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推拿治療學(xué)習(xí)題第一部分單選題(20題)1、對肩關(guān)節(jié)周圍炎患者初期疼痛較甚者,推拿治療原則是()
A.松解粘連
B.滑利關(guān)節(jié)
C.活血止痛
D.理筋止痛
【答案】:C
【解析】本題主要考查對肩關(guān)節(jié)周圍炎患者初期疼痛較甚者推拿治療原則的理解。對于疾病的治療原則,需要結(jié)合疾病不同階段的癥狀特點來確定。在肩關(guān)節(jié)周圍炎初期,患者疼痛較為嚴(yán)重,此時治療的重點應(yīng)在于緩解疼痛,改善患者的癥狀。選項A“松解粘連”,一般是在疾病發(fā)展到后期,關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連等情況時的治療目的,而非初期的主要治療原則,故A選項不符合。選項B“滑利關(guān)節(jié)”,通常也是針對關(guān)節(jié)活動受限等情況著重改善關(guān)節(jié)的靈活性,并非針對初期疼痛較甚這一癥狀的首要治療目標(biāo),所以B選項不正確。選項C“活血止痛”,既考慮到了疾病可能存在的氣血運行不暢等病因,又針對了患者當(dāng)下疼痛較甚這一突出癥狀,通過活血化瘀來改善局部氣血供應(yīng),從而達(dá)到止痛的效果,符合肩關(guān)節(jié)周圍炎初期疼痛較甚者的治療原則,因此C選項正確。選項D“理筋止痛”,“理筋”更側(cè)重于調(diào)整筋腱等組織的位置和狀態(tài),在初期以疼痛為主要表現(xiàn)時,不如“活血止痛”全面且精準(zhǔn)地針對該階段的治療需求,所以D選項不合適。綜上,本題答案選C。"2、關(guān)于中風(fēng)說法不正確的是()
A.常由于高血壓引起
B.可以有肌張力增高癥狀
C.可有腱反射亢進(jìn)
D.應(yīng)在中風(fēng)后立刻進(jìn)行推拿治療
【答案】:D
【解析】本題可對每個選項逐一進(jìn)行分析來判斷其說法是否正確。選項A中風(fēng)又稱腦卒中,高血壓是誘發(fā)中風(fēng)的重要危險因素之一。長期高血壓會導(dǎo)致血管壁受損、血管彈性下降等,增加腦血管破裂或堵塞的風(fēng)險,從而引發(fā)中風(fēng)。所以“常由于高血壓引起”這一說法是正確的。選項B中風(fēng)可分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng),在中風(fēng)發(fā)生后,患者可能會出現(xiàn)上運動神經(jīng)元損傷。上運動神經(jīng)元損傷會導(dǎo)致肌張力增高,這是中風(fēng)常見的癥狀表現(xiàn)之一。所以“可以有肌張力增高癥狀”的說法是正確的。選項C同樣由于中風(fēng)導(dǎo)致上運動神經(jīng)元損傷,會出現(xiàn)腱反射亢進(jìn)的體征。腱反射是一種深反射,上運動神經(jīng)元病變時,脊髓的反射弧失去了高級中樞的抑制作用,從而出現(xiàn)腱反射亢進(jìn)。所以“可有腱反射亢進(jìn)”的說法是正確的。選項D中風(fēng)后立刻進(jìn)行推拿治療是不正確的。在中風(fēng)急性期,病情往往不穩(wěn)定,此時盲目進(jìn)行推拿治療可能會導(dǎo)致病情加重,比如可能會導(dǎo)致腦部進(jìn)一步出血、影響腦部血液供應(yīng)等。一般需要先進(jìn)行全面評估,在病情相對穩(wěn)定后,根據(jù)患者的具體情況,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,適時開展康復(fù)治療,其中包括推拿等康復(fù)手段。所以“應(yīng)在中風(fēng)后立刻進(jìn)行推拿治療”的說法錯誤。綜上,答案選D。"3、實則拿法為復(fù)合手法,含有()
A.捏法
B.提法
C.揉法
D.以上A、B、C
【答案】:D
【解析】該題考查的是實則拿法這一復(fù)合手法所包含的具體手法。拿法作為一種復(fù)合手法,是將捏法、提法、揉法等多種手法綜合運用的。選項A捏法是拿法構(gòu)成的一部分;選項B提法同樣是拿法復(fù)合手法中的一個要素;選項C揉法也包含在拿法之中。所以實則拿法含有捏法、提法、揉法,正確答案應(yīng)選D。4、八會穴中,正確的是()
A.氣會膻中
B.氣會太淵
C.氣會章門
D.氣會膈俞
【答案】:A
【解析】本題考查八會穴的相關(guān)知識。人體八會穴指的是臟會章門、腑會中脘、氣會膻中、血會膈俞、筋會陽陵泉、脈會太淵、骨會大杼、髓會絕骨。其中氣會為膻中,所以選項A正確。而太淵是脈會,章門是臟會,膈俞是血會,故選項B、C、D錯誤。本題正確答案為A。5、下列哪項手法不屬于摩擦類手法()
A.?法、振法
B.摩法、推法
C.擦法、搓法
D.抹法、搓法
【答案】:A
【解析】本題主要考查對摩擦類手法的判斷。摩擦類手法是推拿手法中的一類,其特點是以手或肢體其他部位在體表做直線或環(huán)形的摩擦移動。常見的摩擦類手法有摩法、推法、擦法、搓法、抹法等。選項A中,?法是用手背近小指側(cè)部分或小指、無名指、中指的掌指關(guān)節(jié)突起部分著力,通過腕關(guān)節(jié)的伸屈和前臂的旋轉(zhuǎn)運動,持續(xù)不斷地作用于被按摩的部位;振法是用手指或手掌著力于體表,前臂和手部的肌肉強力地收縮產(chǎn)生振顫,并通過手指或手掌傳導(dǎo)給機體。這兩種手法均不屬于摩擦類手法。選項B中的摩法、推法,選項C中的擦法、搓法,選項D中的抹法、搓法均屬于摩擦類手法。所以不屬于摩擦類手法的是?法、振法,答案選A。"6、肩周炎后期??梢娔膲K肌肉的萎縮()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.三角肌
D.斜方肌
【答案】:C
【解析】本題主要考查肩周炎后期常出現(xiàn)萎縮的肌肉。選項A,肱二頭肌主要作用是屈肘和使前臂旋后等,通常并非肩周炎后期常出現(xiàn)萎縮的肌肉,所以A選項錯誤。選項B,肱三頭肌主要功能是伸肘等,它也不是肩周炎后期典型的萎縮肌肉,故B選項錯誤。選項C,在肩周炎后期,由于肩部活動受限、疼痛導(dǎo)致肌肉使用減少以及炎癥等因素影響,三角肌常可見萎縮現(xiàn)象,三角肌包裹肩部,對肩部運動和穩(wěn)定起重要作用,肩周炎病情發(fā)展易影響到三角肌,因此C選項正確。選項D,斜方肌主要參與肩胛骨的運動以及頭部的姿勢維持等,不是肩周炎后期主要萎縮的肌肉,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選C。"7、哪項不是腰間盤突出癥的診斷要點()
A.極少數(shù)人有腰部外傷史
B.腰痛伴有下肢放射痛
C.腰部活動障礙
D.脊柱側(cè)彎
【答案】:A
【解析】本題主要考查腰間盤突出癥的診斷要點,需要判斷哪個選項不屬于腰間盤突出癥的診斷要點。分析選項B腰間盤突出時,突出的椎間盤組織可能會壓迫周圍神經(jīng),常表現(xiàn)為腰痛伴有下肢放射痛。這是腰間盤突出癥較為典型的癥狀,是診斷該疾病的重要依據(jù)之一,所以選項B屬于診斷要點。分析選項C由于椎間盤突出會導(dǎo)致腰部的力學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,并且炎癥刺激等因素會引起肌肉痙攣,進(jìn)而影響腰部的正常活動,出現(xiàn)腰部活動障礙的情況。因此,腰部活動障礙也是腰間盤突出癥常見的表現(xiàn),屬于診斷要點,選項C不符合題意。分析選項D為了減輕神經(jīng)根所受的壓迫,患者的脊柱會發(fā)生代償性的側(cè)彎。脊柱側(cè)彎在腰間盤突出癥患者中較為常見,是診斷該疾病的參考要點之一,所以選項D也屬于診斷要點。分析選項A實際上,大多數(shù)腰間盤突出癥患者都有腰部外傷史,而不是極少數(shù)人有腰部外傷史。所以選項A不是腰間盤突出癥的診斷要點。綜上,答案選A。"8、《小兒按摩經(jīng)》的出書年代是()
A.唐代
B.明代
C.清代
D.宋代
【答案】:B
【解析】本題主要考查《小兒按摩經(jīng)》的出書年代相關(guān)知識?!缎喊茨?jīng)》是我國現(xiàn)存最早的一部小兒按摩專著,其成書年代為明代。因此該題正確答案選B。9、小兒推拿的適宜年齡是()
A.3歲以下
B.6歲以下
C.8歲以下
D.7歲以下
【答案】:B
【解析】這道題考查的是小兒推拿適宜年齡的相關(guān)知識。小兒推拿是建立在祖國醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上,以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說為理論指導(dǎo),運用各種手法刺激穴位,使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通,以達(dá)到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。一般來說,6歲以下的兒童由于身體處于生長發(fā)育階段,生理機能相對較弱,對推拿手法的耐受性和反應(yīng)較好,通過小兒推拿可以有效地調(diào)節(jié)身體機能、增強免疫力、預(yù)防和治療一些常見疾病。而隨著年齡的增長,兒童的身體結(jié)構(gòu)和生理機能逐漸成熟,推拿的效果可能會相對減弱,并且可能需要結(jié)合其他治療方法。所以小兒推拿的適宜年齡是6歲以下,答案選B。"10、腰椎間盤突出是指()
A.腰椎側(cè)彎,椎體突向一側(cè)
B.整個椎間盤向一側(cè)突出
C.椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核向外突出
D.椎間盤向四周膨出
【答案】:C
【解析】本題主要考查對腰椎間盤突出概念的理解。選項A,腰椎側(cè)彎,椎體突向一側(cè)主要描述的是腰椎椎體排列方向的異常,并非腰椎間盤突出的定義,所以A選項錯誤。選項B,整個椎間盤向一側(cè)突出不符合腰椎間盤突出的實際病理情況,腰椎間盤突出主要是內(nèi)部的髓核突出,而非整個椎間盤整體向一側(cè)突出,所以B選項錯誤。選項C,腰椎間盤突出的本質(zhì)是椎間盤纖維環(huán)破裂,導(dǎo)致內(nèi)部的髓核向外突出,該選項準(zhǔn)確描述了腰椎間盤突出的含義,所以C選項正確。選項D,椎間盤向四周膨出是椎間盤退變的一種表現(xiàn),但并不是腰椎間盤突出的定義,腰椎間盤突出強調(diào)的是髓核突破纖維環(huán)向外突出,所以D選項錯誤。綜上,本題答案為C。"11、清肺經(jīng)的操作要領(lǐng)是()
A.向指尖方向直推
B.向指根方向直推
C.指尖與指根方向來回旋推
D.向指根方向旋推
【答案】:A
【解析】本題考查清肺經(jīng)的操作要領(lǐng)。對于清肺經(jīng)這一專業(yè)操作,其正確的操作方式是向指尖方向直推。向指根方向直推、指尖與指根方向來回旋推、向指根方向旋推都不符合清肺經(jīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作要領(lǐng)。所以本題正確答案是A選項。"12、有關(guān)按法的表述,不正確的是()
A.可用肘尖按壓
B.可用拇指指腹按壓
C.可用掌部按壓
D.操作時可隨意邊按邊移
【答案】:D
【解析】本題主要考查對按法表述的正確性判斷。選項A,在實際操作中,肘尖是可以用于按壓的,比如在對一些深層組織或穴位進(jìn)行較強刺激時,肘尖按壓能提供較大的壓力,所以該選項表述正確。選項B,拇指指腹是按法中常用的部位,因其敏感度高,能較好地控制按壓力度和精準(zhǔn)定位穴位,所以用拇指指腹按壓是按法的常見操作方式,該選項表述正確。選項C,掌部也常用于按法操作,手掌面積較大,適用于面積較大的部位進(jìn)行按壓,能使壓力均勻分布,所以可用掌部按壓的表述是正確的。選項D,按法操作要求著力部位要緊貼體表,不可隨意邊按邊移,按法強調(diào)的是垂直向下的用力,若隨意邊按邊移就違背了按法的基本操作規(guī)范,所以該選項表述不正確。綜上,答案選D。"13、腰部斜扳法治“腰椎間盤突出癥”,所起的作用是()
A.牽掛坐骨神經(jīng)、松解粘連
B.改變突出物與神經(jīng)根之間的相對位置關(guān)系
C.拉寬椎間隙、降低盤內(nèi)壓力
D.促進(jìn)血循、加速炎癥吸收
【答案】:A
【解析】本題考查腰部斜扳法治“腰椎間盤突出癥”所起的作用。逐一分析各選項:-選項A:腰部斜扳法在治療“腰椎間盤突出癥”時,通過特定的手法操作,可以對坐骨神經(jīng)起到牽掛作用,同時能夠松解組織粘連,改善神經(jīng)周圍的環(huán)境,所以該選項正確。-選項B:改變突出物與神經(jīng)根之間的相對位置關(guān)系通常更多是一些牽引、復(fù)位等特定的針對性操作來實現(xiàn),并非腰部斜扳法的主要作用,所以該選項錯誤。-選項C:拉寬椎間隙、降低盤內(nèi)壓力一般是通過牽引等方法來達(dá)成,腰部斜扳法并不主要起到這方面作用,所以該選項錯誤。-選項D:促進(jìn)血循、加速炎癥吸收主要是一些熱敷、按摩等具有促進(jìn)血液循環(huán)功效的方式所起到的作用,并非腰部斜扳法的主要作用體現(xiàn),所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案為A。"14、可以運用手指偏峰部進(jìn)行操作的手法是()
A.按法
B.點法
C.一指禪推法
D.揉法
【答案】:C
【解析】本題主要考查能夠運用手指偏峰部進(jìn)行操作的手法。選項A,按法是用手指、手掌或肘部按壓體表一定部位或穴位的手法,通常不是運用手指偏峰部進(jìn)行操作,所以A選項不符合。選項B,點法是用指端、屈曲的指間關(guān)節(jié)或肘尖著力,進(jìn)行點壓穴位的手法,并非運用手指偏峰部操作,所以B選項不符合。選項C,一指禪推法是以拇指指端、偏峰、羅紋面或偏峰與羅紋面交界之處著力于一定穴位或部位上進(jìn)行單方向直線推動,是可以運用手指偏峰部進(jìn)行操作的,所以C選項正確。選項D,揉法是用手指羅紋面、掌根或大魚際等部位,吸定于一定部位或穴位上,作輕柔緩和的環(huán)旋運動,并帶動該處的皮下組織一起揉動的手法,不運用手指偏峰部操作,所以D選項不符合。綜上,答案選C。"15、擊法包括()
A.拳擊法
B.側(cè)擊法
C.指間擊法、棒擊法
D.以上均是
【答案】:D
【解析】該題主要考查對擊法包含內(nèi)容的了解。選項A拳擊法是擊法中的一種;選項B側(cè)擊法同樣屬于擊法范疇;選項C指間擊法和棒擊法也都為擊法的類型。因為擊法包含了拳擊法、側(cè)擊法、指間擊法以及棒擊法等多種類型,所以正確答案應(yīng)選D,即以上均是。16、接觸面積小,刺激偏弱或中等深透性好的推拿手法是()
A.一指禪推法
B.滾法
C.揉法
D.摩法
【答案】:A
【解析】本題是一道關(guān)于推拿手法特點的選擇題。破題點在于明確各選項推拿手法的特點,并與題干中“接觸面積小,刺激偏弱或中等,深透性好”的描述進(jìn)行匹配。選項A,一指禪推法以拇指指端、羅紋面或偏峰著力于一定部位或穴位上,其接觸面積??;操作時頻率較穩(wěn)定,力量滲透較深,刺激偏弱或中等,且深透性好,符合題干描述。選項B,滾法是以小魚際、手背尺側(cè)部著力,接觸面積相對較大,不符合“接觸面積小”這一條件。選項C,揉法是用手指羅紋面、手掌大魚際或掌根等部位吸定于一定部位或穴位上,做輕柔和緩的環(huán)旋運動,其刺激相對更柔和,且深透性不如一指禪推法典型。選項D,摩法是以指或掌在體表做環(huán)形或直線往返摩動,其主要作用是調(diào)節(jié)腸胃蠕動、促進(jìn)氣血運行等,刺激較弱且深透性不強,不符合題意。綜上,正確答案是A。"17、肘橫紋至腕橫紋()寸
A.10
B.12
C.14
D.16
【答案】:B
【解析】本題主要考查肘橫紋至腕橫紋的尺寸度量知識。在中醫(yī)針灸穴位的骨度分寸定位法中,明確規(guī)定肘橫紋至腕橫紋為12寸,所以答案選B。18、以下哪一項不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)()
A.長期腰痛,反復(fù)發(fā)作
B.休息減輕.勞累加重
C.陰雨或者氣候變化時加重
D.直腿抬高試驗陽性
【答案】:A
【解析】本題考查腰肌勞損臨床表現(xiàn)相關(guān)知識。選項A腰肌勞損通常是腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,一般不會表現(xiàn)為長期腰痛且反復(fù)發(fā)作。長期反復(fù)發(fā)作的腰痛往往涉及多種復(fù)雜病因,可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病的表現(xiàn),并非腰肌勞損典型的臨床表現(xiàn)。所以選項A符合題意。選項B腰肌勞損患者在勞累時,腰部肌肉需要持續(xù)發(fā)力,會加重局部肌肉的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致?lián)p傷進(jìn)一步加重,疼痛加??;而休息時,腰部肌肉處于放松狀態(tài),局部血液循環(huán)改善,炎癥因子等代謝產(chǎn)物得以更好地吸收和消散,疼痛就會減輕。所以休息減輕、勞累加重是腰肌勞損的常見表現(xiàn),選項B不符合題意。選項C當(dāng)陰雨或者氣候變化時,外界環(huán)境濕度增加、溫度降低,腰部肌肉的血管會收縮,血液循環(huán)減慢,導(dǎo)致局部缺血缺氧,同時炎癥因子等有害物質(zhì)的代謝也會受到影響,不易排出體外,從而刺激神經(jīng)末梢,加重疼痛癥狀。所以陰雨或者氣候變化時加重是腰肌勞損的表現(xiàn)之一,選項C不符合題意。選項D直腿抬高試驗是診斷腰椎間盤突出癥等疾病的重要體征,但在腰肌勞損時,由于病變主要在腰部
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