2025年老年科疾病的護(hù)理評(píng)估及干預(yù)答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不是老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨(dú)D.興奮2.老年人跌倒的主要原因不包括（）A.視力減退B.平衡能力下降C.藥物副作用D.飲食過(guò)多3.老年癡呆患者的首發(fā)癥狀通常是（）A.記憶力減退B.認(rèn)知障礙C.行為異常D.語(yǔ)言障礙4.老年人便秘的護(hù)理措施不包括（）A.增加膳食纖維攝入B.減少活動(dòng)量C.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣D.腹部按摩5.老年人高血壓的特點(diǎn)不包括（）A.收縮壓升高為主B.血壓波動(dòng)大C.易發(fā)生體位性低血壓D.舒張壓升高明顯6.老年人心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是（）A.感染B.心律失常C.情緒激動(dòng)D.過(guò)度勞累7.老年人慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀是（）A.咳嗽、咳痰、喘息B.胸痛、呼吸困難C.發(fā)熱、咳嗽D.咯血、胸痛8.老年人糖尿病的治療原則不包括（）A.控制飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.早期使用胰島素D.合理用藥9.老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施不包括（）A.補(bǔ)充鈣劑和維生素DB.增加日曬C.減少活動(dòng)D.戒煙限酒10.老年人皮膚瘙癢的護(hù)理措施不包括（）A.保持皮膚清潔B.避免使用刺激性肥皂C.涂抹潤(rùn)膚霜D.搔抓皮膚二、多項(xiàng)選擇題1.老年人的生理特點(diǎn)包括（）A.細(xì)胞功能下降B.器官功能衰退C.免疫功能降低D.代謝速度減慢E.心理變化明顯2.老年人跌倒的危險(xiǎn)因素包括（）A.年齡增長(zhǎng)B.視力聽(tīng)力障礙C.藥物不良反應(yīng)D.環(huán)境因素E.疾病因素3.老年癡呆患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.生活照顧B.安全護(hù)理C.心理護(hù)理D.康復(fù)訓(xùn)練E.用藥護(hù)理4.老年人便秘的原因包括（）A.飲食結(jié)構(gòu)不合理B.運(yùn)動(dòng)量減少C.腸道功能減退D.精神心理因素E.藥物副作用5.老年人高血壓的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)血壓B.合理飲食C.適量運(yùn)動(dòng)D.遵醫(yī)囑用藥E.心理護(hù)理6.老年人心力衰竭的護(hù)理措施包括（）A.休息與活動(dòng)B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.用藥護(hù)理E.心理護(hù)理7.老年人慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理措施包括（）A.呼吸功能鍛煉B.氧療C.排痰護(hù)理D.預(yù)防感染E.心理護(hù)理8.老年人糖尿病的護(hù)理措施包括（）A.飲食護(hù)理B.運(yùn)動(dòng)護(hù)理C.血糖監(jiān)測(cè)D.用藥護(hù)理E.并發(fā)癥護(hù)理三、填空題1.老年人的營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)是_____、_____、_____。2.老年人常見(jiàn)的安全問(wèn)題包括_____、_____、_____。3.老年癡呆患者的認(rèn)知功能障礙主要表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____。4.老年人便秘的護(hù)理評(píng)估包括_____、_____、_____。5.老年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。6.老年人心力衰竭的主要臨床表現(xiàn)是_____、_____、_____。7.老年人慢性阻塞性肺疾病的治療原則是_____、_____、_____。8.老年人糖尿病的并發(fā)癥包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.老年人的心理變化主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、孤獨(dú)等。（）2.老年人跌倒后應(yīng)立即扶起，以免加重?fù)p傷。（）3.老年癡呆患者的記憶力減退是不可逆的。（）4.老年人便秘時(shí)應(yīng)避免使用瀉藥，以免引起依賴。（）5.老年人高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每天不超過(guò)6g。（）6.老年人心力衰竭患者應(yīng)限制液體攝入量，每天不超過(guò)2000ml。（）7.老年人慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長(zhǎng)期家庭氧療，每天吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)。（）8.老年人糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查，以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。六、案例分析題患者，男性，75歲，慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周來(lái)咳嗽、咳痰、喘息加重，伴發(fā)熱、呼吸困難。體檢：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg，神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，肺氣腫征。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題有焦慮、抑郁、孤獨(dú)等，興奮不是常見(jiàn)心理問(wèn)題。2.答案：D解析：老年人跌倒主要與視力減退、平衡能力下降、藥物副作用等有關(guān)，飲食過(guò)多不是主要原因。3.答案：A解析：老年癡呆首發(fā)癥狀多為記憶力減退，之后可出現(xiàn)認(rèn)知障礙等其他表現(xiàn)。4.答案：B解析：老年人便秘應(yīng)增加活動(dòng)量，而非減少，其他選項(xiàng)均為正確護(hù)理措施。5.答案：D解析：老年人高血壓以收縮壓升高為主，舒張壓升高不明顯，血壓波動(dòng)大，易發(fā)生體位性低血壓。6.答案：A解析：感染是老年人心力衰竭最常見(jiàn)的誘因，其他選項(xiàng)也可誘發(fā)但不是最常見(jiàn)。7.答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病主要癥狀為咳嗽、咳痰、喘息，其他選項(xiàng)不是主要表現(xiàn)。8.答案：C解析：老年人糖尿病治療原則包括控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)、合理用藥等，不是早期就使用胰島素。9.答案：C解析：老年人骨質(zhì)疏松癥應(yīng)適當(dāng)增加活動(dòng)，減少活動(dòng)不利于預(yù)防，其他選項(xiàng)為正確預(yù)防措施。10.答案：D解析：老年人皮膚瘙癢不能搔抓皮膚，以免引起皮膚破損感染，其他選項(xiàng)為正確護(hù)理措施。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：老年人細(xì)胞功能下降、器官功能衰退、免疫功能降低、代謝速度減慢、心理變化明顯等都是其生理特點(diǎn)。2.答案：ABCDE解析：年齡增長(zhǎng)、視力聽(tīng)力障礙、藥物不良反應(yīng)、環(huán)境因素、疾病因素等都是老年人跌倒的危險(xiǎn)因素。3.答案：ABCDE解析：老年癡呆患者護(hù)理要點(diǎn)包括生活照顧、安全護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、用藥護(hù)理等多方面。4.答案：ABCDE解析：飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動(dòng)量減少、腸道功能減退、精神心理因素、藥物副作用等都可導(dǎo)致老年人便秘。5.答案：ABCDE解析：老年人高血壓護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)血壓、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、心理護(hù)理等。6.答案：ABCDE解析：老年人心力衰竭護(hù)理措施包括休息與活動(dòng)、飲食護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理、心理護(hù)理等。7.答案：ABCDE解析：老年人慢性阻塞性肺疾病護(hù)理措施包括呼吸功能鍛煉、氧療、排痰護(hù)理、預(yù)防感染、心理護(hù)理等。8.答案：ABCDE解析：老年人糖尿病護(hù)理措施包括飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、血糖監(jiān)測(cè)、用藥護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等。三、填空題（答案）1.答案：高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化解析：老年人營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)是高蛋白質(zhì)維持身體代謝，高維生素維持生理功能，易消化利于吸收。2.答案：跌倒、走失、誤吸解析：這些是老年人常見(jiàn)的安全問(wèn)題，需要特別關(guān)注和預(yù)防。3.答案：記憶力減退、定向力障礙、計(jì)算力下降解析：這是老年癡呆患者認(rèn)知功能障礙的主要表現(xiàn)。4.答案：飲食、活動(dòng)、排便習(xí)慣解析：對(duì)老年人便秘進(jìn)行護(hù)理評(píng)估主要從這些方面入手。5.答案：≥140、≥90解析：這是老年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。6.答案：呼吸困難、乏力、水腫解析：這是老年人心力衰竭的主要臨床表現(xiàn)。7.答案：控制癥狀、預(yù)防并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量解析：這是老年人慢性阻塞性肺疾病的治療原則。8.答案：糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變解析：這些是老年人糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：老年人心理變化確實(shí)常表現(xiàn)為焦慮、抑郁、孤獨(dú)等。2.答案：×解析：老年人跌倒后不能立即扶起，要先評(píng)估情況，以免加重?fù)p傷。3.答案：√解析：老年癡呆患者記憶力減退一般是不可逆的。4.答案：×解析：老年人便秘嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用瀉藥。5.答案：√解析：老年人高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。6.答案：√解析：老年人心力衰竭患者限制液體攝入量有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。7.答案：√解析：老年人慢性阻塞性肺疾病患者長(zhǎng)期家庭氧療可改善缺氧狀態(tài)。8.答案：√解析：老年人糖尿病患者定期眼底檢查可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：老年人護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括一般情況（年齡、性別、文化程度等）、身體狀況（生命體征、各系統(tǒng)功能等）、心理社會(huì)狀況（心理狀態(tài)、社會(huì)支持等）、生活方式（飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠等）、自理能力、用藥情況等。六、案例分析題（答案）1.答：初步診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.答：護(hù)理措施包括：①休息與活動(dòng)：患者應(yīng)臥床休息，取半臥位，以減輕呼吸困難。②飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗。③病情觀察：密切觀察患