口腔賠償合同(標準版)甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基礎上，根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》等有關規(guī)定，就乙方向甲方提供口腔醫(yī)療服務并就相關賠償事宜協(xié)商一致，訂立合同如下：

一、服務內(nèi)容

乙方向甲方提供口腔醫(yī)療服務，包括但不限于口腔檢查、齲齒治療、牙周治療、口腔種植、牙齒矯正、牙齒修復、口腔預防保健等服務。乙方應確保其提供的醫(yī)療服務符合國家相關醫(yī)療標準和規(guī)范，并由具備相應資質(zhì)的醫(yī)務人員進行操作。乙方應向甲方提供醫(yī)療服務的詳細方案，包括診斷結(jié)果、治療方案、治療費用、預期效果等信息，并充分告知甲方治療過程中可能存在的風險和并發(fā)癥。

二、服務方式

1、乙方向甲方提供口腔醫(yī)療服務的地點：__________________。

2、具體服務范圍包括：根據(jù)甲方需求提供的具體口腔醫(yī)療服務項目，如__________________。

3、醫(yī)療服務人員：乙方確保所有參與甲方醫(yī)療服務的醫(yī)務人員均具備國家認可的執(zhí)業(yè)資格，并佩戴相關執(zhí)業(yè)標識。

4、乙方承諾為甲方提供預約服務，甲方可通過__________________方式預約就診。乙方應合理安排醫(yī)療資源，確保甲方能夠按照預約時間接受服務。

5、合同期限自____年____月____日起至____年____月____日止，或直至雙方約定的醫(yī)療服務完成止。

三、雙方權利義務

（一）甲方的權利和義務

1、甲方有權獲得乙方提供的符合標準的口腔醫(yī)療服務，有權了解醫(yī)療服務的過程和結(jié)果。

2、甲方應如實告知乙方自己的口腔健康狀況、病史、過敏史等信息，并積極配合醫(yī)務人員進行診斷和治療。

3、甲方應遵守乙方的醫(yī)院規(guī)章制度，配合醫(yī)務人員的工作，不得損壞醫(yī)院設施。

4、甲方有權對乙方提供的醫(yī)療服務進行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務存在質(zhì)量問題，有權要求乙方進行解釋、補救或賠償。

5、甲方應按照合同約定支付醫(yī)療費用，如需預付費用，應在就診前與乙方協(xié)商確定預付金額和支付方式。

（二）乙方的權利和義務

1、乙方應具備實施口腔醫(yī)療業(yè)務的合法資質(zhì)，并確保其提供的醫(yī)療服務符合國家相關醫(yī)療標準和規(guī)范。

2、乙方應確保所有參與甲方醫(yī)療服務的醫(yī)務人員均具備國家認可的執(zhí)業(yè)資格，并有權要求醫(yī)務人員出示相關執(zhí)業(yè)證明。

3、乙方應向甲方提供醫(yī)療服務的詳細方案，包括診斷結(jié)果、治療方案、治療費用、預期效果等信息，并充分告知甲方治療過程中可能存在的風險和并發(fā)癥。

4、乙方應使用合法的、符合國家標準的一次性醫(yī)療用品和藥品，并確保其質(zhì)量合格。

5、乙方應保護甲方的隱私，對甲方的口腔健康信息進行保密，未經(jīng)甲方同意，不得向任何第三方泄露。

6、乙方的醫(yī)務人員應盡職盡責，認真為甲方提供服務，如因醫(yī)務人員故意或重大過失導致甲方健康受損，乙方應承擔相應的賠償責任。

7、乙方應建立醫(yī)療糾紛處理機制，及時處理甲方提出的醫(yī)療糾紛，并積極配合相關部門進行調(diào)查和處理。

四、醫(yī)療費用及支付方式

1、醫(yī)療費用實行按項目收費制，乙方應在提供服務前向甲方提供詳細的費用清單，甲方確認后支付相應費用。

2、醫(yī)療費用包含：檢查費、治療費、藥品費、材料費、麻醉費、手術費等，具體費用標準可參考乙方公示的收費標準。

3、支付方式：甲方可通過現(xiàn)金、銀行卡、微信、支付寶等方式支付醫(yī)療費用。如需預付費用，應在就診前與乙方協(xié)商確定預付金額和支付方式。

4、乙方每季度為甲方提供正規(guī)發(fā)票，甲方自收到發(fā)票后10日內(nèi)向乙方付款。

五、賠償及爭議處理

1、如因乙方或其醫(yī)務人員的故意或重大過失導致甲方健康受損，乙方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費等。

2、甲方在發(fā)現(xiàn)健康受損后，應及時通知乙方，并積極配合乙方進行診斷和治療。甲方有權要求乙方進行賠償，乙方應在收到甲方的賠償要求后30日內(nèi)予以答復。

3、如雙方就賠償事宜無法達成一致，可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。

4、本合同履行過程中如發(fā)生任何爭議，雙方應首先通過友好協(xié)商解決；若協(xié)商無果，任何一方均有權將爭議提交至甲方所在地的人民法院提起訴訟。

六、其他事項

1、本合同一式陸份，雙方各執(zhí)叁份，具有同等法律效力。

2、本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決，并簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

3、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方：乙方：

甲方代表：乙方代表：

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