2025年老年醫(yī)學(xué)常見疾病診治問題分析答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病不是老年人常見的心血管疾?。ǎ〢.冠心病B.高血壓C.先天性心臟病D.心力衰竭2.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的病因是（）A.吸煙B.空氣污染C.感染D.遺傳因素3.老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)一般較年輕人（）A.更嚴(yán)格B.更寬松C.相同D.不確定4.老年人骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的骨折最常見的部位是（）A.脊柱B.髖部C.腕部D.肩部5.下列哪種藥物常用于治療老年癡呆癥（）A.阿司匹林B.阿托伐他汀C.多奈哌齊D.二甲雙胍6.老年人肺炎的常見病原體不包括（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.支原體D.流感病毒7.老年高血壓患者的血壓控制目標(biāo)一般為（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/90mmHgD.<160/90mmHg8.老年人便秘的常見原因不包括（）A.飲食中膳食纖維不足B.運(yùn)動(dòng)量減少C.腸道菌群失調(diào)D.甲狀腺功能亢進(jìn)9.老年人心力衰竭的典型癥狀不包括（）A.呼吸困難B.水腫C.乏力D.胸痛10.下列哪種檢查對(duì)診斷老年前列腺增生最有幫助（）A.直腸指診B.前列腺超聲C.前列腺特異抗原（PSA）檢測(cè)D.尿常規(guī)二、多項(xiàng)選題1.老年人常見的眼部疾病有（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.黃斑變性D.糖尿病視網(wǎng)膜病變2.老年高血壓的特點(diǎn)包括（）A.收縮壓升高為主B.血壓波動(dòng)大C.容易發(fā)生體位性低血壓D.并發(fā)癥多3.老年糖尿病的治療原則包括（）A.控制血糖B.預(yù)防并發(fā)癥C.個(gè)體化治療D.注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)4.老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括（）A.補(bǔ)充鈣劑和維生素DB.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.避免使用影響骨代謝的藥物5.老年癡呆癥的早期癥狀包括（）A.記憶力減退B.認(rèn)知功能下降C.情緒改變D.行為異常三、填空題1.老年人跌倒的危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____等。2.老年慢性腎臟病的常見病因有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.老年人的免疫系統(tǒng)功能會(huì)隨著年齡增長而增強(qiáng)。（）2.老年人心絞痛發(fā)作時(shí)，疼痛部位一般與年輕人相同。（）3.老年人肺炎的臨床表現(xiàn)與年輕人相似。（）4.老年糖尿病患者可以不用控制飲食。（）5.老年人骨質(zhì)疏松癥只需要補(bǔ)充鈣劑就可以。（）6.老年癡呆癥是一種不可逆轉(zhuǎn)的疾病。（）7.老年人高血壓患者血壓控制越低越好。（）8.老年人便秘可以長期使用瀉藥。（）9.老年人心力衰竭患者需要嚴(yán)格限制液體攝入量。（）10.老年人前列腺增生一定會(huì)導(dǎo)致排尿困難。（）五、簡答題1.簡述老年人常見的心理問題及應(yīng)對(duì)措施。六、案例分析患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上。近3天來，咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。吸煙史40年，20支/天。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：先天性心臟病多在幼年時(shí)發(fā)病，不是老年人常見心血管疾病。2.答案：A解析：吸煙是COPD最主要病因，其他因素有一定影響。3.答案：B解析：老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)較寬松，避免低血糖。4.答案：A解析：脊柱是老年人骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨折最常見部位。5.答案：C解析：多奈哌齊用于治療老年癡呆癥，其他藥物無此作用。6.答案：D解析：老年人肺炎常見病原體不包括流感病毒。7.答案：C解析：老年高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般為<150/90mmHg。8.答案：D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致腹瀉，不是老年人便秘原因。9.答案：D解析：胸痛不是老年人心力衰竭典型癥狀，其他選項(xiàng)是。10.答案：B解析：前列腺超聲對(duì)診斷老年前列腺增生最有幫助。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：白內(nèi)障、青光眼、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變都是老年人常見眼部疾病。2.答案：ABCD解析：老年高血壓以收縮壓升高為主、波動(dòng)大、易體位性低血壓、并發(fā)癥多。3.答案：ABCD解析：老年糖尿病治療原則包括控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥、個(gè)體化及注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：ABCD解析：補(bǔ)充鈣劑和維生素D、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、避免影響骨代謝藥物都是預(yù)防措施。5.答案：ABCD解析：記憶力減退、認(rèn)知功能下降、情緒改變、行為異常都是老年癡呆癥早期癥狀。三、填空題（答案）1.答案：生理因素、疾病因素、環(huán)境因素解析：這些都是老年人跌倒的常見危險(xiǎn)因素。2.答案：糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎解析：這些是老年慢性腎臟病常見病因。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人免疫系統(tǒng)功能隨年齡增長而減弱。2.答案：×解析：老年人心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛部位可能不典型。3.答案：×解析：老年人肺炎臨床表現(xiàn)可不典型。4.答案：×解析：老年糖尿病患者需控制飲食。5.答案：×解析：老年人骨質(zhì)疏松癥需綜合治療，不止補(bǔ)鈣。6.答案：×解析：老年癡呆癥早期治療可延緩進(jìn)展。7.答案：×解析：老年高血壓患者血壓控制需個(gè)體化，不是越低越好。8.答案：×解析：老年人便秘不能長期使用瀉藥，易導(dǎo)致依賴等問題。9.答案：×解析：老年人心力衰竭患者液體攝入量需根據(jù)具體情況調(diào)整。10.答案：×解析：老年人前列腺增生不一定都導(dǎo)致排尿困難。五、簡答題（答案）1.答：老年人