2025年耳鼻喉科臨床診治技術(shù)操作評估模擬測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪項(xiàng)不是慢性化膿性中耳炎的常見癥狀（）A.耳流膿B.聽力下降C.耳鳴D.眩暈2.鼻內(nèi)鏡手術(shù)的主要適應(yīng)證不包括（）A.慢性鼻竇炎B.鼻息肉C.鼻中隔偏曲D.鼻咽癌3.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.淋巴瘤4.下列哪種檢查方法對診斷耳部疾病最有價值（）A.耳鏡檢查B.純音測聽C.聲導(dǎo)抗測試D.聽性腦干反應(yīng)5.鼻出血的好發(fā)部位是（）A.鼻腔頂部B.鼻腔外側(cè)壁C.鼻中隔前下部D.鼻腔后部6.下列哪項(xiàng)不是扁桃體切除的適應(yīng)證（）A.扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸B.慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作C.扁桃體良性腫瘤D.急性扁桃體炎7.咽鼓管的生理功能不包括（）A.保持中耳內(nèi)外壓力平衡B.引流中耳分泌物C.防止逆行感染D.傳音8.下列哪種疾病可引起聲音嘶啞（）A.急性喉炎B.聲帶小結(jié)C.聲帶息肉D.以上都是9.鼻竇炎的主要診斷依據(jù)不包括（）A.鼻塞、流涕、頭痛等癥狀B.鼻內(nèi)鏡檢查C.鼻竇CT檢查D.血常規(guī)檢查10.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌二、多項(xiàng)選題1.耳部的生理功能包括（）A.聽覺B.平衡覺C.位置覺D.嗅覺2.鼻科常用的檢查方法有（）A.前鼻鏡檢查B.鼻內(nèi)鏡檢查C.鼻竇CT檢查D.過敏原檢測3.喉癌的臨床表現(xiàn)有（）A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.吞咽困難D.頸部淋巴結(jié)腫大4.鼻出血的常見病因有（）A.局部病因B.全身病因C.外傷D.過敏5.扁桃體炎的并發(fā)癥有（）A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.風(fēng)濕性心臟病C.急性腎小球腎炎D.中耳炎6.咽鼓管功能障礙可導(dǎo)致（）A.分泌性中耳炎B.氣壓損傷性中耳炎C.化膿性中耳炎D.感音神經(jīng)性聾7.鼻竇炎的治療方法包括（）A.藥物治療B.鼻腔沖洗C.手術(shù)治療D.物理治療8.外耳道炎的治療原則包括（）A.控制感染B.清潔外耳道C.保持外耳道干燥D.預(yù)防復(fù)發(fā)三、填空題1.慢性化膿性中耳炎分為_____型、_____型和膽脂瘤型。2.鼻息肉的主要癥狀為_____、_____和嗅覺減退。3.喉癌的治療方法包括_____、_____和化療等。4.耳部的結(jié)構(gòu)包括_____、_____和內(nèi)耳。5.鼻出血的止血方法有_____、_____和前后鼻孔填塞等。6.扁桃體位于_____兩側(cè)，是咽部最大的淋巴組織。7.咽鼓管咽口位于_____的后端。8.鼻竇炎可分為_____和慢性鼻竇炎。四、判斷題（√/×）1.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后，耳痛可減輕。（）2.鼻息肉患者一般不會出現(xiàn)頭痛癥狀。（）3.喉癌患者一定會出現(xiàn)聲音嘶啞。（）4.鼻出血時，應(yīng)仰頭止血。（）5.扁桃體切除術(shù)后24小時內(nèi)，應(yīng)避免進(jìn)食過熱食物。（）6.咽鼓管功能正常是維持中耳正常生理功能的重要條件。（）7.鼻竇炎患者的鼻竇CT檢查可顯示鼻竇黏膜增厚、竇腔積液等。（）8.外耳道炎患者應(yīng)避免挖耳，以免加重感染。（）五、簡答題1.簡述慢性化膿性中耳炎的治療原則。六、案例分析1.患者，男，45歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛1年余”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈雙側(cè)交替性，伴流涕，為膿性鼻涕，量較多，時有頭痛，以前額部為主，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“鼻竇炎”，給予藥物治療（具體不詳），癥狀無明顯緩解。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：慢性化膿性中耳炎常見癥狀為耳流膿、聽力下降、耳鳴等，眩暈較少見。2.答案：D解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)主要用于治療慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等，鼻咽癌一般采用放療、化療等綜合治療。3.答案：A解析：喉癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，約占90%以上。4.答案：A解析：耳鏡檢查可直接觀察耳部的病變情況，對診斷耳部疾病最有價值。5.答案：C解析：鼻出血的好發(fā)部位是鼻中隔前下部的利特爾區(qū)，此處血管豐富，容易出血。6.答案：D解析：急性扁桃體炎一般不主張手術(shù)切除，應(yīng)在炎癥消退后2～3周進(jìn)行。7.答案：D解析：咽鼓管的生理功能包括保持中耳內(nèi)外壓力平衡、引流中耳分泌物、防止逆行感染等，傳音是中耳的功能。8.答案：D解析：急性喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉等均可引起聲音嘶啞。9.答案：D解析：鼻竇炎的主要診斷依據(jù)包括癥狀、鼻內(nèi)鏡檢查和鼻竇CT檢查等，血常規(guī)檢查對診斷幫助不大。10.答案：A解析：外耳道癤的主要致病菌是金黃色葡萄球菌。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：耳部的生理功能包括聽覺、平衡覺和位置覺，嗅覺與耳部無關(guān)。2.答案：ABCD解析：鼻科常用的檢查方法包括前鼻鏡檢查、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT檢查、過敏原檢測等。3.答案：ABCD解析：喉癌的臨床表現(xiàn)包括聲音嘶啞、咽喉疼痛、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等。4.答案：ABCD解析：鼻出血的常見病因包括局部病因、全身病因、外傷、過敏等。5.答案：ABCD解析：扁桃體炎的并發(fā)癥包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、急性腎小球腎炎、中耳炎等。6.答案：AB解析：咽鼓管功能障礙可導(dǎo)致分泌性中耳炎和氣壓損傷性中耳炎，化膿性中耳炎多由細(xì)菌感染引起，感音神經(jīng)性聾與內(nèi)耳病變有關(guān)。7.答案：ABCD解析：鼻竇炎的治療方法包括藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療和物理治療等。8.答案：ABCD解析：外耳道炎的治療原則包括控制感染、清潔外耳道、保持外耳道干燥和預(yù)防復(fù)發(fā)等。三、填空題（答案）1.答案：單純、骨瘍解析：慢性化膿性中耳炎分為單純型、骨瘍型和膽脂瘤型。2.答案：鼻塞、流涕解析：鼻息肉的主要癥狀為鼻塞、流涕和嗅覺減退。3.答案：手術(shù)、放療解析：喉癌的治療方法包括手術(shù)、放療和化療等。4.答案：外耳、中耳解析：耳部的結(jié)構(gòu)包括外耳、中耳和內(nèi)耳。5.答案：指壓法、燒灼法解析：鼻出血的止血方法有指壓法、燒灼法、前后鼻孔填塞等。6.答案：口咽解析：扁桃體位于口咽兩側(cè)，是咽部最大的淋巴組織。7.答案：鼻咽部解析：咽鼓管咽口位于鼻咽部的后端。8.答案：急性鼻竇炎解析：鼻竇炎可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后，膿液流出，中耳壓力降低，耳痛可減輕。2.答案：×解析：鼻息肉患者可出現(xiàn)頭痛癥狀，尤其是當(dāng)息肉較大或合并鼻竇炎時。3.答案：×解析：喉癌患者不一定會出現(xiàn)聲音嘶啞，早期喉癌可能無明顯癥狀。4.答案：×解析：鼻出血時，仰頭會使血液流入咽部，可能引起嗆咳、嘔吐等，正確的方法是低頭、按壓鼻翼等。5.答案：√解析：扁桃體切除術(shù)后24小時內(nèi)，應(yīng)避免進(jìn)食過熱食物，以免引起出血。6.答案：√解析：咽鼓管功能正常是維持中耳正常生理功能的重要條件，咽鼓管功能障礙可導(dǎo)致中耳疾病。7.答案：√解析：鼻竇炎患者的鼻竇CT檢查可顯示鼻竇黏膜增厚、竇腔積液等，對診斷有重要意義。8.答案：√解析：外耳道炎患者應(yīng)避免挖耳，以免損傷外耳道皮膚，加重感染。五、簡答題（答案）1.答：慢性化膿性中耳炎的治療原則為消除病因，控制感染，通暢引流，恢復(fù)聽力。具體治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物治療主要用于控制感染，如使用抗生素、糖皮質(zhì)激素等；手術(shù)治療主要用于清除中耳病變，重建聽力，如鼓膜修補(bǔ)術(shù)、鼓室成形術(shù)等。六、案例分析（答案）1.答：問題1