2025年中醫(yī)學(xué)針灸治療偏頭痛臨床技能檢測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.治療偏頭痛，局部選穴應(yīng)以（）為主。A.陽明經(jīng)B.少陽經(jīng)C.太陽經(jīng)D.厥陰經(jīng)2.下列穴位中，常用于治療偏頭痛的是（）。A.合谷B.太沖C.外關(guān)D.以上都是3.偏頭痛的病機(jī)主要是（）。A.氣血虧虛B.肝腎陰虛C.風(fēng)火痰瘀D.以上均是4.針灸治療偏頭痛的基本處方不包括（）。A.百會(huì)B.風(fēng)池C.頭維D.內(nèi)關(guān)5.治療偏頭痛屬肝陽上亢者，宜加用的穴位是（）。A.行間、俠溪B.中脘、豐隆C.血海、膈俞D.三陰交、肝俞6.下列關(guān)于偏頭痛針灸治療的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）。A.治療期間應(yīng)避免精神刺激B.不宜在饑餓、疲勞時(shí)針刺C.針刺時(shí)手法宜重D.治療后應(yīng)注意休息7.偏頭痛患者，疼痛以巔頂部為主，多屬于（）。A.太陽頭痛B.陽明頭痛C.少陽頭痛D.厥陰頭痛8.針灸治療偏頭痛的最佳時(shí)機(jī)是（）。A.發(fā)作前B.發(fā)作時(shí)C.發(fā)作后D.以上均可9.下列哪種頭痛不適合用針灸治療（）。A.偏頭痛B.緊張性頭痛C.顱內(nèi)占位性病變引起的頭痛D.血管性頭痛10.治療偏頭痛屬痰濁上擾者，可選用的方劑是（）。A.半夏白術(shù)天麻湯B.天麻鉤藤飲C.通竅活血湯D.加味四物湯二、多項(xiàng)選題1.偏頭痛的常見癥狀包括（）。A.單側(cè)頭部搏動(dòng)性疼痛B.惡心、嘔吐C.畏光、畏聲D.視覺先兆2.以下哪些穴位可以用于治療偏頭痛（）。A.率谷B.角孫C.翳風(fēng)D.天柱3.針灸治療偏頭痛的作用機(jī)制包括（）。A.調(diào)節(jié)神經(jīng)功能B.改善腦部血液循環(huán)C.緩解血管痙攣D.減輕炎癥反應(yīng)4.偏頭痛的誘發(fā)因素有（）。A.飲食B.情緒C.睡眠D.氣候變化5.下列關(guān)于偏頭痛的說法，正確的是（）。A.具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)B.女性發(fā)病率高于男性C.部分患者有家族遺傳史D.針灸治療可以根治偏頭痛三、填空題1.偏頭痛的病位在_____。2.針灸治療偏頭痛的原則是_____、_____。3.治療偏頭痛屬瘀血阻絡(luò)者，可選用的穴位有_____、_____。4.偏頭痛患者應(yīng)避免食用_____、_____等食物。5.針灸治療偏頭痛時(shí)，常用的針刺手法有_____、_____。四、判斷題（√/×）1.偏頭痛患者在發(fā)作期應(yīng)避免針刺治療。（）2.針灸治療偏頭痛只能緩解癥狀，不能預(yù)防發(fā)作。（）3.所有類型的偏頭痛都可以用針灸治療。（）4.針刺治療偏頭痛時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的穴位和針刺手法。（）5.偏頭痛患者在治療期間應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣。（）6.針灸治療偏頭痛的療效與患者的病情嚴(yán)重程度無關(guān)。（）7.偏頭痛患者在發(fā)作期可以服用止痛藥緩解癥狀。（）8.針灸治療偏頭痛的同時(shí)，可以配合中藥治療以提高療效。（）9.偏頭痛患者在治療期間應(yīng)避免過度勞累和精神緊張。（）10.針灸治療偏頭痛一般需要多次治療才能取得較好的療效。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述針灸治療偏頭痛的選穴原則。六、案例分析患者，女，35歲，反復(fù)頭痛5年，加重1周。頭痛以右側(cè)顳部為主，呈搏動(dòng)性，疼痛劇烈時(shí)伴有惡心、嘔吐，畏光、畏聲。發(fā)作前常有視物模糊、眼前閃光點(diǎn)等先兆癥狀。平時(shí)情緒易激動(dòng)，睡眠差，多夢(mèng)。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。問題1：請(qǐng)寫出該患者的初步診斷及辨證分型。問題2：請(qǐng)列出針灸治療的處方及操作方法。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：偏頭痛多與少陽經(jīng)有關(guān)，故局部選穴以少陽經(jīng)為主。2.答案：D解析：合谷、太沖、外關(guān)均為常用的治療偏頭痛的穴位。3.答案：C解析：偏頭痛的病機(jī)多為風(fēng)火痰瘀等因素導(dǎo)致氣血不暢，經(jīng)絡(luò)阻滯。4.答案：D解析：針灸治療偏頭痛的基本處方包括百會(huì)、風(fēng)池、頭維等，內(nèi)關(guān)一般不用于治療偏頭痛。5.答案：A解析：行間、俠溪可清瀉肝火，適用于肝陽上亢型偏頭痛。6.答案：C解析：針刺時(shí)手法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇，不宜過重或過輕。7.答案：D解析：巔頂部疼痛多屬于厥陰頭痛。8.答案：B解析：針灸治療偏頭痛在發(fā)作時(shí)進(jìn)行效果較好。9.答案：C解析：顱內(nèi)占位性病變引起的頭痛需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，針灸治療效果不佳。10.答案：A解析：半夏白術(shù)天麻湯可化痰降逆，適用于痰濁上擾型偏頭痛。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：偏頭痛的常見癥狀包括單側(cè)頭部搏動(dòng)性疼痛、惡心、嘔吐、畏光、畏聲、視覺先兆等。2.答案：ABCD解析：率谷、角孫、翳風(fēng)、天柱等穴位均可用于治療偏頭痛。3.答案：ABCD解析：針灸治療偏頭痛的作用機(jī)制包括調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、改善腦部血液循環(huán)、緩解血管痙攣、減輕炎癥反應(yīng)等。4.答案：ABCD解析：飲食、情緒、睡眠、氣候變化等均可能誘發(fā)偏頭痛。5.答案：ABC解析：偏頭痛具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，女性發(fā)病率高于男性，部分患者有家族遺傳史。針灸治療可以緩解癥狀，但不能根治偏頭痛。三、填空題（答案）1.答案：頭部解析：偏頭痛的病位主要在頭部。2.答案：疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血解析：針灸治療偏頭痛的原則是疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。3.答案：血海、膈俞解析：血海、膈俞可活血化瘀，適用于瘀血阻絡(luò)型偏頭痛。4.答案：巧克力、奶酪解析：偏頭痛患者應(yīng)避免食用巧克力、奶酪、咖啡等可能誘發(fā)偏頭痛的食物。5.答案：提插補(bǔ)瀉、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉解析：針灸治療偏頭痛時(shí)，常用的針刺手法有提插補(bǔ)瀉、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：偏頭痛患者在發(fā)作期可以進(jìn)行針刺治療。2.答案：×解析：針灸治療偏頭痛不僅可以緩解癥狀，還可以預(yù)防發(fā)作。3.答案：×解析：并非所有類型的偏頭痛都適合用針灸治療，如顱內(nèi)占位性病變引起的頭痛等。4.答案：√解析：針刺治療偏頭痛時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的穴位和針刺手法。5.答案：√解析：偏頭痛患者在治療期間應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，有助于提高療效。6.答案：×解析：針灸治療偏頭痛的療效與患者的病情嚴(yán)重程度有關(guān)。7.答案：√解析：偏頭痛患者在發(fā)作期可以服用止痛藥緩解癥狀，但應(yīng)注意避免過度使用。8.答案：√解析：針灸治療偏頭痛的同時(shí)，可以配合中藥治療以提高療效。9.答案：√解析：偏頭痛患者在治療期間應(yīng)避免過度勞累和精神緊張，有助于病情的恢復(fù)。10.答案：√解析：針灸治療偏頭痛一般需要多次治療才能取得較好的療效。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：針灸治療偏頭痛的選穴原則主要包括局部選穴和遠(yuǎn)端選穴。局部選穴以疼痛部位的穴位為主，如百會(huì)、風(fēng)池、頭維、率谷等，可疏通頭部經(jīng)絡(luò)氣血，緩解疼痛。遠(yuǎn)端選穴根據(jù)辨證分型選擇相應(yīng)的穴位，如肝陽上亢型可選取行間、俠溪等穴位，以清瀉肝火；痰濁上擾型可選取中脘、豐隆等穴位，以化痰降逆；瘀血阻絡(luò)型可選取血海、膈俞等穴位，以活血化瘀。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：偏頭痛。辨證分型：肝陽上亢證。2.答：針灸治療處方：百會(huì)、風(fēng)