2025年耳鼻喉科常見疾病診療操作考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病不屬于耳鼻喉科常見疾?。ǎ〢.鼻炎B.中耳炎C.肺炎D.扁桃體炎2.慢性鼻竇炎最主要的癥狀是（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.嗅覺減退3.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤4.分泌性中耳炎的主要病因不包括（）A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應D.外傷5.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.鼻腔頂部D.鼻腔外側壁6.過敏性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻癢B.打噴嚏C.流清涕D.發(fā)熱7.慢性扁桃體炎的主要治療方法是（）A.藥物治療B.手術治療C.物理治療D.免疫治療8.梅尼埃病的主要癥狀不包括（）A.眩暈B.耳鳴C.聽力下降D.頭痛9.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌10.急性會厭炎的主要治療措施是（）A.抗感染治療B.糖皮質激素治療C.氣管切開D.以上都是二、多項選題1.以下屬于耳鼻喉科常用檢查方法的有（）A.前鼻鏡檢查B.間接喉鏡檢查C.純音測聽D.聲導抗測試E.鼻竇CT檢查2.鼻竇炎的并發(fā)癥包括（）A.眶內并發(fā)癥B.顱內并發(fā)癥C.呼吸道并發(fā)癥D.消化道并發(fā)癥E.鄰近器官并發(fā)癥3.喉癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.咳嗽、咳痰D.頸部腫塊E.呼吸困難4.分泌性中耳炎的治療方法包括（）A.改善中耳通氣B.清除中耳積液C.病因治療D.手術治療E.物理治療5.鼻出血的止血方法包括（）A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.血管結扎法E.射頻消融法三、填空題1.耳鼻喉科的檢查應按一定的順序進行，一般先檢查_____，再檢查_____，最后檢查_____。2.慢性鼻炎可分為_____和_____兩種類型。3.中耳包括_____、_____、_____和_____四個部分。4.喉的生理功能包括_____、_____、_____和_____。5.內耳包括_____、_____和_____三個部分。四、判斷題（√/×）1.鼻竇炎的治療應以抗生素為主。（）2.喉癌的早期診斷主要依靠喉鏡檢查。（）3.分泌性中耳炎的治療首選鼓膜穿刺抽液。（）4.鼻出血的患者應立即采取仰臥位。（）5.過敏性鼻炎的患者應避免接觸過敏原。（）6.慢性扁桃體炎的患者應盡早行扁桃體切除術。（）7.梅尼埃病的患者應低鹽飲食。（）8.外耳道癤的患者應避免挖耳。（）9.急性會厭炎的患者應立即行氣管切開。（）10.耳鼻喉科的手術均為微創(chuàng)手術。（）五、簡答題1.簡述慢性鼻竇炎的診斷標準。2.簡述喉癌的治療原則。六、案例分析患者，男性，45歲，因“反復鼻塞、流涕、頭痛1年”就診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈間歇性，以左側為重，伴流涕，為黏膿性，量較多，不易擤出，偶有頭痛，位于前額部，無發(fā)熱、咳嗽等不適。曾自行服用“感冒藥”，癥狀無明顯緩解。查體：雙側下鼻甲肥大，表面光滑，鼻中隔向左偏曲，中鼻道可見膿性分泌物。鼻竇CT示：左側上頜竇、篩竇炎。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療方案是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：肺炎屬于呼吸內科疾病，不屬于耳鼻喉科常見疾病。2.答案：B解析：慢性鼻竇炎最主要的癥狀是流涕，多為黏膿性或膿性。3.答案：A解析：喉癌最常見的病理類型是鱗狀細胞癌，約占90%以上。4.答案：D解析：分泌性中耳炎的主要病因包括咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應，外傷不是其主要病因。5.答案：A解析：鼻出血最常見的部位是鼻中隔前下部的利特爾區(qū)，此處血管豐富，位置表淺，易受外傷。6.答案：D解析：過敏性鼻炎的主要癥狀包括鼻癢、打噴嚏、流清涕和鼻塞，一般無發(fā)熱。7.答案：B解析：慢性扁桃體炎的主要治療方法是手術治療，藥物治療和物理治療效果不佳。8.答案：D解析：梅尼埃病的主要癥狀包括眩暈、耳鳴、聽力下降和耳悶脹感，頭痛不是其主要癥狀。9.答案：A解析：外耳道癤的主要致病菌是金黃色葡萄球菌，其次為鏈球菌、大腸桿菌等。10.答案：D解析：急性會厭炎的主要治療措施包括抗感染治療、糖皮質激素治療和氣管切開，具體治療方案應根據(jù)病情嚴重程度而定。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：前鼻鏡檢查、間接喉鏡檢查、純音測聽、聲導抗測試和鼻竇CT檢查均為耳鼻喉科常用檢查方法。2.答案：ABCE解析：鼻竇炎的并發(fā)癥包括眶內并發(fā)癥、顱內并發(fā)癥、呼吸道并發(fā)癥和鄰近器官并發(fā)癥，一般不引起消化道并發(fā)癥。3.答案：ABCDE解析：喉癌的臨床表現(xiàn)包括聲音嘶啞、咽喉疼痛、咳嗽、咳痰、頸部腫塊和呼吸困難等。4.答案：ABCD解析：分泌性中耳炎的治療方法包括改善中耳通氣、清除中耳積液、病因治療和手術治療，物理治療一般不作為主要治療方法。5.答案：ABCDE解析：鼻出血的止血方法包括指壓法、燒灼法、填塞法、血管結扎法和射頻消融法等，具體方法應根據(jù)出血部位和出血量而定。三、填空題（答案）1.答案：外耳；中耳；內耳解析：耳鼻喉科的檢查應按一定的順序進行，一般先檢查外耳，再檢查中耳，最后檢查內耳。2.答案：慢性單純性鼻炎；慢性肥厚性鼻炎解析：慢性鼻炎可分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎兩種類型。3.答案：鼓室；咽鼓管；鼓竇；乳突解析：中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓竇和乳突四個部分。4.答案：呼吸功能；發(fā)聲功能；保護功能；吞咽功能解析：喉的生理功能包括呼吸功能、發(fā)聲功能、保護功能和吞咽功能。5.答案：骨迷路；膜迷路；內耳淋巴解析：內耳包括骨迷路、膜迷路和內耳淋巴三個部分。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼻竇炎的治療應根據(jù)病情嚴重程度和病因選擇合適的治療方法，抗生素治療僅適用于細菌感染引起的鼻竇炎。2.答案：×解析：喉癌的早期診斷主要依靠喉鏡檢查和病理活檢，單一的喉鏡檢查不能確診喉癌。3.答案：×解析：分泌性中耳炎的治療應根據(jù)病情嚴重程度和病因選擇合適的治療方法，鼓膜穿刺抽液一般適用于中耳積液較多的患者。4.答案：×解析：鼻出血的患者應采取坐位或半臥位，以減少頭部充血，避免血液流入咽部引起嗆咳或吞咽困難。5.答案：√解析：過敏性鼻炎的患者應避免接觸過敏原，這是預防和治療過敏性鼻炎的重要措施之一。6.答案：×解析：慢性扁桃體炎的患者是否需要行扁桃體切除術應根據(jù)病情嚴重程度和患者的具體情況而定，一般不建議盡早手術。7.答案：√解析：梅尼埃病的患者應低鹽飲食，以減少內耳迷路積水，緩解癥狀。8.答案：√解析：外耳道癤的患者應避免挖耳，以免引起感染擴散或加重病情。9.答案：×解析：急性會厭炎的患者是否需要行氣管切開應根據(jù)病情嚴重程度和患者的具體情況而定，一般不建議立即手術。10.答案：×解析：耳鼻喉科的手術包括微創(chuàng)手術和傳統(tǒng)手術，具體手術方式應根據(jù)病情和患者的具體情況而定。五、簡答題（答案）1.答：慢性鼻竇炎的診斷標準包括：①癥狀：鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退等；②體征：鼻腔檢查可見鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中鼻道或嗅裂有膿性分泌物等；③影像學檢查：鼻竇CT或MRI檢查可見鼻竇黏膜增厚、竇腔積液等；④實驗室檢查：血常規(guī)、C反應蛋白等檢查可輔助診斷。2.答：喉癌的治療原則包括：①手術治療：是喉癌的主要治療方法，適用于早期喉癌患者；②放射治療：適用于早期喉癌患者或不能耐受手術的患者；③化學治療：適用于晚期喉癌患者或手術后復發(fā)的患者；④綜合治療：根據(jù)患者的病情和身體狀況，采用手術、放療、化療等多種治療方法相結合的綜合治療方案。六、案例分