肺動脈栓塞CT影像PPT課件單擊此處添加副標題匯報人：XX目錄壹肺動脈栓塞概述貳CT影像技術介紹叁肺動脈栓塞的CT表現(xiàn)肆診斷與鑒別診斷伍治療方案與管理陸病例分析與討論肺動脈栓塞概述第一章定義與病因病因深靜脈血栓等定義血栓阻塞肺動脈0102發(fā)病機制血栓阻塞肺動脈，下肢深靜脈血栓為主要來源。血栓形成高齡、肥胖、妊娠等致血液高凝，增加栓子風險。血液高凝臨床表現(xiàn)呼吸困難多發(fā)，胸痛含胸膜炎性胸痛和心絞痛樣胸痛呼吸困難胸痛小量咯血常見，暈厥可為首發(fā)癥狀，伴低熱咯血暈厥發(fā)熱CT影像技術介紹第二章CT成像原理利用人體對X線不同吸收成像X線吸收差異將掃描數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)為灰階圖像數(shù)字重建圖像CT掃描類型基礎斷層掃描，觀察器官結構。普通CT掃描注射對比劑，清晰顯示血管。增強CT掃描螺旋CT掃描連續(xù)快速掃描，適用急診檢查。CT在肺栓塞中的應用評估肺栓塞嚴重程度，指導制定治療方案。評估病情CT肺動脈造影能清晰顯示血栓，快速確診。確診肺栓塞肺動脈栓塞的CT表現(xiàn)第三章直接征象血栓致血管腔低密度缺損充盈缺損形態(tài)阻塞致管腔截斷血管截斷新鮮血栓游離擺動軌道征010203間接征象肺組織灌注不足，密度不均。馬賽克征肺組織壞死，楔形高密度影。肺梗死影像特征分析直接征象分析栓子致充盈缺損間接征象分析肺梗死馬賽克征診斷與鑒別診斷第四章診斷標準清晰顯示血栓，準確率高CT肺動脈造影呼吸困難、胸痛、咯血等臨床表現(xiàn)鑒別診斷要點無典型間質(zhì)性肺水腫，病變以肺野外周部明顯與ARDS鑒別單側發(fā)病，多為腔內(nèi)完全性充盈缺損，有強化與肺腫瘤區(qū)別肺血管陰影增粗，上縱隔大血管陰影增寬與肺水腫區(qū)分影像學與其他診斷方法的結合CT影像結合呼吸、胸痛等癥狀判斷栓塞情況。結合體格檢查CT影像與血常規(guī)、凝血因子等檢查結果共同診斷。結合實驗室檢查治療方案與管理第五章急性期治療臥床休息，監(jiān)測生命體征一般治療抗凝溶栓，預防新血栓藥物治療血栓切除，恢復血流手術治療長期抗凝治療根據(jù)病情，6月至終身不等。治療持續(xù)時間肝素、華法林及新型口服抗凝藥。常用抗凝藥物預后與隨訪基礎疾病、血栓范圍影響預后遠期預后因素癥狀監(jiān)測、心肺功能評估隨訪關鍵內(nèi)容病例分析與討論第六章典型病例展示01病例一：急性栓塞展示急性肺動脈栓塞的CT影像，分析血栓位置與形態(tài)。02病例二：慢性栓塞呈現(xiàn)慢性肺動脈栓塞的CT圖像，探討血管重構特點。病例討論要點影像特征分析分析CT影像中肺動脈栓塞的典型與非典型特征。臨床表現(xiàn)關聯(lián)將影像特征與患者的臨床表現(xiàn)相結合，探討診斷思路。治療方案探討基于病例特點，討論合適的治療策略及預后評估。教學意義與臨床價值01提升診斷能力通過分析病例，增強醫(yī)生對肺動脈栓塞CT影像的診斷能力。