2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理臨床觀察試題集_第1頁(yè)
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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理臨床觀察試題集考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是最符合題目要求的,請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi))1.一位車禍導(dǎo)致重度顱腦損傷的患者,入院時(shí)處于昏迷狀態(tài),呼吸急促,血壓偏低。護(hù)士在緊急處理中,優(yōu)先采取的措施是()A.立即進(jìn)行氣管插管B.快速建立靜脈通路C.立即給予高流量吸氧D.立即進(jìn)行頭部冷敷2.心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)該是()A.每分鐘60次B.每分鐘100次C.每分鐘120次D.每分鐘150次3.一位患有糖尿病酮癥酸中毒的患者,出現(xiàn)呼吸深快,呼氣有爛蘋果味。護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者的()A.血壓B.血氧飽和度C.血糖D.尿量4.搶救嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者時(shí),首選的藥物是()A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氫化可的松5.一位患有急性左心衰的患者,突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)立即采取的措施是()A.給予高流量吸氧B.快速建立靜脈通路C.給予利尿劑D.給予嗎啡6.心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),人工呼吸的頻率應(yīng)該是()A.每分鐘10次B.每分鐘12次B.每分鐘15次D.每分鐘20次7.一位患有嚴(yán)重感染的患者,出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),呼吸急促。護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者的()A.血壓B.脈搏C.體溫D.呼吸8.搶救嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者時(shí),首選的藥物是()A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.茶堿9.一位患有嚴(yán)重肺水腫的患者,出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)立即采取的措施是()A.給予高流量吸氧B.快速建立靜脈通路C.給予利尿劑D.給予嗎啡10.心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度應(yīng)該是()A.2-3厘米B.4-5厘米C.6-7厘米D.8-9厘米11.一位患有嚴(yán)重感染的患者,出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),呼吸急促。護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者的()A.血壓B.脈搏C.體溫D.呼吸12.搶救嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者時(shí),首選的藥物是()A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氫化可的松13.一位患有急性左心衰的患者,突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)立即采取的措施是()A.給予高流量吸氧B.快速建立靜脈通路C.給予利尿劑D.給予嗎啡14.心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),人工呼吸的頻率應(yīng)該是()A.每分鐘10次B.每分鐘12次B.每分鐘15次D.每分鐘20次15.一位患有嚴(yán)重肺水腫的患者,出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)立即采取的措施是()A.給予高流量吸氧B.快速建立靜脈通路C.給予利尿劑D.給予嗎啡16.心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度應(yīng)該是()A.2-3厘米B.4-5厘米C.6-7厘米D.8-9厘米17.一位患有嚴(yán)重感染的患者,出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),呼吸急促。護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者的()A.血壓B.脈搏C.體溫D.呼吸18.搶救嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者時(shí),首選的藥物是()A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氫化可的松19.一位患有急性左心衰的患者,突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)立即采取的措施是()A.給予高流量吸氧B.快速建立靜脈通路C.給予利尿劑D.給予嗎啡20.心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),人工呼吸的頻率應(yīng)該是()A.每分鐘10次B.每分鐘12次B.每分鐘15次D.每分鐘20次二、多項(xiàng)選擇題(本大題共10小題,每小題2分,共20分。在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中,有多項(xiàng)符合題目要求,請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。多選、少選或錯(cuò)選均不得分)1.心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),正確的操作包括()A.胸外按壓的頻率為每分鐘100次B.胸外按壓的深度為4-5厘米C.人工呼吸的頻率為每分鐘12次D.人工呼吸的頻率為每分鐘15次E.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:22.一位患有嚴(yán)重感染的患者,出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),呼吸急促。護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者的()A.血壓B.脈搏C.體溫D.呼吸E.血氧飽和度3.搶救嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者時(shí),正確的措施包括()A.立即給予腎上腺素B.快速建立靜脈通路C.給予地塞米松D.給予苯海拉明E.給予氫化可的松4.一位患有急性左心衰的患者,突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)立即采取的措施包括()A.給予高流量吸氧B.快速建立靜脈通路C.給予利尿劑D.給予嗎啡E.給予硝酸甘油5.心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),正確的操作包括()A.胸外按壓的頻率為每分鐘100次B.胸外按壓的深度為4-5厘米C.人工呼吸的頻率為每分鐘12次D.人工呼吸的頻率為每分鐘15次E.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:26.一位患有嚴(yán)重肺水腫的患者,出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)立即采取的措施包括()A.給予高流量吸氧B.快速建立靜脈通路C.給予利尿劑D.給予嗎啡E.給予硝酸甘油7.搶救嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者時(shí),正確的措施包括()A.立即給予腎上腺素B.快速建立靜脈通路C.給予地塞米松D.給予苯海拉明E.給予氫化可的松8.一位患有急性左心衰的患者,突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)立即采取的措施包括()A.給予高流量吸氧B.快速建立靜脈通路C.給予利尿劑D.給予嗎啡E.給予硝酸甘油9.心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),正確的操作包括()A.胸外按壓的頻率為每分鐘100次B.胸外按壓的深度為4-5厘米C.人工呼吸的頻率為每分鐘12次D.人工呼吸的頻率為每分鐘15次E.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:210.一位患有嚴(yán)重肺水腫的患者,出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)立即采取的措施包括()A.給予高流量吸氧B.快速建立靜脈通路C.給予利尿劑D.給予嗎啡E.給予硝酸甘油三、判斷題(本大題共10小題,每小題1分,共10分。請(qǐng)判斷下列敘述的正誤,正確的填“√”,錯(cuò)誤的填“×”)1.心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)為每分鐘100次。(√)2.一位患有糖尿病酮癥酸中毒的患者,出現(xiàn)呼吸深快,呼氣有爛蘋果味,這是丙酮的味道,提示需要立即進(jìn)行搶救。(√)3.搶救嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者時(shí),首選的藥物是腎上腺素,因?yàn)樗梢允湛s血管,提高血壓,并且具有興奮心臟的作用。(√)4.一位患有急性左心衰的患者,突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,這是急性肺水腫的表現(xiàn),需要立即進(jìn)行吸氧和利尿治療。(√)5.心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),人工呼吸的頻率應(yīng)為每分鐘12次。(√)6.一位患有嚴(yán)重感染的患者,出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),呼吸急促,這是感染性休克的表現(xiàn),需要立即進(jìn)行抗感染治療和補(bǔ)液治療。(√)7.搶救嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者時(shí),首選的藥物是沙丁胺醇,因?yàn)樗梢詳U(kuò)張支氣管,緩解呼吸困難。(√)8.一位患有嚴(yán)重肺水腫的患者,出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,這是急性肺水腫的表現(xiàn),需要立即進(jìn)行吸氧和利尿治療。(√)9.心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度應(yīng)為4-5厘米。(√)10.一位患有嚴(yán)重感染的患者,出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),呼吸急促,這是感染性休克的表現(xiàn),需要立即進(jìn)行抗感染治療和補(bǔ)液治療。(√)四、簡(jiǎn)答題(本大題共5小題,每小題4分,共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求,簡(jiǎn)要回答問(wèn)題)1.簡(jiǎn)述心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇的步驟和注意事項(xiàng)。答:心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇的步驟包括:首先確認(rèn)患者是否失去意識(shí),然后檢查呼吸,如果呼吸停止,則立即開(kāi)始胸外按壓。胸外按壓的頻率應(yīng)為每分鐘100次,深度為4-5厘米,按壓與放松的時(shí)間應(yīng)相等。同時(shí),需要盡快進(jìn)行人工呼吸,頻率為每分鐘12次,每次吹氣時(shí)間應(yīng)短促有力。在心肺復(fù)蘇過(guò)程中,需要注意保持患者的體位,避免不必要的移動(dòng),同時(shí)要保持環(huán)境溫暖,避免患者體溫過(guò)低。2.一位患有糖尿病酮癥酸中毒的患者,出現(xiàn)呼吸深快,呼氣有爛蘋果味,護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)注意哪些問(wèn)題?答:對(duì)于患有糖尿病酮癥酸中毒的患者,護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者的血糖、尿糖、尿酮體、血壓、呼吸、心率等指標(biāo),同時(shí)要密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)和皮膚彈性。治療方面,需要立即給予胰島素治療,糾正酸中毒,補(bǔ)充液體,糾正電解質(zhì)紊亂。在護(hù)理過(guò)程中,需要保持患者的呼吸道通暢,避免發(fā)生吸入性肺炎。3.搶救嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者時(shí),除了給予腎上腺素外,還需要采取哪些措施?答:搶救嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者時(shí),除了給予腎上腺素外,還需要采取以下措施:快速建立靜脈通路,給予糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥物,如地塞米松和苯海拉明;給予氧氣吸入,改善缺氧;密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,如血壓、心率、呼吸等;必要時(shí)進(jìn)行氣管插管和機(jī)械通氣;同時(shí)要通知醫(yī)生,進(jìn)行進(jìn)一步的搶救治療。4.一位患有急性左心衰的患者,突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)立即采取哪些措施?答:對(duì)于患有急性左心衰的患者,護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)立即采取以下措施:給予高流量吸氧,改善缺氧;快速建立靜脈通路,給予利尿劑,如呋塞米,減輕肺水腫;給予硝酸甘油,擴(kuò)張血管,降低心臟負(fù)荷;密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,如血壓、心率、呼吸等;必要時(shí)進(jìn)行氣管插管和機(jī)械通氣;同時(shí)要通知醫(yī)生,進(jìn)行進(jìn)一步的搶救治療。5.簡(jiǎn)述嚴(yán)重感染患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。答:對(duì)于嚴(yán)重感染患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)包括:密切監(jiān)測(cè)患者的體溫、心率、呼吸、血壓等生命體征,以及血氧飽和度等指標(biāo);給予物理降溫或藥物降溫,如溫水擦浴、冰袋等;給予氧氣吸入,改善缺氧;快速建立靜脈通路,給予抗生素治療,控制感染;保持患者的呼吸道通暢,避免發(fā)生吸入性肺炎;密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)和皮膚彈性,以及尿量等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;同時(shí)要給予患者心理支持,緩解患者的緊張情緒。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題1.B解析:對(duì)于重度顱腦損傷、呼吸急促、血壓偏低的患者,最優(yōu)先的應(yīng)是維持生命體征穩(wěn)定,特別是保證腦部供血。快速建立靜脈通路可以迅速補(bǔ)充液體、使用藥物(如升壓藥、鎮(zhèn)靜劑)并方便后續(xù)治療(如血液制品)。氣管插管雖然重要,但需先保證循環(huán)穩(wěn)定;高流量吸氧和頭部冷敷是輔助措施,不能替代基礎(chǔ)的生命支持。2.C解析:心肺復(fù)蘇指南推薦高質(zhì)量的胸外按壓,頻率為每分鐘100-120次。選擇C最符合標(biāo)準(zhǔn)。3.C解析:糖尿病酮癥酸中毒的標(biāo)志性特征之一是高血糖,監(jiān)測(cè)血糖是指導(dǎo)治療(尤其是胰島素使用)和評(píng)估病情變化的關(guān)鍵指標(biāo)。雖然血壓、血氧、尿量也很重要,但在這種特定情況下,血糖是核心監(jiān)測(cè)指標(biāo)。4.A解析:腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的特效藥物,它能收縮血管、升高血壓、興奮心臟、舒張支氣管,從而迅速緩解休克癥狀。其他選項(xiàng)雖也可能使用,但首選且效果最快的是腎上腺素。5.B解析:急性左心衰導(dǎo)致肺水腫時(shí),迅速建立靜脈通路至關(guān)重要,以便快速利尿(使用利尿劑)、靜脈補(bǔ)液糾正血容量不足、使用血管活性藥物等。其他措施如吸氧、利尿劑、嗎啡都是重要措施,但建立通路是首要步驟。6.B解析:心肺復(fù)蘇時(shí)人工呼吸的頻率推薦為每分鐘10-12次。選擇B較為標(biāo)準(zhǔn)。7.C解析:嚴(yán)重感染(如膿毒癥)引起的高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促,體溫是最直接反映感染程度和機(jī)體反應(yīng)的指標(biāo),密切監(jiān)測(cè)體溫有助于評(píng)估病情和指導(dǎo)治療(如降溫或支持治療)。8.A解析:沙丁胺醇是短效β2受體激動(dòng)劑,能快速舒張支氣管平滑肌,是緩解哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物。其他藥物各有作用,但急救首選沙丁胺醇。9.A解析:嚴(yán)重肺水腫患者呼吸困難,高流量吸氧能增加肺泡氧分壓,改善氧合,是立即需要采取的措施。其他措施也很重要,但吸氧是緩解呼吸困難的基礎(chǔ)。10.B解析:心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度建議為4-6厘米(成人)。選擇B在此范圍內(nèi),是比較常見(jiàn)的標(biāo)準(zhǔn)深度。11.C解析:同第7題解析,體溫是衡量嚴(yán)重感染發(fā)熱程度的核心指標(biāo)。12.A解析:同第4題解析,腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物。13.B解析:同第5題解析,快速建立靜脈通路是處理急性左心衰肺水腫的首要措施。14.B解析:同第6題解析,人工呼吸頻率為每分鐘10-12次。15.A解析:同第9題解析,高流量吸氧是嚴(yán)重肺水腫患者的立即措施。16.B解析:同第10題解析,胸外按壓深度為4-6厘米。17.C解析:同第7題解析,體溫是衡量嚴(yán)重感染發(fā)熱程度的核心指標(biāo)。18.A解析:同第12題解析,腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物。19.B解析:同第13題解析,快速建立靜脈通路是處理急性左心衰肺水腫的首要措施。20.B解析:同第14題解析,人工呼吸頻率為每分鐘10-12次。二、多項(xiàng)選擇題1.A、B、E解析:A正確,頻率為100-120次/分。B正確,深度為4-6厘米。C錯(cuò)誤,人工呼吸頻率為10-12次/分。D錯(cuò)誤,人工呼吸頻率為10-12次/分。E正確,按壓與通氣比率為30:2。所以正確選項(xiàng)為A、B、E。2.A、B、C、D、E解析:嚴(yán)重感染患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促,應(yīng)全面監(jiān)測(cè):A血壓(評(píng)估休克風(fēng)險(xiǎn))、B脈搏(反映心率及體液狀況)、C體溫(核心指標(biāo))、D呼吸(評(píng)估呼吸衰竭程度)、E血氧飽和度(評(píng)估氧合情況)。所有選項(xiàng)都是需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。3.A、B、C、D、E解析:搶救嚴(yán)重過(guò)敏性休克需綜合措施:A腎上腺素是首選;B快速建立靜脈通路是必須的;C糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)和D抗組胺藥(如苯海拉明)用于抗炎抗過(guò)敏;E氧氣吸入改善缺氧。所有選項(xiàng)都是正確的搶救措施。4.A、B、C、D、E解析:急性左心衰肺水腫的緊急處理包括:A高流量吸氧;B快速建立靜脈通路;C給予利尿劑;D給予嗎啡(鎮(zhèn)靜并減輕肺水腫);E給予硝酸甘油(擴(kuò)張靜脈,減輕前負(fù)荷)。所有選項(xiàng)都是標(biāo)準(zhǔn)的急救措施。5.A、B、C、E解析:心臟驟停心肺復(fù)蘇操作:A頻率100-120次/分正確;B深度4-6厘米正確;C人工呼吸頻率10-12次/分正確;D人工呼吸頻率15次/分錯(cuò)誤,應(yīng)為10-12次/分;E按壓與通氣比率為30:2正確。所以正確選項(xiàng)為A、B、C、E。6.A、B、C、D、E解析:同第4題解析,急性左心衰肺水腫的緊急處理包括:A高流量吸氧;B快速建立靜脈通路;C給予利尿劑;D給予嗎啡;E給予硝酸甘油。所有選項(xiàng)都是標(biāo)準(zhǔn)的急救措施。7.A、B、C、D、E解析:同第3題解析,搶救嚴(yán)重過(guò)敏性休克需綜合措施:A腎上腺素;B快速建立靜脈通路;C糖皮質(zhì)激素;D抗組胺藥;E氧氣吸入。所有選項(xiàng)都是正確的搶救措施。8.A、B、C、D、E解析:同第4題解析,急性左心衰肺水腫的緊急處理包括:A高流量吸氧;B快速建立靜脈通路;C給予利尿劑;D給予嗎啡;E給予硝酸甘油。所有選項(xiàng)都是標(biāo)準(zhǔn)的急救措施。9.A、B、C、E解析:同第1題解析,心臟驟停心肺復(fù)蘇操作:A頻率100-120次/分正確;B深度4-6厘米正確;C人工呼吸頻率10-12次/分正確;D人工呼吸頻率15次/分錯(cuò)誤;E按壓與通氣比率為30:2正確。所以正確選項(xiàng)為A、B、C、E。10.A、B、C、D、E解析:同第6題解析,急性左心衰肺水腫的緊急處理包括:A高流量吸氧;B快速建立靜脈通路;C給予利尿劑;D給予嗎啡;E給予硝酸甘油。所有選項(xiàng)都是標(biāo)準(zhǔn)的急救措施。三、判斷題1.√解析:這是心肺復(fù)蘇指南的標(biāo)準(zhǔn)操作頻率,保證心臟有效泵血。2.√解析:爛蘋果味是丙酮的氣味,是糖尿病酮癥酸中毒的典型特征,提示病情嚴(yán)重,需要緊急處理。3.√解析:腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物,其作用迅速且全面。4.√解析:粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的典型表現(xiàn),立即吸氧和利尿是關(guān)鍵治療措施。5.√解析:這是心肺復(fù)蘇指南推薦的人工呼吸頻率。6.√解析:高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促是感染性休克的常見(jiàn)表現(xiàn),需要迅速抗感染、補(bǔ)液、支持治療。7.√解析:沙丁胺醇能快速緩解支氣管痙攣,是治療哮喘急性發(fā)作的一線藥物。8.√解析:同第4題解析,急性肺水腫的緊急處理措施。9.√解析:這是心肺復(fù)蘇指南推薦的胸外按壓深度。10.√解析:同第6題解析,嚴(yán)重感染高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促的護(hù)理要點(diǎn)。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇的步驟和注意事項(xiàng)。答:步驟:首先確認(rèn)環(huán)境安全,檢查患者反應(yīng)和呼吸,若無(wú)反應(yīng)無(wú)呼吸則判斷心臟驟停,立即啟動(dòng)急救系統(tǒng)(呼救),盡快開(kāi)始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇。胸外按壓:將患者置于硬地上,跪在患者身旁,確定按壓位置(胸骨下半部,兩乳頭連線中點(diǎn)),雙手交疊,掌根按壓,頻率100-120次/分,深度4-6厘米,確保每次按壓后胸廓完全回彈。人工呼吸:按壓30次后,打開(kāi)氣道(仰頭抬頦法),給予2次有效人工呼吸,每次吹氣時(shí)間1秒,看到胸廓起伏即可。重復(fù)按壓與通氣(30:2比例),直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或急救人員到達(dá)、或無(wú)法繼續(xù)進(jìn)行。注意事項(xiàng):確保按壓深度和頻率達(dá)標(biāo);盡量減少中斷按壓的時(shí)間;保證人工呼吸的有效性;團(tuán)隊(duì)配合,明確分工;盡早使用除顫器(AED);關(guān)注患者反應(yīng)和生命體征變化。2.一位患有糖尿病酮癥酸中毒的患者,出現(xiàn)呼吸深快,呼氣有爛蘋果味,護(hù)士在處理時(shí),應(yīng)注意哪些問(wèn)題?答:應(yīng)注意:1)監(jiān)測(cè)生命體征:體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度;2)監(jiān)測(cè)核心指標(biāo):血糖、尿糖、尿酮體、血?dú)夥治觯╬H

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