護理三基考試試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.脈壓差變小2.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度常為（）A.30～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃3.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止再充氣時引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量4.低鹽飲食每日限用食鹽（）A.2gB.4gC.6gD.8g5.下列屬于中效消毒劑的是（）A.過氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.環(huán)氧乙烷6.成人正常脈率為（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分7.預防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.保持床單平整8.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒9.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.壓力過大10.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：1.A2.D3.B4.A5.C6.B7.C8.C9.A10.D多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食2.下列哪些屬于護理操作前的解釋用語（）A.操作目的B.患者準備工作C.講解簡要方法D.給予承諾E.感謝患者配合3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包開啟后有效期為4小時D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.操作時手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上4.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.水腫患者D.發(fā)熱患者E.大小便失禁患者5.下列關(guān)于靜脈注射的敘述，正確的是（）A.穿刺點上方6cm處扎止血帶B.見回血后再進針少許C.推藥速度要均勻D.拔針后按壓至不出血E.刺激性強的藥物先注入少量生理鹽水6.下列哪些情況禁忌用熱療（）A.未明確診斷的急腹癥B.面部危險三角區(qū)感染C.軟組織損傷初期D.各種臟器內(nèi)出血E.惡性腫瘤7.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.由于診療措施激活的潛在性感染E.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作8.下列關(guān)于洗胃的注意事項，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時，先抽吸胃內(nèi)容物送檢B.洗胃過程中密切觀察患者的生命體征C.吞服強酸強堿等腐蝕性毒物禁忌洗胃D.電動吸引洗胃壓力保持在13.3kPa左右E.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4～6小時進行9.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識10.下列關(guān)于導尿術(shù)的敘述，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.女患者導尿時，尿管誤插入陰道應(yīng)立即拔出，重新插入C.第一次放尿不超過1000mlD.集尿袋應(yīng)低于膀胱高度E.保持引流通暢答案：1.ABCD2.ABCD3.ABDE4.ABCDE5.BCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ACDE判斷題（每題2分，共10題）1.正常成人24小時尿量約1000～2000ml。（）2.青霉素過敏試驗陽性者應(yīng)在醫(yī)囑單、體溫單等地方注明青霉素陽性標記。（）3.為患者進行大量不保留灌腸時，患者取左側(cè)臥位。（）4.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即催吐。（）5.長期鼻飼患者應(yīng)每天進行口腔護理。（）6.乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%～35%。（）7.進行靜脈輸血時，開始速度宜慢，不超過40滴/分。（）8.無菌持物鉗的正確使用方法是鉗端始終保持向下。（）9.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位。（）10.一級護理適用于病情較重，生活不能自理的患者。（）答案：1.√2.√3.√4.×（應(yīng)立即清除玻璃碎屑，口服牛奶或蛋清）5.√6.√7.×（開始速度不超過20滴/分）8.√9.√10.√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述青霉素過敏反應(yīng)的急救措施-立即停藥，平臥、保暖、吸氧。-皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml。-遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等。-心跳呼吸驟停者立即心肺復蘇。-密切觀察生命體征、尿量等。2.簡述壓瘡的分期及各期特點-淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。-炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡。-淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出物。-壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物多，有臭味。3.簡述靜脈輸液的目的-補充水分及電解質(zhì)，預防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。-供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復，增加體重，維持正氮平衡。-輸入藥物，治療疾病。4.簡述口腔護理的目的-保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥。-去除口臭、牙垢，增進食欲。-觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性應(yīng)加強與患者溝通，耐心解釋操作目的、方法及意義，消除其顧慮；操作中動作輕柔熟練，減少患者痛苦；尊重患者感受和意見，及時調(diào)整操作；還可通過健康教育讓患者了解自身病情與操作必要性，從而提高依從性。2.討論在護理工作中如何預防醫(yī)院感染嚴格遵守無菌操作原則，做好消毒隔離工作，如病房定期消毒、醫(yī)療器械規(guī)范處理；加強手衛(wèi)生，接觸患者前后洗手；合理使用抗生素，避免濫用；提高患者機體抵抗力，如加強營養(yǎng)支持；做好患者及家屬的健康教育，增強預防意識。3.討論如何為臨終患者提供心理支持要理解和尊重患者，耐心傾聽其心聲，給予情感陪伴。根據(jù)患者不同心理階段（否認、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受）給予針對性疏導。鼓勵患者表達內(nèi)心感受，滿足其合理需求，如見想見的人