2025年急診搶救技術(shù)危重病人處理答案及解析試題部分一、單項選擇題1.心臟驟停時最常見的心律失常是（）A.心室顫動B.室性心動過速C.心房顫動D.竇性停搏2.成人胸外心臟按壓的頻率為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最主要的死因是（）A.呼吸衰竭B.中毒性休克C.急性腎功能衰竭D.急性心力衰竭4.以下哪項不是休克的臨床表現(xiàn)（）A.血壓下降B.尿量減少C.神志清醒D.皮膚蒼白5.對溺水者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，應(yīng)先（）A.清除口鼻異物B.進(jìn)行人工呼吸C.胸外心臟按壓D.給予腎上腺素6.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦7.一氧化碳中毒時，最有效的治療方法是（）A.吸氧B.高壓氧治療C.使用呼吸興奮劑D.輸血8.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭10.中暑高熱伴休克時最適宜的降溫措施是（）A.冰袋敷大動脈B.酒精擦浴C.靜脈快速滴注4℃5%葡萄糖鹽水D.氯丙嗪靜脈滴注二、多項選擇題1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.能捫及大動脈搏動B.口唇、面色、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.恢復(fù)自主呼吸2.休克的治療原則包括（）A.盡早去除病因B.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.增強(qiáng)心肌功能3.急性中毒的治療原則有（）A.立即終止接觸毒物B.清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物C.如有可能，使用特效解毒藥D.對癥治療4.腦出血的常見誘因有（）A.情緒激動B.用力排便C.酗酒D.過度勞累5.中暑的類型有（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病三、填空題1.心肺復(fù)蘇的三個基本步驟是_____、_____、_____。2.阿托品化的主要表現(xiàn)為_____、_____、_____、_____。3.急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)為_____、_____、_____。4.休克按病因可分為_____、_____、_____、_____、_____。5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的三大特征性表現(xiàn)是_____、_____、_____。四、判斷題1.胸外心臟按壓時，按壓與放松時間應(yīng)大致相等。（）2.所有中毒患者都應(yīng)立即催吐。（）3.腦出血患者應(yīng)盡量避免搬動。（）4.熱射病是中暑最嚴(yán)重的類型。（）5.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。（）6.急性左心衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難。（）7.一氧化碳中毒時，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方。（）8.休克患者應(yīng)取頭低腳高位。（）9.對心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時，應(yīng)先進(jìn)行2分鐘的人工呼吸，再進(jìn)行胸外心臟按壓。（）10.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，阿托品用量越大越好。（）五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。六、案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，因情緒激動后突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力2小時入院。1.請簡要分析該患者的主訴、現(xiàn)病史、體征和可能的關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果。2.初步診斷是什么？鑒別診斷有哪些？答案及解析部分一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：心臟驟停時心室顫動最常見。2.答案：C解析：成人胸外按壓頻率100-120次/分。3.答案：A解析：有機(jī)磷中毒主要死因是呼吸衰竭。4.答案：C解析：休克時神志可模糊甚至昏迷。5.答案：A解析：溺水心肺復(fù)蘇先清口鼻異物。6.答案：A解析：腦出血最常見部位是基底節(jié)區(qū)。7.答案：B解析：一氧化碳中毒有效治療是高壓氧。8.答案：B解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮。9.答案：A解析：心梗最早癥狀常是胸痛。10.答案：C解析：中暑高熱伴休克宜快速滴4℃鹽水降溫。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：上述均為心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)。2.答案：ABCD解析：這些都是休克治療原則。3.答案：ABCD解析：符合急性中毒治療原則。4.答案：ABCD解析：均是腦出血常見誘因。5.答案：ABC解析：中暑類型有熱痙攣、熱衰竭、熱射病。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：這是心肺復(fù)蘇基本步驟。2.答案：瞳孔較前擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、心率增快解析：此為阿托品化主要表現(xiàn)。3.答案：ST段抬高呈弓背向上型、寬而深的Q波、T波倒置解析：是心梗典型心電圖表現(xiàn)。4.答案：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、過敏性休克、神經(jīng)源性休克解析：按病因休克分這幾類。5.答案：毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀解析：為有機(jī)磷中毒特征表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：按壓與放松時間大致相等利于復(fù)蘇。2.答案：×解析：腐蝕性毒物中毒等不宜催吐。3.答案：√解析：避免搬動防腦出血加重。4.答案：√解析：熱射病是中暑最嚴(yán)重類型。5.答案：√解析：符合癲癇持續(xù)狀態(tài)定義。6.答案：√解析：急性左心衰主要表現(xiàn)為呼吸困難。7.答案：√解析：一氧化碳中毒需轉(zhuǎn)移通風(fēng)處。8.答案：×解析：休克應(yīng)取中凹臥位。9.答案：×解析：先胸外按壓再人工呼吸。10.答案：×解析：阿托品需適量，過量有中毒風(fēng)險。五、簡答題（答案）1.答：操作要點(diǎn)：患者仰臥硬板或地上，按壓部位兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，深度5-6cm，按壓與呼吸比30:2等。六、案例分析題（答案）1.答：