預(yù)防醫(yī)學(xué)模擬考試題與參考答案一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對象是（）A.個體B.群體C.個體和確定的群體D.健康人2.以下哪項不屬于影響健康的社會環(huán)境因素（）A.文化教育B.經(jīng)濟狀況C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)D.氣象條件3.大氣中常見的污染物不包括（）A.二氧化硫B.一氧化碳C.甲醛D.二氧化碳4.飲用水消毒的主要目的是（）A.除去水中的懸浮物B.殺滅水中的細菌和病毒C.降低水的硬度D.除去水中的重金屬5.食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是（）A.潛伏期短B.很多人同時發(fā)病C.急性胃腸道癥狀為主D.病人曾進食同一批某種食物6.膳食纖維的生理功能不包括（）A.促進腸道蠕動B.降低血糖和血脂C.提供能量D.增加飽腹感7.慢性汞中毒的三大主要臨床癥狀為（）A.易興奮癥、口腔炎、震顫B.周圍神經(jīng)炎、腹痛、貧血C.貧血、易興奮癥、口腔炎D.口腔炎、間質(zhì)性肺炎、皮炎8.下列哪種疾病不屬于職業(yè)?。ǎ〢.矽肺B.鉛中毒C.森林腦炎D.乙型肝炎9.某地區(qū)在短時間內(nèi)突然出現(xiàn)大量癥狀相似的病人，這些病人都有共同的暴露史，這種情況稱為（）A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行10.描述疾病流行強度的指標有（）A.發(fā)病率、患病率、死亡率B.散發(fā)、流行、大流行C.季節(jié)性、周期性、長期變異D.短期波動、長期趨勢11.隊列研究的主要目的是（）A.描述疾病的分布特征B.探討暴露因素與疾病的因果聯(lián)系C.評價預(yù)防措施的效果D.早期發(fā)現(xiàn)病人12.病例-對照研究中，病例組最好選擇（）A.新發(fā)病例B.現(xiàn)患病例C.死亡病例D.可疑病例13.實驗性研究與觀察性研究的根本區(qū)別在于（）A.是否設(shè)立對照組B.是否進行隨機分組C.是否人為施加干預(yù)措施D.是否采用盲法14.評價疫苗接種效果的主要指標是（）A.發(fā)病率B.患病率C.保護率和效果指數(shù)D.死亡率15.下列哪項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（）A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.自然災(zāi)害16.健康教育的核心是（）A.傳播健康信息B.改變?nèi)藗兊慕】迪嚓P(guān)行為C.促進健康D.預(yù)防疾病17.下列哪種傳播途徑不屬于垂直傳播（）A.經(jīng)胎盤傳播B.上行性傳播C.分娩時傳播D.空氣傳播18.下列哪種疾病屬于甲類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核19.社會因素影響健康的基本規(guī)律和特點不包括（）A.恒常性與累積性B.特異性C.交互作用D.社會階層性20.下列哪項是心腦血管疾病的第一級預(yù)防措施（）A.定期體檢B.控制血壓、血糖、血脂C.康復(fù)治療D.早期診斷和治療21.環(huán)境污染對健康影響的特點不包括（）A.影響范圍廣B.作用時間長C.特異性強D.多因素聯(lián)合作用22.下列哪種食品添加劑常用于防腐劑（）A.亞硝酸鈉B.焦糖色C.谷氨酸鈉D.碳酸氫鈉23.職業(yè)性有害因素按其來源可分為（）A.化學(xué)性、物理性、生物性B.生產(chǎn)過程中、勞動過程中、生產(chǎn)環(huán)境中C.原料、中間產(chǎn)物、成品D.自然因素、社會因素、經(jīng)濟因素24.對病因不明的疾病，描述性研究的主要目的是（）A.確定病因B.驗證病因假設(shè)C.尋找病因線索D.進行疾病監(jiān)測25.計算發(fā)病率的分子是（）A.新發(fā)病例數(shù)B.現(xiàn)患病例數(shù)C.死亡病例數(shù)D.治愈病例數(shù)26.下列哪項不屬于現(xiàn)況研究的特點（）A.可以得到疾病的患病率B.可以同時研究多個暴露因素與疾病的關(guān)系C.可以驗證病因假設(shè)D.適用于病程較長的疾病27.隊列研究中，暴露人群可以是（）A.特殊暴露人群B.一般人群C.有組織的人群團體D.以上都是28.病例-對照研究中，匹配的目的是（）A.提高研究效率B.控制混雜因素C.使病例和對照更具有可比性D.以上都是29.實驗性研究中，實驗組和對照組的主要區(qū)別是（）A.處理因素不同B.樣本量不同C.觀察指標不同D.研究目的不同30.下列哪項不屬于評價篩檢試驗真實性的指標（）A.靈敏度B.特異度C.約登指數(shù)D.陽性預(yù)測值31.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點不包括（）A.以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容B.提供綜合性服務(wù)C.以家庭為單位D.以治療為中心32.下列哪種心理行為因素與健康關(guān)系最為密切（）A.性格B.情緒C.生活方式D.以上都是33.下列哪項屬于三級預(yù)防措施（）A.計劃免疫B.定期體檢C.康復(fù)治療D.健康教育34.大氣污染對健康的間接危害不包括（）A.溫室效應(yīng)B.酸雨C.臭氧層破壞D.急性中毒35.飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標準中，細菌總數(shù)不得超過（）A.100CFU/mlB.200CFU/mlC.300CFU/mlD.400CFU/ml36.下列哪種食物中含維生素C最豐富（）A.蘋果B.橙子C.香蕉D.葡萄37.鉛中毒時，血和尿中ALA升高是由于（）A.琥珀酸脫氫酶受抑制B.ALA合成酶受抑制C.ALA脫水酶受抑制D.血紅素合成酶受抑制38.下列哪種疾病屬于生物地球化學(xué)性疾?。ǎ〢.克山病B.艾滋病C.流感D.瘧疾39.流行病學(xué)研究方法的核心是（）A.對比分析B.調(diào)查分析C.實驗分析D.數(shù)理分析40.下列哪項不屬于健康促進的活動領(lǐng)域（）A.制定促進健康的公共政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.進行疾病治療二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.影響健康的因素包括（）A.環(huán)境因素B.行為生活方式因素C.生物遺傳因素D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素2.環(huán)境污染對人體健康的危害形式有（）A.急性危害B.慢性危害C.遠期危害D.間接危害3.食物中毒的特點包括（）A.潛伏期短B.有共同的飲食史C.臨床表現(xiàn)相似D.人與人之間無傳染性4.職業(yè)性有害因素導(dǎo)致的職業(yè)性損害包括（）A.職業(yè)病B.工作有關(guān)疾病C.職業(yè)性外傷D.傳染病5.描述疾病分布的常用指標有（）A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率6.隊列研究的優(yōu)點包括（）A.可以直接計算發(fā)病率B.可以研究一種暴露因素與多種疾病的關(guān)系C.適合研究罕見病D.因果關(guān)聯(lián)的論證強度高7.病例-對照研究的局限性包括（）A.容易產(chǎn)生回憶偏倚B.不能直接計算發(fā)病率C.不適用于罕見病的研究D.難以控制混雜因素8.實驗性研究的基本原則包括（）A.隨機化原則B.對照原則C.盲法原則D.重復(fù)原則9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點包括（）A.突發(fā)性B.公共性C.危害性D.復(fù)雜性10.健康教育的方法包括（）A.健康咨詢B.健康講座C.發(fā)放宣傳資料D.開展健康促進活動三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點。2.簡述大氣污染對人體健康的危害。3.簡述隊列研究的基本原理和優(yōu)缺點。四、論述題（10分）請論述三級預(yù)防的概念、內(nèi)容及其在疾病防治中的意義。參考答案一、單項選擇題1.C2.D3.D4.B5.D6.C7.A8.D9.B10.B11.B12.A13.C14.C15.D16.B17.D18.C19.B20.B21.C22.A23.B24.C25.A26.C27.D28.D29.A30.D31.D32.D33.C34.D35.A36.B37.C38.A39.A40.D二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABD7.AB8.ABC9.ABCD10.ABCD三、簡答題1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點包括：-工作對象包括個體和群體，主要著眼于健康和無癥狀患者。-研究重點為人群健康與環(huán)境的關(guān)系。-采取的對策更具積極的預(yù)防作用，具有較臨床醫(yī)學(xué)更大的人群健康效益。-研究方法上更注重微觀和宏觀相結(jié)合。-所涉及的內(nèi)容寬泛，包括自然科學(xué)、社會科學(xué)和管理科學(xué)等多學(xué)科知識。2.大氣污染對人體健康的危害：-急性危害：當大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇升高時，可使當?shù)厝巳阂蛭氪罅课廴疚锒鸺毙灾卸?，如倫敦煙霧事件、洛杉磯光化學(xué)煙霧事件。-慢性危害：長期暴露在低濃度的大氣污染物環(huán)境中，可引起慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病等，如慢性阻塞性肺疾病。還可能導(dǎo)致機體免疫力下降、引起變態(tài)反應(yīng)等。-遠期危害：-致癌作用：大氣污染物中的多環(huán)芳烴、石棉等具有致癌性，可增加肺癌等癌癥的發(fā)生風險。-致畸作用：某些污染物如鉛、汞等可通過胎盤影響胎兒的正常發(fā)育，導(dǎo)致胎兒畸形。-致突變作用：大氣污染物可引起生物體細胞遺傳物質(zhì)的改變。-間接危害：-溫室效應(yīng)：大氣中二氧化碳等溫室氣體濃度增加，導(dǎo)致全球氣候變暖，可引起海平面上升、氣候異常等，進而影響人類健康。-酸雨：pH值小于5.6的酸性降水，可對土壤、水體、植被等造成損害，影響生態(tài)平衡，也可對人體呼吸道等產(chǎn)生刺激。-臭氧層破壞：臭氧層能吸收紫外線，其破壞可使到達地面的紫外線增加，導(dǎo)致皮膚癌、白內(nèi)障等疾病的發(fā)病率上升。3.隊列研究的基本原理：隊列研究是將一個范圍明確的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分為不同的亞組，追蹤各組的結(jié)局并比較其差異，從而判定暴露因素與結(jié)局之間有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法。即根據(jù)研究對象是否暴露于某因素，將其分為暴露組和非暴露組，然后隨訪觀察一定時間，比較兩組人群某疾病的發(fā)病率或死亡率，以分析暴露因素與疾病之間的關(guān)系。優(yōu)點：-可以直接計算發(fā)病率或死亡率，能直接估計暴露因素與疾病的關(guān)聯(lián)強度。-可以研究一種暴露因素與多種疾病的關(guān)系。-由于是前瞻性研究，因果時間順序明確，因果關(guān)聯(lián)的論證強度高。-可了解疾病的自然史。缺點：-不適用于罕見病的研究，因為需要大量的研究對象，花費時間長、人力、物力和財力大。-隨訪時間長，容易發(fā)生失訪偏倚。-研究設(shè)計要求高，實施難度大。-暴露人年的計算較復(fù)雜。四、論述題三級預(yù)防的概念、內(nèi)容及其在疾病防治中的意義如下：1.一級預(yù)防（病因預(yù)防）-概念：是在疾病尚未發(fā)生時針對病因（或危險因素）所采取的措施，也就是“防患于未然”。-內(nèi)容：-針對環(huán)境因素的措施：改善生活和生產(chǎn)環(huán)境，防止環(huán)境污染，如控制大氣、水、土壤等污染；合理利用自然資源，避免過度開發(fā)。-針對機體因素的措施：加強健康教育，提高人們的健康意識和自我保健能力，倡導(dǎo)健康的生活方式，如合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等；有組織地進行預(yù)防接種，提高人群的免疫水平；做好婚前檢查、遺傳咨詢等，預(yù)防遺傳性疾病。-意義：一級預(yù)防是最積極、最有效的預(yù)防措施，它能從根本上消除或減少病因?qū)θ巳旱奈：?，降低疾病的發(fā)生率，節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高人群的健康水平和生活質(zhì)量。2.二級預(yù)防（臨床前期預(yù)防）-概念：又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療的“三早”預(yù)防工作，以控制疾病的發(fā)展和惡化。-內(nèi)容：-早期發(fā)現(xiàn)：通過普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查等方法，及時發(fā)現(xiàn)處于臨床前期的病人。-早期診斷：對發(fā)現(xiàn)的可疑病人進行詳細的檢查和診斷，以便早期明確診斷。-早期治療：一旦確診，應(yīng)及時采取有效的治療措施，阻止疾病的發(fā)展和惡化，促進康復(fù)。-意義：二級預(yù)防可以早期發(fā)現(xiàn)疾病，在疾病的可逆階段進行干預(yù)，提高治愈率，降低死亡率和致殘率，改善患者的預(yù)后，同時也能減少疾病的傳播和蔓延。3.三級預(yù)防（臨床預(yù)防）-概念：是在疾病的臨床期（或發(fā)病期）為了減少疾病的危害而采取的措施，包括對癥治療和康復(fù)治療。-內(nèi)容：-對癥治療：針對患者的癥狀和體征進行治療，緩解患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，