度C.眼鏡的款式和價(jià)格D.眼鏡的耐用性和安全性E.患者的具體需求和偏好三、案例分析題(本部分共5題,每題4分,共20分。請(qǐng)根據(jù)案例描述,回答問題,答案要求簡潔明了,寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。)1.患者王先生,78歲,因阿爾茨海默病入院,表現(xiàn)為記憶力逐漸下降,經(jīng)常找不到自己的物品,情緒波動(dòng)大,有時(shí)會(huì)懷疑家人偷竊。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意什么?()(提示:注意安全防護(hù),觀察情緒變化,與家屬溝通,提供生活協(xié)助,保持環(huán)境穩(wěn)定)2.患者李女士,82歲,因慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致長期缺氧,在家使用氧氣瓶進(jìn)行氧療。護(hù)士在指導(dǎo)患者使用氧氣瓶時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)哪些要點(diǎn)?()(提示:氧氣瓶放置環(huán)境,流量調(diào)節(jié),使用時(shí)間,氧氣瓶余量,安全注意事項(xiàng))3.患者張先生,75歲,因股骨骨折術(shù)后需要長期臥床,護(hù)士在預(yù)防壓瘡時(shí)發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,此時(shí)應(yīng)采取哪些措施?()(提示:局部減壓,皮膚護(hù)理,促進(jìn)循環(huán),使用防壓瘡敷料,觀察皮膚變化)4.患者趙女士,80歲,因白內(nèi)障導(dǎo)致視力模糊,嚴(yán)重影響日常生活,護(hù)士在協(xié)助患者選擇眼鏡時(shí)應(yīng)考慮哪些因素?()(提示:視力矯正,舒適度,美觀度,耐用性,患者具體需求)5.患者劉先生,78歲,因抑郁癥出現(xiàn)消極情緒,經(jīng)常說“活著沒意思”,護(hù)士在溝通時(shí)應(yīng)采取哪些技巧?()(提示:傾聽,共情,鼓勵(lì),提供支持,避免爭論)四、簡答題(本部分共5題,每題4分,共20分。請(qǐng)根據(jù)問題要求,簡潔明了地回答問題,答案要求寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。)1.簡述老年患者長期臥床導(dǎo)致壓瘡的預(yù)防措施。()(提示:定期翻身,減壓措施,皮膚清潔干燥,營養(yǎng)支持,預(yù)防性護(hù)理)2.老年糖尿病患者足部護(hù)理應(yīng)注意哪些要點(diǎn)?()(提示:足部檢查,清潔干燥,保濕,避免損傷,血糖控制)3.老年患者因認(rèn)知障礙忘記吃藥,護(hù)士可以采取哪些方法幫助患者?()(提示:藥盒,提醒,家屬協(xié)助,簡化用藥,視覺提示)4.老年患者因帕金森病出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),護(hù)士在指導(dǎo)患者行走時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)哪些要點(diǎn)?()(提示:步態(tài)訓(xùn)練,平衡訓(xùn)練,緩慢行走,使用輔助工具,環(huán)境安全)5.老年患者因尿失禁導(dǎo)致心理障礙,護(hù)士在心理支持時(shí)應(yīng)采取哪些措施?()(提示:理解接納,鼓勵(lì)表達(dá),提供信息,心理疏導(dǎo),增強(qiáng)自信)本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.B(解析:壓瘡初期表現(xiàn)為皮膚潮紅、皮溫略高,應(yīng)首先采取的措施是增加翻身次數(shù),減輕局部受壓,避免繼續(xù)受壓導(dǎo)致皮膚破損。)2.B(解析:老年糖尿病患者足部出現(xiàn)干性脫皮,提示皮膚干燥,護(hù)士在指導(dǎo)日常護(hù)理時(shí),最重要的是提醒患者每天檢查足部皮膚,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),防止發(fā)展成潰瘍。)3.B(解析:老年患者因認(rèn)知障礙經(jīng)常忘記吃藥,護(hù)士在制定給藥計(jì)劃時(shí),最適合采用的方法是使用帶有定時(shí)功能的藥盒,按時(shí)間分裝藥物,確保按時(shí)按量服藥。)4.B(解析:老年患者因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致股骨骨折,術(shù)后康復(fù)期最需要注意的護(hù)理措施是保持患肢抬高,減少腫脹發(fā)生,促進(jìn)血液循環(huán)。)5.C(解析:老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺,表現(xiàn)為看到陌生的面孔在床邊,護(hù)士在處理時(shí)應(yīng)首先安靜地陪伴患者,確認(rèn)有無真實(shí)威脅,避免刺激加重病情。)6.A(解析:老年患者因心力衰竭導(dǎo)致夜間呼吸困難,護(hù)士在夜間巡視時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察患者呼吸頻率和節(jié)律的變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。)7.D(解析:老年患者因腎功能衰竭需要透析治療,護(hù)士在透析前準(zhǔn)備時(shí),最重要的是核對(duì)患者的血管通路是否通暢,確保透析順利進(jìn)行。)8.A(解析:老年患者因白內(nèi)障導(dǎo)致視力模糊,護(hù)士在指導(dǎo)患者使用助視器時(shí),最應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是助視器要放在光線充足的環(huán)境使用,提高視力清晰度。)9.B(解析:老年患者因帕金森病出現(xiàn)震顫和僵硬,護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),最需要注意的技巧是用手支撐患者關(guān)節(jié),減少肌肉抵抗,輕柔操作。)10.C(解析:老年患者因腦卒中導(dǎo)致吞咽困難,護(hù)士在喂食時(shí)應(yīng)采取的措施是喂食時(shí)讓患者保持坐位,頭部前傾,防止食物誤吸。)11.A(解析:老年患者因慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致長期缺氧,護(hù)士在評(píng)估時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察患者口唇和指甲床的紫紺程度,判斷缺氧程度。)12.A(解析:老年患者因甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致心悸和手抖,護(hù)士在給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者正在服用抗甲狀腺藥物,此時(shí)應(yīng)立即停止給藥,聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案,避免藥物相互作用。)13.C(解析:老年患者因尿失禁導(dǎo)致床單濕透,護(hù)士在清潔護(hù)理時(shí),最重要的是更換床單,保持患者舒適,避免皮膚潮濕導(dǎo)致壓瘡。)14.B(解析:老年患者因抑郁癥出現(xiàn)消極情緒,護(hù)士在溝通時(shí)應(yīng)采取的語氣是溫和鼓勵(lì),增強(qiáng)患者自信心,避免加重患者負(fù)面情緒。)15.C(解析:老年患者因糖尿病足導(dǎo)致傷口不愈合,護(hù)士在處理時(shí)應(yīng)首先清潔傷口,去除壞死組織,為傷口愈合創(chuàng)造條件。)16.B(解析:老年患者因營養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士在制定飲食計(jì)劃時(shí),最重要的是讓患者少量多餐,保證進(jìn)食量,避免一次性進(jìn)食過多導(dǎo)致消化不良。)17.B(解析:老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)夜間游走,護(hù)士在安排睡眠環(huán)境時(shí),最應(yīng)該的是在患者床旁放置呼叫器,方便求助,確保安全。)18.D(解析:老年患者因骨折需要長期臥床,護(hù)士在預(yù)防壓瘡時(shí)最需要注意的部位是足跟,防止循環(huán)障礙導(dǎo)致組織壞死。)19.B(解析:老年患者因心力衰竭導(dǎo)致水腫,護(hù)士在測量時(shí)發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫,平臥時(shí)加重,此時(shí)應(yīng)抬高患肢,減少水腫發(fā)展,促進(jìn)血液循環(huán)。)20.B(解析:老年患者因白內(nèi)障導(dǎo)致視力模糊,護(hù)士在協(xié)助患者選擇眼鏡時(shí),最應(yīng)該考慮的因素是眼鏡的透光率和折射度,確保視力清晰。)21.A(解析:老年患者因帕金森病出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),護(hù)士在指導(dǎo)患者行走時(shí),最應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是保持身體挺直,減少晃動(dòng),提高穩(wěn)定性。)22.A(解析:老年患者因腦卒中導(dǎo)致偏癱,護(hù)士在康復(fù)訓(xùn)練時(shí),最需要注意的方面是訓(xùn)練強(qiáng)度,避免過度疲勞,防止病情加重。)23.A(解析:老年患者因慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致長期缺氧,護(hù)士在氧療時(shí),最應(yīng)該注意的濃度是低于30%,防止二氧化碳潴留,導(dǎo)致病情惡化。)24.A(解析:老年患者因甲狀腺功能減退導(dǎo)致水腫,護(hù)士在評(píng)估時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察眼瞼和面部是否浮腫,這是甲狀腺功能減退的典型癥狀。)25.A(解析:老年患者因尿失禁導(dǎo)致心理障礙,護(hù)士在心理支持時(shí),最應(yīng)該鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒,給予理解,避免心理壓力加重病情。)26.A(解析:老年患者因抑郁癥出現(xiàn)自殺傾向,護(hù)士在評(píng)估時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的消極言語和行為,及時(shí)采取措施,防止意外發(fā)生。)27.B(解析:老年患者因糖尿病足導(dǎo)致感染,護(hù)士在處理時(shí)應(yīng)首先清潔傷口,去除壞死組織,避免感染擴(kuò)散。)28.A(解析:老年患者因營養(yǎng)不良導(dǎo)致免疫力下降,護(hù)士在制定飲食計(jì)劃時(shí),最應(yīng)該提供高蛋白高維生素的食物,增強(qiáng)免疫力。)29.C(解析:老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)妄想,表現(xiàn)為懷疑有人跟蹤,護(hù)士在處理時(shí)應(yīng)安靜陪伴,確認(rèn)有無真實(shí)威脅,避免刺激加重病情。)30.A(解析:老年患者因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致反復(fù)骨折,護(hù)士在指導(dǎo)預(yù)防措施時(shí),最應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是補(bǔ)鈣和維生素D,增強(qiáng)骨骼,預(yù)防骨折。)二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.ABCDE(解析:老年患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡,護(hù)士在預(yù)防時(shí)應(yīng)采取的措施包括定期翻身,使用減壓床墊,保持皮膚清潔干燥,按時(shí)使用抗生素預(yù)防感染,指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng),促進(jìn)循環(huán)。)2.ABCDE(解析:老年糖尿病患者足部出現(xiàn)潰瘍,護(hù)士在評(píng)估時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)包括潰瘍的大小和深度,潰瘍的邊界和分泌物,潰瘍周圍皮膚的溫度和顏色,患者的血糖控制情況,患者的足部衛(wèi)生習(xí)慣。)3.ABCDE(解析:老年患者因認(rèn)知障礙經(jīng)常忘記吃藥,護(hù)士在制定給藥計(jì)劃時(shí)可以考慮的方法包括使用帶有定時(shí)功能的藥盒,將藥物放在顯眼的位置,使用不同顏色的藥瓶區(qū)分藥物,讓家屬協(xié)助記憶,使用手機(jī)提醒功能,定時(shí)提醒。)4.ABC(解析:老年患者因股骨骨折術(shù)后需要康復(fù),護(hù)士在指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練時(shí),最重要的是遵循循序漸進(jìn)的原則,避免過度疲勞,防止再骨折,確保訓(xùn)練效果,快速恢復(fù)功能。)5.ABCDE(解析:老年患者因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺,護(hù)士在處理時(shí)應(yīng)采取的措施包括安靜陪伴,確認(rèn)有無真實(shí)威脅,使用鎮(zhèn)靜藥物,控制情緒,關(guān)閉燈光,減少環(huán)境刺激,聯(lián)系家屬,尋求外部協(xié)助。)6.ABCDE(解析:老年患者因心力衰竭導(dǎo)致夜間呼吸困難,護(hù)士在夜間巡視時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)包括患者呼吸頻率和節(jié)律的變化,患者血氧飽和度的變化,患者咳嗽和咳痰的情況,患者是否需要額外吸氧,患者床旁呼叫器的使用情況。)7.ABCDE(解析:老年患者因腎功能衰竭需要透析治療,護(hù)士在透析前準(zhǔn)備時(shí),需要核對(duì)的要點(diǎn)包括透析機(jī)的工作參數(shù)是否正常,患者的體重變化情況,透析液的溫度和濃度,患者的血管通路是否通暢,患者的透析處方是否正確。)8.ABCDE(解析:老年患者因白內(nèi)障導(dǎo)致視力模糊,護(hù)士在指導(dǎo)患者使用助視器時(shí),最應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的要點(diǎn)包括助視器要放在光線充足的環(huán)境使用,使用助視器時(shí)需要保持頭部固定不動(dòng),助視器使用后要定期清潔消毒,助視器可以替代手術(shù)治療的必要性,使用助視器時(shí)需要調(diào)整距離和角度。)9.ABD(解析:老年患者因帕金森病出現(xiàn)震顫和僵硬,護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),最需要注意的技巧包括用手支撐患者關(guān)節(jié),減少肌肉抵抗,在患者肌肉放松時(shí)突然移動(dòng)
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