2025年二季度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于居民健康檔案動(dòng)態(tài)更新的要求，下列說法正確的是：A.至少每半年更新1次B.僅在患者就診時(shí)更新C.應(yīng)在服務(wù)提供后24小時(shí)內(nèi)完成電子檔案更新D.紙質(zhì)檔案與電子檔案無需同步答案：C2.0-6歲兒童健康管理中，需在哪個(gè)月齡段進(jìn)行聽力篩查？A.42天B.3月齡C.6月齡D.12月齡答案：A3.老年人健康管理服務(wù)中，年度健康體檢必查的輔助檢查項(xiàng)目是：A.腫瘤標(biāo)志物B.甲狀腺功能C.空腹血糖D.心臟彩超答案：C4.高血壓患者健康管理中，規(guī)范隨訪的頻率要求是：A.至少每季度1次B.至少每月1次C.血壓達(dá)標(biāo)后每半年1次D.僅在血壓異常時(shí)隨訪答案：A5.嚴(yán)重精神障礙患者分類干預(yù)中，對(duì)病情不穩(wěn)定患者的隨訪要求是：A.每1周1次B.每2周1次C.每1個(gè)月1次D.每3個(gè)月1次答案：B6.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)務(wù)人員需在患者確診后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行第一次入戶隨訪？A.24小時(shí)B.3個(gè)工作日C.5個(gè)工作日D.7個(gè)自然日答案：B7.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的頻次是：A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.僅首次建檔時(shí)1次答案：A8.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，報(bào)告時(shí)限為：A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)答案：B9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于職業(yè)衛(wèi)生協(xié)管服務(wù)內(nèi)容的是：A.巡查轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病危害企業(yè)B.收集職業(yè)病危害線索C.開展職業(yè)病診斷D.報(bào)告可疑職業(yè)病案例答案：C10.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查應(yīng)在孕多少周前完成？A.6周B.12周C.16周D.20周答案：B11.預(yù)防接種服務(wù)中，兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)的重點(diǎn)場(chǎng)所是：A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心B.托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校C.二級(jí)以上醫(yī)院D.疾病預(yù)防控制中心答案：B12.健康教育服務(wù)中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年需開展公眾健康咨詢活動(dòng)的次數(shù)是：A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B13.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白的檢測(cè)頻率要求是：A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.僅在隨訪時(shí)根據(jù)需要檢測(cè)答案：B14.居民健康檔案編碼中，最后5位代表的是：A.省（自治區(qū)、直轄市）代碼B.縣（區(qū)、市）代碼C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼D.居民個(gè)人序號(hào)答案：D15.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的次數(shù)是：A.6次B.8次C.12次D.16次答案：A（注：分別在6、12、18、24、30、36月齡各1次）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括：A.個(gè)人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD2.健康教育服務(wù)的形式包括：A.發(fā)放宣傳資料B.舉辦健康講座C.開展個(gè)體化健康指導(dǎo)D.利用微信公眾號(hào)推送信息答案：ABCD3.0-6歲兒童健康管理的重點(diǎn)服務(wù)內(nèi)容包括：A.新生兒家庭訪視B.生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估C.聽力篩查D.齲齒充填治療答案：ABC4.老年人健康管理服務(wù)中，需進(jìn)行的生活方式評(píng)估包括：A.吸煙情況B.飲酒情況C.體育鍛煉D.營(yíng)養(yǎng)狀況答案：ABCD5.高血壓患者健康管理的服務(wù)對(duì)象包括：A.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.繼發(fā)性高血壓患者C.確診但未建檔的高血壓患者D.隨訪中發(fā)現(xiàn)的新發(fā)高血壓患者答案：AD6.嚴(yán)重精神障礙患者管理的服務(wù)內(nèi)容包括：A.信息管理B.隨訪評(píng)估C.分類干預(yù)D.康復(fù)指導(dǎo)答案：ABCD7.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)務(wù)人員需協(xié)助完成的工作包括：A.患者追蹤B.治療期間隨訪管理C.結(jié)案評(píng)估D.耐藥性檢測(cè)答案：ABC8.傳染病報(bào)告卡的必填內(nèi)容包括：A.患者姓名B.發(fā)病日期C.職業(yè)D.聯(lián)系電話答案：ABC9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括：A.食品安全信息報(bào)告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告答案：ABCD10.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的常見體質(zhì)類型包括：A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.陰虛質(zhì)D.特稟質(zhì)答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.居民健康檔案應(yīng)長(zhǎng)期保存，退出管理后無需歸檔。（×）2.預(yù)防接種前，無需核對(duì)兒童預(yù)防接種證和接種卡信息。（×）3.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)完成。（√）4.老年人健康體檢中，血常規(guī)和尿常規(guī)為必查項(xiàng)目。（√）5.高血壓患者規(guī)范管理率=規(guī)范管理的高血壓患者人數(shù)/年內(nèi)管理的高血壓患者總?cè)藬?shù)×100%。（√）6.嚴(yán)重精神障礙患者病情穩(wěn)定是指危險(xiǎn)性評(píng)估為0級(jí)且精神癥狀基本消失。（√）7.肺結(jié)核患者治療期間，基層醫(yī)務(wù)人員需每月至少隨訪1次。（√）8.健康教育資料的制作應(yīng)符合當(dāng)?shù)鼐用竦奈幕潭群徒邮苣芰?。（√?.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員可以開展行政處罰工作。（×）10.0-36個(gè)月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)中，需指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行捏脊、摩腹等中醫(yī)適宜技術(shù)。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述高血壓患者健康管理的服務(wù)流程。答案：①對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年至少測(cè)量1次血壓；②對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg的居民，在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約復(fù)查，非同日3次測(cè)量均高于正?？纱_診；③對(duì)確診患者，納入管理并建立健康檔案；④每年提供至少4次面對(duì)面隨訪，每次隨訪包括測(cè)量血壓、評(píng)估病情、指導(dǎo)用藥和生活方式；⑤每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查，包括體重、腰圍、血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝功能、腎功能、心電圖等；⑥根據(jù)患者血壓控制情況和并發(fā)癥情況進(jìn)行分類干預(yù)，對(duì)控制不滿意者及時(shí)轉(zhuǎn)診并追蹤隨訪結(jié)果。2.老年人健康管理服務(wù)的主要內(nèi)容有哪些？答案：①對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民，每年提供1次健康管理服務(wù)；②服務(wù)內(nèi)容包括生活方式和健康狀況評(píng)估（詢問吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀等）、體格檢查（身高、體重、腰圍、血壓、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心肺腹等）、輔助檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝功能、腎功能、心電圖，鼓勵(lì)增加胸部X線片、B超等）、健康指導(dǎo)（告知體檢結(jié)果，進(jìn)行健康生活方式和疾病預(yù)防指導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的異常情況建議轉(zhuǎn)診并追蹤）。3.簡(jiǎn)述傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理的工作要求。答案：①建立健全傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度；②配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)報(bào)告工作；③發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例或疑似病例時(shí)，應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告；④發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件或可能構(gòu)成事件的相關(guān)信息時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告；⑤配合上級(jí)衛(wèi)生健康部門開展事件調(diào)查、樣本采集、密切接觸者追蹤等工作；⑥對(duì)報(bào)告的傳染病患者和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)人員，提供必要的醫(yī)療救治和健康指導(dǎo)；⑦定期對(duì)報(bào)告工作進(jìn)行自查和總結(jié)，確保報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。4.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個(gè)月兒童的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)包括哪些內(nèi)容？答案：①飲食調(diào)養(yǎng)：指導(dǎo)家長(zhǎng)為兒童提供易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡的膳食，避免過饑過飽或暴飲暴食；②起居調(diào)攝：指導(dǎo)保證充足睡眠，養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，注意增減衣物預(yù)防感冒；③運(yùn)動(dòng)保健：鼓勵(lì)兒童進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)和游戲，促進(jìn)體質(zhì)發(fā)育；④中醫(yī)適宜技術(shù)：指導(dǎo)家長(zhǎng)學(xué)習(xí)并運(yùn)用捏脊、摩腹等中醫(yī)手法（如捏脊每周2-3次，摩腹每次5-10分鐘）；⑤常見疾病預(yù)防：針對(duì)兒童易患的感冒、腹瀉、厭食等，提供中醫(yī)飲食調(diào)理和穴位按摩建議（如按揉迎香穴預(yù)防感冒，按揉足三里穴調(diào)理脾胃）。五、案例分析題（共10分）案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在2025年5月對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者進(jìn)行隨訪時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者張某（男，65歲），血壓165/105mmHg（既往最高血壓180/110mmHg），近1個(gè)月規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，偶有頭痛、頭暈癥狀，無其他不適。體檢：心率78次/分，BMI28.5kg/m2，吸煙史20年（10支/日），飲酒史（每周3-4次，每次白酒約100ml）。問題：1.張某目前的血壓控制情況如何？屬于哪類管理類別？（2分）2.應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？（8分）答案：1.張某目前血壓165/105mmHg，未達(dá)到控制目標(biāo)（一般高血壓患者血壓應(yīng)<140/90mmHg，65歲以上患者可放寬至<150/90mmHg），屬于血壓控制不滿意。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，血壓控制不滿意且無并發(fā)癥或并發(fā)癥穩(wěn)定的患者，屬于“需進(jìn)一步干預(yù)”的管理類別（或具體表述為“病情不穩(wěn)定”）。2.干預(yù)措施包括：①調(diào)整藥物治療：建議在當(dāng)前氨氯地平基礎(chǔ)上加用另一類降壓藥物（如ACEI或ARB類），或增加氨氯地平劑量（需評(píng)估患者耐受性），必要時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院調(diào)整治療方案；②強(qiáng)化生活方式干預(yù)：-戒煙：制定戒煙計(jì)劃，提供戒煙藥物或心理咨詢支持；-限酒：建議減少飲酒量至每日白酒<50ml（或戒酒）；-減重：目標(biāo)BMI<24kg/m2，指導(dǎo)控制總