神經介入考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種造影劑最常用于神經介入手術？A.碘海醇B.泛影葡胺C.硫酸鋇D.空氣2.神經介入治療中，最常見的血管入路是？A.橈動脈B.肱動脈C.股動脈D.頸動脈3.腦血管造影時，側位片上大腦中動脈M1段走行于？A.額葉B.顳葉C.島葉D.頂葉4.以下哪種情況不是神經介入治療的絕對禁忌證？A.嚴重肝腎功能不全B.對比劑過敏C.穿刺部位感染D.患者年齡大于80歲5.顱內動脈瘤血管內治療最常用的材料是？A.彈簧圈B.球囊C.支架D.微導管6.急性缺血性腦卒中血管內治療的黃金時間窗是？A.3小時B.6小時C.12小時D.24小時7.神經介入手術中，預防血管痙攣常用的藥物是？A.尼莫地平B.硝普鈉C.多巴胺D.利多卡因8.以下哪種疾病不適合神經介入治療？A.腦動靜脈畸形B.煙霧病C.顱內海綿狀血管瘤D.高血壓腦出血9.神經介入術后穿刺部位壓迫止血一般需要多長時間？A.10-15分鐘B.15-30分鐘C.30-60分鐘D.60-90分鐘10.腦血管造影時，正位片上基底動脈位于？A.鞍上池B.橋前池C.四疊體池D.環(huán)池二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.神經介入治療的優(yōu)點包括（）A.創(chuàng)傷小B.恢復快C.可重復性強D.對復雜病變效果優(yōu)于外科手術2.神經介入手術中常用的設備有（）A.DSA設備B.介入導管C.監(jiān)護儀D.激光治療儀3.顱內動脈瘤的血管內治療方法包括（）A.單純彈簧圈栓塞B.支架輔助彈簧圈栓塞C.球囊輔助彈簧圈栓塞D.載瘤動脈閉塞4.急性缺血性腦卒中血管內治療的方法有（）A.動脈溶栓B.機械取栓C.血管成形術D.腦室外引流5.神經介入術后常見的并發(fā)癥有（）A.穿刺部位血腫B.血管痙攣C.血栓形成D.對比劑腎病6.以下哪些是腦血管造影的適應證（）A.診斷顱內血管性病變B.評估血管病變的治療效果C.術前了解血管解剖D.頭痛原因不明的篩查7.神經介入治療前需要進行的準備工作包括（）A.完善各項檢查B.簽署知情同意書C.備皮D.預防性使用抗生素8.顱內血管畸形包括（）A.腦動靜脈畸形B.海綿狀血管瘤C.毛細血管擴張癥D.靜脈畸形9.神經介入治療中使用的微導管特點有（）A.外徑細B.柔軟C.推送性好D.可視性好10.神經介入術后患者的護理要點包括（）A.觀察生命體征B.穿刺部位護理C.肢體活動情況D.心理護理三、判斷題（每題2分，共10題）1.神經介入治療可以完全替代外科手術治療顱內血管性疾病。（）2.腦血管造影是診斷顱內血管病變的“金標準”。（）3.神經介入手術中，使用的對比劑劑量越大越好。（）4.顱內動脈瘤血管內治療后不需要復查。（）5.急性缺血性腦卒中患者只要發(fā)病時間在時間窗內，都適合血管內治療。（）6.神經介入治療中，微導絲的作用是引導微導管到達目標血管。（）7.支架輔助彈簧圈栓塞顱內動脈瘤可以降低彈簧圈脫出的風險。（）8.神經介入術后患者需要絕對臥床休息24小時。（）9.對比劑腎病是神經介入治療不可預防的并發(fā)癥。（）10.腦動靜脈畸形血管內治療的主要目的是完全消除畸形血管團。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述神經介入治療的主要禁忌證。答案：嚴重心、肝、腎功能不全；對比劑過敏；穿刺部位感染；嚴重凝血功能障礙；患者不能耐受手術等。2.急性缺血性腦卒中血管內治療的流程是什么？答案：首先評估患者病情及適應證，完善術前檢查。然后盡快行DSA明確血管病變，根據(jù)情況選擇動脈溶栓、機械取栓等治療方法，術后監(jiān)測生命體征、觀察病情變化。3.顱內動脈瘤血管內治療后需要注意什么？答案：需注意觀察生命體征、穿刺部位有無血腫等并發(fā)癥。按醫(yī)囑服用抗血小板等藥物，定期復查腦血管造影，了解動脈瘤栓塞情況及有無復發(fā)。4.簡述神經介入手術中使用對比劑的注意事項。答案：術前評估患者腎功能及過敏史，合理選擇對比劑類型和劑量。注射過程中密切觀察患者反應，術后鼓勵患者多飲水，促進對比劑排出，預防對比劑腎病。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論神經介入治療與傳統(tǒng)外科手術治療顱內血管病變的優(yōu)缺點。答案：神經介入優(yōu)點是創(chuàng)傷小、恢復快、可重復性強；缺點是對復雜病變有時難以完全根治。傳統(tǒng)外科手術優(yōu)點是對一些病變可直接切除根治；缺點是創(chuàng)傷大、恢復慢、并發(fā)癥相對較多。2.如何提高神經介入治療的成功率并減少并發(fā)癥？答案：術前精準評估病情，選擇合適治療方案。術者熟練掌握操作技術，規(guī)范操作流程。術中密切監(jiān)測，及時處理突發(fā)情況。術后做好護理和隨訪，積極預防并發(fā)癥。3.對于急性缺血性腦卒中患者，如何權衡血管內治療的風險與獲益？答案：需考慮患者發(fā)病時間、病情嚴重程度、血管病變情況、基礎身體狀況等。發(fā)病時間在時間窗內