2025年糖尿病內(nèi)科理論知識測試答案及解析一、單項選擇題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，空腹血糖應(yīng)大于等于（）mmol/L。A.6.1B.7.0C.7.8D.11.12.1型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制是（）。A.胰島素抵抗B.胰島β細(xì)胞功能衰竭C.自身免疫介導(dǎo)的胰島β細(xì)胞破壞D.遺傳因素3.下列哪種藥物屬于磺脲類促胰島素分泌劑（）。A.二甲雙胍B.格列本脲C.阿卡波糖D.胰島素4.糖尿病患者最常見的慢性并發(fā)癥是（）。A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.大血管病變5.糖尿病患者的飲食治療中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的（）。A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%6.糖尿病患者運動的最佳時間是（）。A.餐前半小時B.餐后半小時C.餐后1小時D.餐后2小時7.糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣中可聞到（）。A.爛蘋果味B.氨味C.大蒜味D.肝臭味8.下列哪種藥物可用于治療糖尿病周圍神經(jīng)病變（）。A.甲鈷胺B.阿司匹林C.硝苯地平D.阿托伐他汀9.糖尿病患者使用胰島素治療時，最常見的不良反應(yīng)是（）。A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.水腫D.視力模糊10.糖化血紅蛋白（HbA1c）可反映患者近（）個月的平均血糖水平。A.1～2B.2～3C.3～4D.4～5二、多項選擇題1.以下屬于糖尿病急性并發(fā)癥的有（）。A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖D.糖尿病足2.糖尿病患者的綜合管理包括（）。A.飲食控制B.運動治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測3.胰島素的使用方法包括（）。A.皮下注射B.靜脈注射C.肌肉注射D.胰島素泵持續(xù)皮下輸注4.糖尿病患者易發(fā)生感染的原因有（）。A.血糖升高B.免疫力下降C.微血管病變D.神經(jīng)病變5.下列哪些藥物可用于降低糖尿病患者的血糖（）。A.二甲雙胍B.格列齊特C.瑞格列奈D.吡格列酮三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，隨機(jī)血糖應(yīng)大于等于_____mmol/L。2.糖尿病患者的血壓應(yīng)控制在_____mmHg以下。3.糖尿病患者的血脂控制目標(biāo)中，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）應(yīng)小于_____mmol/L。4.糖尿病患者的血糖監(jiān)測包括_____、餐后血糖、睡前血糖等。5.糖尿病患者的治療原則是_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.糖尿病患者只要血糖控制好，就可以不用進(jìn)行飲食控制和運動治療。（）2.所有糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）3.糖尿病患者可以隨意食用水果。（）4.糖尿病患者使用胰島素治療時，應(yīng)根據(jù)血糖水平調(diào)整胰島素劑量。（）5.糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)是越低越好。（）6.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時，應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物。（）7.糖尿病患者的運動強度越大越好。（）8.糖尿病患者的藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。（）9.糖尿病患者的血糖監(jiān)測頻率應(yīng)根據(jù)病情和治療方案而定。（）10.糖尿病患者只要沒有癥狀，就不需要進(jìn)行血糖監(jiān)測。（）五、簡答題1.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析題患者，男性，55歲，因“多飲、多食、多尿、體重減輕1個月”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)口渴、多飲，每日飲水量約3000ml，同時伴有多食、易饑，體重較前減輕約5kg，無明顯乏力、頭暈等不適。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg，身高170cm，體重65kg，BMI22.5kg/m2。神志清楚，精神可，心肺腹未見明顯異常。實驗室檢查：空腹血糖10.5mmol/L，餐后2小時血糖15.6mmol/L，糖化血紅蛋白8.5%。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選擇題1.答案：B解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖≥7.0mmol/L。2.答案：C解析：1型糖尿病主要是自身免疫破壞胰島β細(xì)胞。3.答案：B解析：格列本脲屬于磺脲類促胰島素分泌劑。4.答案：C解析：糖尿病神經(jīng)病變是最常見慢性并發(fā)癥。5.答案：C解析：碳水化合物應(yīng)占總熱量50%～60%。6.答案：C解析：餐后1小時運動最佳，不易低血糖。7.答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒呼氣有爛蘋果味。8.答案：A解析：甲鈷胺可營養(yǎng)神經(jīng)，治療周圍神經(jīng)病變。9.答案：A解析：胰島素最常見不良反應(yīng)是低血糖。10.答案：B解析：糖化血紅蛋白可反映近2～3個月平均血糖。二、多項選擇題1.答案：ABC解析：糖尿病足屬于慢性并發(fā)癥，其余為急性。2.答案：ABCD解析：糖尿病綜合管理包括這些方面。3.答案：ABD解析：胰島素一般不肌肉注射。4.答案：ABCD解析：這些都是糖尿病患者易感染的原因。5.答案：ABCD解析：這些藥物都可降低血糖。三、填空題1.答案：11.1解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。2.答案：130/80解析：糖尿病患者血壓控制目標(biāo)。3.答案：2.6解析：糖尿病患者血脂控制目標(biāo)。4.答案：空腹血糖解析：血糖監(jiān)測包括的內(nèi)容。5.答案：早期、長期、綜合、個體化解析：糖尿病治療原則。四、判斷題1.答案：×解析：飲食控制和運動治療是基礎(chǔ)。2.答案：×解析：不是所有患者都需胰島素。3.答案：×解析：需根據(jù)血糖等情況選擇水果。4.答案：√解析：應(yīng)根據(jù)血糖調(diào)整胰島素劑量。5.答案：×解析：血糖控制需適度，并非越低越好。6.答案：√解析：低血糖應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物。7.答案：×解析：運動強度需適宜。8.答案：√解析：藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下。9.答案：√解析：監(jiān)測頻率根據(jù)病情和治療方案定。10.答案：×解析：無癥狀也需監(jiān)測血糖。五、簡答題1.答：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：①空腹血糖≥7.0mmol/L；②隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L；③葡萄糖負(fù)荷后2小時血糖≥11.1mmol/L。以上三條滿足一條即可診斷，若有癥狀需重復(fù)一次確認(rèn)。六、案例分析題1.答：最可能的診斷是2型糖尿病。2.答：治療