2025年骨科手術(shù)技術(shù)實(shí)操操作考核試題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種骨折愈合最慢？（）A.脛骨中下1/3骨折B.股骨髁上骨折C.肱骨髁上骨折D.橈骨遠(yuǎn)端骨折2.骨折的專有體征不包括（）A.畸形B.異常活動C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛3.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是（）A.前脫位B.后脫位C.上脫位D.下脫位4.腰椎間盤突出癥的主要原因是（）A.腰椎不穩(wěn)B.腰椎骨質(zhì)疏松C.椎間盤退變D.長期彎腰勞動5.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.脫位C.深靜脈血栓形成D.假體松動6.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的典型癥狀是（）A.膝關(guān)節(jié)疼痛B.膝關(guān)節(jié)腫脹C.膝關(guān)節(jié)彈響D.以上都是7.骨腫瘤的好發(fā)部位是（）A.長骨干骺端B.長骨骨干C.扁骨D.不規(guī)則骨8.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型9.手部外傷后，應(yīng)在多長時間內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合？（）A.6～8小時B.8～12小時C.12～24小時D.24～48小時10.骨折治療的基本原則是（）A.復(fù)位、固定、功能鍛煉B.清創(chuàng)、復(fù)位、固定C.復(fù)位、固定、抗感染D.復(fù)位、固定、止痛二、多項(xiàng)選擇題1.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法2.肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有（）A.肩部疼痛B.肩部腫脹C.方肩畸形D.杜加征陽性3.腰椎間盤突出癥的治療方法有（）A.臥床休息B.牽引C.理療D.手術(shù)4.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證有（）A.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.膝關(guān)節(jié)畸形5.骨腫瘤的診斷方法有（）A.病史B.體格檢查C.影像學(xué)檢查D.病理檢查三、填空題1.骨折愈合過程可分為_____、_____、_____三個階段。2.頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.骨折后局部疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)。（）2.肱骨髁上骨折易損傷肱動脈和正中神經(jīng)。（）3.髖關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快進(jìn)行復(fù)位，一般不超過24小時。（）4.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)均為陽性。（）5.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)早期進(jìn)行功能鍛煉，以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。（）6.膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者麥?zhǔn)险麝栃?。（?.骨腫瘤患者堿性磷酸酶升高提示腫瘤可能有骨轉(zhuǎn)移。（）8.頸椎病患者X線檢查可發(fā)現(xiàn)頸椎生理曲度變直、椎間隙狹窄等改變。（）9.手部外傷后應(yīng)徹底清創(chuàng)，盡量一期修復(fù)損傷的組織。（）10.骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)是局部無壓痛、無縱向叩擊痛，X線顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線。（）五、簡答題1.簡述骨折的急救原則。六、案例分析題患者，男性，35歲，因高處墜落傷致右肩部疼痛、腫脹、活動受限2小時入院。查體：右肩部呈方肩畸形，Dugas征陽性，右上肢較健側(cè)短縮。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：脛骨中下1/3骨折因血運(yùn)差，愈合慢。2.答案：D解析：疼痛與壓痛是骨折的一般表現(xiàn)，不是專有體征。3.答案：A解析：肩關(guān)節(jié)前脫位最常見。4.答案：C解析：椎間盤退變是腰椎間盤突出癥的主要原因。5.答案：C解析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成較常見。6.答案：D解析：膝關(guān)節(jié)半月板損傷可有疼痛、腫脹、彈響等表現(xiàn)。7.答案：A解析：骨腫瘤好發(fā)于長骨干骺端。8.答案：A解析：神經(jīng)根型頸椎病最常見。9.答案：A解析：手部外傷后6～8小時內(nèi)清創(chuàng)縫合為宜。10.答案：A解析：骨折治療基本原則為復(fù)位、固定、功能鍛煉。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法等均影響骨折愈合。2.答案：ABCD解析：肩關(guān)節(jié)脫位有肩部疼痛、腫脹、方肩畸形、杜加征陽性等表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：腰椎間盤突出癥治療方法包括臥床休息、牽引、理療、手術(shù)等。4.答案：ABCD解析：人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適應(yīng)證包括膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)畸形等。5.答案：ABCD解析：骨腫瘤診斷依靠病史、體格檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等。三、填空題（答案）1.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合分此三個階段。2.答案：頸肩痛、上肢放射性疼痛或麻木、上肢無力、頭暈等解析：頸椎病可有多種臨床表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：骨折有局部疼痛、腫脹、功能障礙等一般表現(xiàn)。2.答案：√解析：肱骨髁上骨折易損傷肱動脈和正中神經(jīng)。3.答案：√解析：髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)盡快復(fù)位，一般不超24小時。4.答案：√解析：腰椎間盤突出癥直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)多為陽性。5.答案：√解析：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期功能鍛煉可防關(guān)節(jié)僵硬。6.答案：√解析：膝關(guān)節(jié)半月板損傷麥?zhǔn)险鞫嚓栃浴?.答案：√解析：骨腫瘤患者堿性磷酸酶升高可能提示骨轉(zhuǎn)移。8.答案：√解析：頸椎病X線可顯示頸椎生理曲度變直等改變。9.答案：√解析：手部外傷應(yīng)徹底清創(chuàng)，盡量一期修復(fù)損傷組織。10.