沒簽合同工傷賠償協(xié)議書甲方（用人單位）：名稱：[用人單位全稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[單位詳細地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]乙方（勞動者）：姓名：[勞動者姓名]性別：[具體性別]民族：[具體民族]身份證號碼：[身份證號]住址：[居住詳細地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]鑒于乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷事故，雙方雖未簽訂書面勞動合同，但已形成事實勞動關系。根據(jù)《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國勞動法》《工傷保險條例》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上，就乙方工傷賠償事宜達成如下協(xié)議：一、工傷事故情況說明乙方于[具體日期]在甲方[工作地點]從事[具體工作內(nèi)容]時，因[事故原因]發(fā)生工傷事故。此次事故導致乙方[具體受傷部位及傷情]。事故發(fā)生后，甲方及時將乙方送往[救治醫(yī)院名稱]進行治療，目前乙方傷情已基本穩(wěn)定。二、賠償項目及金額（一）醫(yī)療費甲方已承擔乙方在治療期間的全部醫(yī)療費用，共計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]），該費用已由甲方直接支付給醫(yī)療機構。（二）誤工費乙方因工傷無法正常工作，甲方同意按照乙方受傷前的月平均工資[X]元/月的標準，向乙方支付停工留薪期工資。停工留薪期自[工傷發(fā)生日期]起至[醫(yī)生建議的恢復工作日期]止，共計[X]個月，誤工費總計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。（三）護理費在乙方住院治療期間，甲方安排專人對乙方進行護理。若甲方未安排專人護理，則按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準[X]元/天，向乙方支付護理費。乙方住院[X]天，護理費共計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。（四）交通費考慮到乙方就醫(yī)、復查等實際交通支出，甲方同意向乙方支付交通費人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。（五）一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方的傷殘等級為[具體傷殘等級]。根據(jù)相關法律法規(guī)規(guī)定，甲方應向乙方支付一次性傷殘補助金人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）、一次性工傷醫(yī)療補助金人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）和一次性傷殘就業(yè)補助金人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。（六）其他費用甲方同意向乙方支付營養(yǎng)費、住院伙食補助費等其他費用共計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。以上各項賠償費用總計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。三、支付方式及時間（一）支付方式甲方以[轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金]方式向乙方支付上述賠償費用。乙方指定收款賬戶信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[開戶人姓名]賬號：[銀行賬號]（二）支付時間甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，向乙方支付賠償費用的[X]%，即人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）；在乙方配合甲方完成工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)后的[X]個工作日內(nèi)，支付剩余的賠償費用人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。四、雙方權利和義務（一）甲方權利和義務1.權利有權要求乙方提供與工傷認定、勞動能力鑒定等相關的真實、有效的證明材料。2.義務（1）按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償費用。（2）協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)，提供必要的證明文件和資料。（3）保守乙方的個人隱私和商業(yè)秘密，不得將乙方的個人信息泄露給任何第三方。（二）乙方權利和義務1.權利（1）獲得本協(xié)議約定的各項賠償費用。（2）要求甲方提供與工傷認定、勞動能力鑒定等相關的協(xié)助和支持。2.義務（1）配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)，如實提供本人的身份信息、醫(yī)療記錄等證明材料。（2）在收到甲方支付的賠償費用后，向甲方出具收款憑證。（3）承諾不再就本次工傷事故向甲方主張任何其他賠償或費用，放棄通過仲裁、訴訟等方式追究甲方責任的權利。五、違約責任（一）甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。若甲方逾期超過[X]日仍未支付的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金，同時承擔乙方因主張權利而產(chǎn)生的合理費用，包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。（二）乙方違約責任若乙方提供虛假證明材料或不配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)，導致甲方無法正常履行本協(xié)議的，甲方有權暫停支付賠償費用，并要求乙方承擔因此給甲方造成的損失。若乙方違反本協(xié)議約定，再次就本次工傷事故向甲方主張其他賠償或費用，應退還甲方已支付的全部賠償費用，并按照已支付金額的[X]%向甲方支付違約金。六、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款（一）協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（二）保密條款雙方應對本協(xié)議的內(nèi)容及履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露。（三）通知條款雙方在本協(xié)議中預留的聯(lián)系地址和聯(lián)系電