2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)專項(xiàng)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本部分共40題，每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確答案的字母代號(hào)填涂在答題卡上。）1.患者因嚴(yán)重哮喘發(fā)作入院，呼吸急促，端坐呼吸，發(fā)紺明顯。護(hù)士評(píng)估該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，不包括下列哪項(xiàng)？A.縱隔氣腫B.肺不張C.氣胸D.心力衰竭2.心臟驟停的患者，護(hù)士在實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為多少次/分鐘？A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘3.患者因車禍導(dǎo)致多發(fā)傷，生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？A.血氧飽和度B.血壓C.呼吸頻率D.脈搏4.搶救過敏性休克時(shí)，首選的藥物是？A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氫化可的松5.患者因大面積燒傷入院，護(hù)士在評(píng)估燒傷面積時(shí)，常用的方法是？A.Wallace法B.Wallace法C.Wallace法D.Wallace法6.患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.瞳孔大小及對(duì)光反射B.體溫變化C.血壓波動(dòng)D.以上都是7.搶救中毒患者時(shí)，首要的措施是？A.洗胃B.給氧C.呼吸興奮劑D.維持生命體征8.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.腹痛程度B.血淀粉酶水平C.血壓D.以上都是9.搶救休克患者時(shí)，首選的液體是？A.生理鹽水B.血漿C.血液D.葡萄糖溶液10.患者因蛛網(wǎng)膜下腔出血入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.瞳孔大小及對(duì)光反射B.血壓波動(dòng)C.頭痛程度D.以上都是11.搶救呼吸衰竭患者時(shí)，首選的呼吸支持方式是？A.面罩吸氧B.無創(chuàng)呼吸機(jī)C.有創(chuàng)呼吸機(jī)D.以上都是12.患者因主動(dòng)脈夾層入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.血壓波動(dòng)B.心律失常C.胸痛程度D.以上都是13.搶救心力衰竭患者時(shí)，首選的藥物是？A.地高辛B.利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.以上都是14.患者因肺栓塞入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.呼吸困難B.胸痛C.血壓下降D.以上都是15.搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)患者時(shí)，首選的藥物是？A.地西泮B.苯妥英鈉C.水楊酸D.以上都是16.患者因肝衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.黃疸程度B.腹水C.凝血功能D.以上都是17.搶救腎衰竭患者時(shí)，首選的治療方法是？A.透析B.藥物治療C.輸血D.以上都是18.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.呼吸氣味B.血糖水平C.血酮體水平D.以上都是19.搶救高熱患者時(shí)，首選的物理降溫方法是？A.頭部冷敷B.腹部冷敷C.全身溫水擦浴D.以上都是20.患者因低溫綜合征入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.體溫變化B.肌肉僵硬C.心率D.以上都是21.搶救溺水患者時(shí)，首要的措施是？A.清理呼吸道B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外按壓D.以上都是22.患者因電擊傷入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.皮膚燒傷B.心律失常C.神經(jīng)損傷D.以上都是23.搶救中毒性休克綜合征患者時(shí)，首選的治療方法是？A.抗生素治療B.支持治療C.血液凈化D.以上都是24.患者因破傷風(fēng)入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.頸項(xiàng)強(qiáng)直B.角弓反張C.牙關(guān)緊閉D.以上都是25.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者時(shí)，首選的藥物是？A.解磷定B.阿托品C.氯磷定D.以上都是26.患者因亞硝酸鹽中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.發(fā)紺B.呼吸困難C.血壓下降D.以上都是27.搶救一氧化碳中毒患者時(shí)，首選的治療方法是？A.高流量吸氧B.氧療C.血液透析D.以上都是28.患者因安眠藥中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.嗜睡B.呼吸抑制C.血壓下降D.以上都是29.搶救酒精中毒患者時(shí)，首選的藥物是？A.解酒靈B.阿托品C.乙酰唑胺D.以上都是30.患者因中暑入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.體溫變化B.意識(shí)狀態(tài)C.脫水程度D.以上都是31.搶救熱射病時(shí)，首選的降溫方法是？A.物理降溫B.藥物降溫C.靜脈輸液D.以上都是32.患者因淹溺導(dǎo)致呼吸衰竭，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.呼吸頻率B.血氧飽和度C.呼吸道分泌物D.以上都是33.搶救過敏性哮喘患者時(shí)，首選的藥物是？A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.碳酸氫鈉D.以上都是34.患者因重癥肺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.呼吸頻率B.血氧飽和度C.肺部啰音D.以上都是35.搶救呼吸窘迫綜合征患者時(shí)，首選的呼吸支持方式是？A.無創(chuàng)呼吸機(jī)B.有創(chuàng)呼吸機(jī)C.高流量吸氧D.以上都是36.患者因肺栓塞導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.呼吸頻率B.血氧飽和度C.胸痛D.以上都是37.搶救心力衰竭患者時(shí)，首選的藥物是？A.地高辛B.利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.以上都是38.患者因肝性腦病入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.意識(shí)狀態(tài)B.腹水C.肝功能D.以上都是39.搶救腎衰竭患者時(shí)，首選的治療方法是？A.透析B.藥物治療C.輸血D.以上都是40.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察？A.呼吸氣味B.血糖水平C.血酮體水平D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有多個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的字母代號(hào)填涂在答題卡上。多選、錯(cuò)選、漏選均不得分。）1.患者因嚴(yán)重哮喘發(fā)作入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)？A.呼吸頻率B.血氧飽和度C.呼吸音D.胸悶程度2.心臟驟停的患者，護(hù)士在實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？A.按壓深度B.按壓頻率C.口對(duì)口人工呼吸D.除顫3.患者因車禍導(dǎo)致多發(fā)傷，生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)注意哪些措施？A.固定受傷部位B.保持呼吸道通暢C.監(jiān)測(cè)生命體征D.給氧4.搶救過敏性休克時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些措施？A.立即平臥B.給氧C.使用腎上腺素D.注射抗過敏藥物5.患者因大面積燒傷入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施？A.保持創(chuàng)面清潔干燥B.補(bǔ)液治療C.預(yù)防感染D.疼痛管理6.患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施？A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.預(yù)防壓瘡D.營(yíng)養(yǎng)支持7.搶救中毒患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些措施？A.洗胃B.給氧C.使用解毒劑D.維持生命體征8.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施？A.禁食B.補(bǔ)液治療C.預(yù)防感染D.疼痛管理9.搶救休克患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些措施？A.快速補(bǔ)液B.使用升壓藥物C.監(jiān)測(cè)生命體征D.給氧10.患者因蛛網(wǎng)膜下腔出血入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施？A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.預(yù)防壓瘡d.營(yíng)養(yǎng)支持11.搶救呼吸衰竭患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些措施？A.給氧B.使用呼吸機(jī)C.監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鯠.保持呼吸道通暢12.患者因主動(dòng)脈夾層入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施？A.監(jiān)測(cè)生命體征B.預(yù)防壓瘡C.營(yíng)養(yǎng)支持D.給氧13.搶救心力衰竭患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些措施？A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.監(jiān)測(cè)生命體征D.給氧14.患者因肺栓塞入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施？A.給氧B.使用抗凝藥物C.監(jiān)測(cè)生命體征D.保持呼吸道通暢15.搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些措施？A.使用地西泮B.保持呼吸道通暢C.監(jiān)測(cè)生命體征D.給氧16.患者因肝衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施？A.預(yù)防感染B.營(yíng)養(yǎng)支持C.監(jiān)測(cè)生命體征d.給氧17.搶救腎衰竭患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些措施？A.透析B.補(bǔ)液治療C.監(jiān)測(cè)生命體征D.給氧18.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施？A.補(bǔ)液治療B.使用胰島素C.監(jiān)測(cè)生命體征D.給氧19.搶救高熱患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些措施？A.物理降溫B.藥物降溫C.補(bǔ)液治療D.監(jiān)測(cè)生命體征20.患者因低溫綜合征入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施？A.加溫B.補(bǔ)液治療C.監(jiān)測(cè)生命體征D.給氧三、判斷題（本部分共20題，每題1分，共20分。請(qǐng)將正確答案的“對(duì)”或“錯(cuò)”填涂在答題卡上。）1.心臟驟停的患者，護(hù)士在實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，首先進(jìn)行的是人工呼吸。對(duì)錯(cuò)2.搶救過敏性休克時(shí)，首選的藥物是腎上腺素。對(duì)錯(cuò)3.患者因大面積燒傷入院，護(hù)士在評(píng)估燒傷面積時(shí)，常用的方法是Wallace法。對(duì)錯(cuò)4.患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察瞳孔大小及對(duì)光反射。對(duì)錯(cuò)5.搶救中毒患者時(shí)，首要的措施是洗胃。對(duì)錯(cuò)6.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察腹痛程度。對(duì)錯(cuò)7.搶救休克患者時(shí)，首選的液體是生理鹽水。對(duì)錯(cuò)8.患者因蛛網(wǎng)膜下腔出血入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察血壓波動(dòng)。對(duì)錯(cuò)9.搶救呼吸衰竭患者時(shí)，首選的呼吸支持方式是有創(chuàng)呼吸機(jī)。對(duì)錯(cuò)10.患者因主動(dòng)脈夾層入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察胸痛程度。對(duì)錯(cuò)11.搶救心力衰竭患者時(shí)，首選的藥物是地高辛。對(duì)錯(cuò)12.患者因肺栓塞入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察呼吸困難。對(duì)錯(cuò)13.搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)患者時(shí)，首選的藥物是地西泮。對(duì)錯(cuò)14.患者因肝衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察黃疸程度。對(duì)錯(cuò)15.搶救腎衰竭患者時(shí)，首選的治療方法是透析。對(duì)錯(cuò)16.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察呼吸氣味。對(duì)錯(cuò)17.搶救高熱患者時(shí)，首選的物理降溫方法是頭部冷敷。對(duì)錯(cuò)18.患者因低溫綜合征入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察體溫變化。對(duì)錯(cuò)19.搶救溺水患者時(shí)，首要的措施是清理呼吸道。對(duì)錯(cuò)20.患者因電擊傷入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察皮膚燒傷。對(duì)錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請(qǐng)將答案寫在答題卡上。）1.簡(jiǎn)述心臟驟停的患者，護(hù)士在實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)的注意事項(xiàng)。答案要點(diǎn)：-按壓深度：5-6厘米。-按壓頻率：100-120次/分鐘。-口對(duì)口人工呼吸：每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。-除顫：及時(shí)進(jìn)行除顫。2.簡(jiǎn)述搶救過敏性休克時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些措施。答案要點(diǎn)：-立即平臥，抬高下肢。-給氧，保持呼吸道通暢。-使用腎上腺素，注射抗過敏藥物。-監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。3.簡(jiǎn)述患者因大面積燒傷入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施。答案要點(diǎn)：-保持創(chuàng)面清潔干燥，防止感染。-補(bǔ)液治療，防止休克。-預(yù)防壓瘡，定時(shí)翻身。-疼痛管理，使用鎮(zhèn)痛藥物。4.簡(jiǎn)述患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施。答案要點(diǎn)：-保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。-監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、心率、呼吸。-預(yù)防壓瘡，定時(shí)翻身。-營(yíng)養(yǎng)支持，保證患者營(yíng)養(yǎng)需求。5.簡(jiǎn)述搶救中毒患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些措施。答案要點(diǎn)：-洗胃，清除毒物。-給氧，改善缺氧。-使用解毒劑，加速毒物代謝。-維持生命體征，防止休克。五、案例分析題（本部分共5題，每題8分，共40分。請(qǐng)將答案寫在答題卡上。）1.患者因嚴(yán)重哮喘發(fā)作入院，呼吸急促，端坐呼吸，發(fā)紺明顯。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施？答案要點(diǎn)：-監(jiān)測(cè)呼吸頻率、血氧飽和度、呼吸音。-保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行吸痰。-使用支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇。-監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。-疼痛管理，使用鎮(zhèn)痛藥物。2.患者因車禍導(dǎo)致多發(fā)傷，生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)注意哪些措施？答案要點(diǎn)：-固定受傷部位，防止二次損傷。-保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。-監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、心率、呼吸。-給氧，改善缺氧。-及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，做好搶救準(zhǔn)備。3.患者因蛛網(wǎng)膜下腔出血入院，意識(shí)模糊，血壓升高。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施？答案要點(diǎn)：-監(jiān)測(cè)瞳孔大小及對(duì)光反射，防止腦疝。-監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、心率、呼吸。-保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。-預(yù)防壓瘡，定時(shí)翻身。-及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，做好搶救準(zhǔn)備。4.患者因肺栓塞入院，呼吸困難，胸痛。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施？答案要點(diǎn)：-監(jiān)測(cè)呼吸頻率、血氧飽和度、心電圖。-給氧，改善缺氧。-使用抗凝藥物，防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。-監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。-預(yù)防壓瘡，定時(shí)翻身。5.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，呼吸深快，有爛蘋果味。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些措施？答案要點(diǎn)：-補(bǔ)液治療，糾正脫水。-使用胰島素，降低血糖。-監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、心率、呼吸。-給氧，改善缺氧。-監(jiān)測(cè)血糖水平，及時(shí)調(diào)整胰島素用量。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題1.B解析：縱隔氣腫、肺不張和氣胸都是哮喘發(fā)作可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但心力衰竭不是哮喘發(fā)作的典型并發(fā)癥。2.C解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，這是國(guó)際指南推薦的頻率。3.B解析：在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，血壓是最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)之一，可以反映患者的循環(huán)狀況。4.A解析：腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，可以迅速提高血壓，緩解過敏癥狀。5.A解析：Wallace法是評(píng)估燒傷面積的常用方法，通過手掌大小來估算燒傷面積。6.D解析：昏迷患者需要密切觀察瞳孔大小及對(duì)光反射、體溫變化、血壓波動(dòng)等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。7.D解析：搶救中毒患者時(shí)，首要的措施是維持生命體征，包括呼吸、循環(huán)等。8.D解析：急性胰腺炎患者需要觀察腹痛程度、血淀粉酶水平、血壓等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。9.A解析：搶救休克患者時(shí)，首選的液體是生理鹽水，可以快速補(bǔ)充血容量。10.D解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者需要觀察瞳孔大小及對(duì)光反射、血壓波動(dòng)、頭痛程度等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。11.C解析：呼吸衰竭患者首選的有創(chuàng)呼吸機(jī)可以提供有效的呼吸支持。12.D解析：主動(dòng)脈夾層患者需要觀察血壓波動(dòng)、心律失常、胸痛程度等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。13.D解析：心力衰竭患者首選的治療方法包括地高辛、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。14.D解析：肺栓塞患者需要觀察呼吸困難、胸痛、血壓下降等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。15.A解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)患者首選的地西泮可以迅速控制癲癇發(fā)作。16.D解析：肝衰竭患者需要觀察黃疸程度、腹水、凝血功能等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。17.A解析：腎衰竭患者首選的治療方法是透析。18.D解析：糖尿病酮癥酸中毒患者需要觀察呼吸氣味、血糖水平、血酮體水平等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。19.C解析：高熱患者首選的物理降溫方法是全身溫水擦浴。20.D解析：低溫綜合征患者需要觀察體溫變化、肌肉僵硬、心率等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。21.A解析：搶救溺水患者時(shí)，首要的措施是清理呼吸道，防止溺水者窒息。22.D解析：電擊傷患者需要觀察皮膚燒傷、心律失常、神經(jīng)損傷等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。23.D解析：中毒性休克綜合征患者首選的治療方法是綜合治療，包括抗生素治療、支持治療和血液凈化。24.D解析：破傷風(fēng)患者需要觀察頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、牙關(guān)緊閉等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。25.A解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者首選的藥物是解磷定。26.D解析：亞硝酸鹽中毒患者需要觀察發(fā)紺、呼吸困難、血壓下降等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。27.A解析：一氧化碳中毒患者首選的高流量吸氧可以迅速糾正缺氧。28.D解析：安眠藥中毒患者需要觀察嗜睡、呼吸抑制、血壓下降等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。29.A解析：酒精中毒患者首選的藥物是解酒靈。30.D解析：中暑患者需要觀察體溫變化、意識(shí)狀態(tài)、脫水程度等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。31.A解析：熱射病時(shí)首選的降溫方法是物理降溫，如冷水浴。32.D解析：淹溺導(dǎo)致呼吸衰竭患者需要觀察呼吸頻率、血氧飽和度、呼吸道分泌物等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。33.B解析：過敏性哮喘患者首選的藥物是沙丁胺醇，可以迅速擴(kuò)張支氣管。34.D解析：重癥肺炎患者需要觀察呼吸頻率、血氧飽和度、肺部啰音等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。35.B解析：呼吸窘迫綜合征患者首選的無創(chuàng)呼吸機(jī)可以提供有效的呼吸支持。36.D解析：肺栓塞導(dǎo)致呼吸困難患者需要觀察呼吸頻率、血氧飽和度、胸痛等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。37.D解析：心力衰竭患者首選的治療方法包括地高辛、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。38.D解析：肝性腦病患者需要觀察意識(shí)狀態(tài)、腹水、肝功能等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。39.D解析：腎衰竭患者首選的治療方法是透析。40.D解析：糖尿病酮癥酸中毒患者需要觀察呼吸氣味、血糖水平、血酮體水平等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者需要觀察呼吸頻率、血氧飽和度、呼吸音、胸悶程度等，以上都是需要觀察的指標(biāo)。2.ABCD解析：心臟驟?；颊邔?shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，需要注意按壓深度、按壓頻率、口對(duì)口人工呼吸和除顫，以上都是需要注意的要點(diǎn)。3.ABCD解析：大面積燒傷患者需要保持創(chuàng)面清潔干燥、補(bǔ)液治療、預(yù)防感染和疼痛管理，以上都是需要注意的措施。4.ABCD解析：腦出血導(dǎo)致昏迷患者需要保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防壓瘡和營(yíng)養(yǎng)支持，以上都是需要注意的措施。5.ABCD解析：搶救中毒患者時(shí)，需要注意洗胃、給氧、使用解毒劑和維持生命體征，以上都是需要注意的措施。6.ABCD解析：急性胰腺炎患者需要觀察腹痛程度、血淀粉酶水平、血壓和疼痛管理，以上都是需要觀察的指標(biāo)。7.ABCD解析：搶救休克患者時(shí)，需要注意快速補(bǔ)液、使用升壓藥物、監(jiān)測(cè)生命體征和給氧，以上都是需要注意的措施。8.ABCD解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者需要保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防壓瘡和營(yíng)養(yǎng)支持，以上都是需要注意的措施。9.ABCD解析：呼吸衰竭患者需要給氧、使用呼吸機(jī)、監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龊捅３趾粑劳〞?，以上都是需要注意的措施?0.ABCD解析：主動(dòng)脈夾層患者需要監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防壓瘡、營(yíng)養(yǎng)支持和給氧，以上都是需要注意的措施。11.ABCD解析：搶救心力衰竭患者時(shí)，需要注意利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、監(jiān)測(cè)生命體征和給氧，以上都是需要注意的措施。12.ABCD解析：肺栓塞患者需要給氧、使用抗凝藥物、監(jiān)測(cè)生命體征和保持呼吸道通暢，以上都是需要注意的措施。13.ABCD解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)患者需要使用地西泮、保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征和給氧，以上都是需要注意的措施。14.ABCD解析：肝衰竭患者需要預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持、監(jiān)測(cè)生命體征和給氧，以上都是需要觀察的指標(biāo)。15.ABCD解析：腎衰竭患者需要透析、補(bǔ)液治療、監(jiān)測(cè)生命體征和給氧，以上都是需要注意的措施。16.ABCD解析：糖尿病酮癥酸中毒患者需要補(bǔ)液治療、使用胰島素、監(jiān)測(cè)生命體征和給氧，以上都是需要注意的措施。17.ABCD解析：高熱患者需要物理降溫、藥物降溫、補(bǔ)液治療和監(jiān)測(cè)生命體征，以上都是需要注意的措施。18.ABCD解析：低溫綜合征患者需要加溫、補(bǔ)液治療、監(jiān)測(cè)生命體征和給氧，以上都是需要注意的措施。19.ABCD解析：溺水患者需要清理呼吸道、口對(duì)口人工呼吸、胸外按壓和給氧，以上都是需要注意的措施。20.ABCD解析：電擊傷患者需要觀察皮膚燒傷、心律失常、神經(jīng)損傷和體溫變化，以上都是需要觀察的指標(biāo)。三、判斷題1.錯(cuò)解析：心臟驟停的患者，護(hù)士在實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，首先進(jìn)行的是胸外按壓，而不是人工呼吸。2.對(duì)解析：搶救過敏性休克時(shí)，首選的藥物是腎上腺素，可以迅速提高血壓，緩解過敏癥狀。3.對(duì)解析：患者因大面積燒傷入院，護(hù)士在評(píng)估燒傷面積時(shí)，常用的方法是Wallace法。4.對(duì)解析：患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察瞳孔大小及對(duì)光反射，這是判斷腦損傷情況的重要指標(biāo)。5.錯(cuò)解析：搶救中毒患者時(shí)，首要的措施是維持生命體征，包括呼吸、循環(huán)等，而不是洗胃。6.對(duì)解析：患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察腹痛程度，這是判斷病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。7.錯(cuò)解析：搶救休克患者時(shí)，首選的液體是晶體液，如生理鹽水，而不是膠體液。8.對(duì)解析：患者因蛛網(wǎng)膜下腔出血入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察血壓波動(dòng)，這是判斷病情變化的重要指標(biāo)。9.錯(cuò)解析：搶救呼吸衰竭患者時(shí)，首選的呼吸支持方式是無創(chuàng)呼吸機(jī)，而不是有創(chuàng)呼吸機(jī)。10.對(duì)解析：患者因主動(dòng)脈夾層入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察胸痛程度，這是判斷病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。11.錯(cuò)解析：搶救心力衰竭患者時(shí)，首選的藥物是利尿劑，而不是地高辛。12.對(duì)解析：患者因肺栓塞入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察呼吸困難，這是判斷病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。13.對(duì)解析：搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)患者時(shí)，首選的藥物是地西泮，可以迅速控制癲癇發(fā)作。14.對(duì)解析：患者因肝衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察黃疸程度，這是判斷病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。15.對(duì)解析：搶救腎衰竭患者時(shí)，首選的治療方法是透析，可以清除體內(nèi)的代謝廢物。16.對(duì)解析：患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察呼吸氣味，這是判斷病情變化的重要指標(biāo)。17.錯(cuò)解析：搶救高熱患者時(shí)，首選的物理降溫方法是全身溫水擦浴，而不是頭部冷敷。18.對(duì)解析：患者因低溫綜合征入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察體溫變化，這是判斷病情變化的重要指標(biāo)。19.對(duì)解析：搶救溺水患者時(shí)，首要的措施是清理呼吸道，防止溺水者窒息。20.對(duì)解析：患者因電擊傷入院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察皮膚燒傷，這是判斷病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。四、簡(jiǎn)答題1.答案要點(diǎn)：-按壓深度：5-6厘米。-按壓頻率：100-120次/分鐘。-口對(duì)口人工呼吸：每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。-除顫：及時(shí)進(jìn)行除顫。解析：心臟驟停的患者，護(hù)士在實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，需要注意按壓深度、按壓頻率、口對(duì)口人工呼吸和除顫，以上都是需要注意的要點(diǎn)。2.答案要點(diǎn)：-立即平臥，抬高下肢。-給氧，保持呼吸道通暢。-使用腎上腺素，注射抗過敏藥物。-監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。解析：搶救過敏性休克時(shí)，護(hù)士需要注意立即平臥、抬高下肢、給氧、保持呼吸道通暢、使用腎上腺素、注射抗過敏藥物和監(jiān)測(cè)生命體征，以上都是需要注意的措施。3.答案要點(diǎn)：-保持創(chuàng)面清潔干燥，防止感染。-補(bǔ)液治療，防止休克。-預(yù)防壓瘡，定時(shí)翻身。-疼痛管理，使用鎮(zhèn)痛藥物。解析：患者因大面積燒傷入院，護(hù)士在護(hù)理過程中需要注意保持創(chuàng)面清潔干燥、補(bǔ)液治療、預(yù)防壓瘡和疼痛管理，以上都是需要注意的措施。4.答案要點(diǎn)：-保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。-監(jiān)測(cè)生命體征