眉縣交通事故賠償協(xié)議書甲方（受害人/法定代理人）：姓名：[受害人姓名]性別：[具體性別]民族：[具體民族]出生日期：[出生年月日]身份證號碼：[具體號碼]住址：[詳細住址]聯(lián)系電話：[具體號碼]法定代理人（若受害人為無/限制民事行為能力人）：姓名：[法定代理人姓名]性別：[具體性別]民族：[具體民族]出生日期：[出生年月日]身份證號碼：[具體號碼]住址：[詳細住址]聯(lián)系電話：[具體號碼]乙方（肇事方）：姓名：[肇事方姓名]性別：[具體性別]民族：[具體民族]出生日期：[出生年月日]身份證號碼：[具體號碼]住址：[詳細住址]聯(lián)系電話：[具體號碼]鑒于[具體日期]在眉縣[具體路段]發(fā)生了一起交通事故，經(jīng)[交警部門名稱]認定，乙方承擔(dān)此次事故的[具體責(zé)任劃分，如全部責(zé)任、主要責(zé)任等]，甲方因此遭受了人身傷害和財產(chǎn)損失?，F(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿、公平、合法、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就交通事故賠償事宜達成如下協(xié)議：一、事故基本情況（一）事故發(fā)生時間[具體年/月/日/時/分]（二）事故發(fā)生地點眉縣[具體路段名稱及位置描述]（三）事故經(jīng)過[詳細描述事故發(fā)生的經(jīng)過，包括雙方車輛行駛方向、碰撞位置、造成的后果等，可參考交警部門的事故認定書內(nèi)容]（四）事故責(zé)任認定根據(jù)[交警部門名稱]于[認定日期]出具的[事故認定書文號]《道路交通事故認定書》，乙方承擔(dān)此次事故的[具體責(zé)任劃分]，甲方承擔(dān)此次事故的[具體責(zé)任劃分]。二、賠償項目及金額（一）人身損害賠償1.醫(yī)療費：甲方因本次事故在[就診醫(yī)院名稱]接受治療，截至本協(xié)議簽訂之日，已產(chǎn)生醫(yī)療費共計人民幣[X]元。乙方同意承擔(dān)其中的[具體金額或比例]，計人民幣[X]元。后續(xù)若因本次事故導(dǎo)致的醫(yī)療費用，以實際發(fā)生的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)票據(jù)為準，由乙方按照上述比例承擔(dān)。2.誤工費：甲方因傷誤工[誤工天數(shù)]天，根據(jù)甲方提供的[工作單位名稱]出具的誤工證明及工資流水，甲方月平均工資為人民幣[X]元，誤工費共計人民幣[X]元。3.護理費：甲方在住院期間及出院后需要護理，護理期限為[護理天數(shù)]天，按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準，護理費共計人民幣[X]元。4.交通費：甲方因就醫(yī)、處理事故等產(chǎn)生的交通費，根據(jù)甲方提供的交通票據(jù)，共計人民幣[X]元。5.住院伙食補助費：甲方住院[住院天數(shù)]天，按照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準[X]元/天計算，住院伙食補助費共計人民幣[X]元。6.營養(yǎng)費：根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的意見，甲方需要加強營養(yǎng)，營養(yǎng)期限為[營養(yǎng)天數(shù)]天，營養(yǎng)費按照[X]元/天計算，共計人民幣[X]元。7.殘疾賠償金（若構(gòu)成殘疾）：經(jīng)[鑒定機構(gòu)名稱]鑒定，甲方因本次事故造成[具體傷殘等級]傷殘，殘疾賠償金根據(jù)[受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入標準]，結(jié)合甲方的年齡、傷殘等級計算，共計人民幣[X]元。8.精神損害撫慰金：鑒于本次事故給甲方造成了身體和精神上的痛苦，乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。（二）財產(chǎn)損害賠償1.甲方的車輛在本次事故中受損，經(jīng)[評估機構(gòu)名稱]評估，車輛損失價值為人民幣[X]元。乙方同意承擔(dān)車輛維修費用或按照評估價值進行賠償。2.甲方因本次事故導(dǎo)致的其他財產(chǎn)損失，如衣物損壞、手機損壞等，共計人民幣[X]元，乙方同意予以賠償。（三）賠償總金額上述各項賠償項目金額總計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。三、賠償支付方式及時間（一）支付方式乙方應(yīng)將上述賠償款項以[轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金]方式支付至甲方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[賬戶姓名]賬號：[具體賬號]（二）支付時間乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，向甲方支付賠償款人民幣[X]元；剩余賠償款人民幣[X]元，在甲方完成[如車輛維修完畢、提供全部醫(yī)療票據(jù)等]相關(guān)事項后[X]個工作日內(nèi)支付完畢。四、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付賠償款項。有權(quán)在乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時，通過法律途徑維護自己的合法權(quán)益。2.義務(wù)配合乙方辦理保險理賠相關(guān)事宜，提供必要的證明材料。不得再就本次事故向乙方主張除本協(xié)議約定之外的其他賠償費用，但因后續(xù)治療實際發(fā)生且與本次事故有因果關(guān)系的費用除外。對乙方支付的賠償款項，應(yīng)出具收款憑證。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供與賠償相關(guān)的真實、有效的證明材料。有權(quán)在支付賠償款項后，向保險公司進行理賠。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式向甲方支付賠償款項。積極協(xié)助甲方辦理保險理賠手續(xù)，提供必要的協(xié)助和配合。對因本次事故知悉的甲方個人隱私等信息予以保密。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任若甲方提供虛假證明材料或不配合乙方辦理保險理賠等相關(guān)事宜，導(dǎo)致乙方無法正常進行理賠或遭受其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并退還乙方已支付的賠償款項。（二）乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金，同時承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費用，包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向眉縣有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款（一）協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（二）協(xié)議變更與解除本協(xié)議的變更或解除須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。（三）通知與送達雙方確認本協(xié)議首部所填寫的聯(lián)系地址和聯(lián)系電話為有效的通知送達地址和方式。一方變更聯(lián)系地址或聯(lián)系電話的，應(yīng)及時書面通知對方；未通知的，仍以原地址和方式為有效送達地址和方式。甲方（簽字/蓋章）：法定代理人（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日本協(xié)議符合《中華人民共和國民法典》第四百六十九條（當事人訂立合同，可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。書面形式是合同書、信件、電報、電傳、傳真等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式。以電子數(shù)據(jù)交換、電子郵件等方式能夠有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容，并可以隨時調(diào)取查用的數(shù)據(jù)電文，視為書面形式）、第五百零九條（當事人應(yīng)當按照約定全面履行自己的義務(wù)。當事人應(yīng)當