2025年康復(fù)科常見康復(fù)訓(xùn)練方案設(shè)計答案及解析一、單項選題1.以下哪種康復(fù)訓(xùn)練方法主要用于改善肌肉力量（）A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.步態(tài)訓(xùn)練2.腦卒中患者上肢康復(fù)訓(xùn)練的重點是（）A.手指的精細(xì)運動B.肩關(guān)節(jié)的活動度C.肘關(guān)節(jié)的屈伸D.腕關(guān)節(jié)的靈活性3.脊髓損傷患者早期康復(fù)的主要目標(biāo)是（）A.恢復(fù)行走能力B.預(yù)防并發(fā)癥C.提高生活自理能力D.改善心理狀態(tài)4.對于骨折后康復(fù)，以下說法正確的是（）A.早期應(yīng)避免活動骨折部位B.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在骨折愈合后開始C.康復(fù)訓(xùn)練的強度應(yīng)逐漸增加D.康復(fù)訓(xùn)練對骨折愈合沒有影響5.帕金森病患者的康復(fù)訓(xùn)練不包括（）A.平衡訓(xùn)練B.步態(tài)訓(xùn)練C.語言訓(xùn)練D.認(rèn)知訓(xùn)練6.以下哪種康復(fù)訓(xùn)練方法可用于改善吞咽功能（）A.口腔運動訓(xùn)練B.呼吸訓(xùn)練C.放松訓(xùn)練D.感覺訓(xùn)練7.腦癱患兒的康復(fù)訓(xùn)練原則不包括（）A.早期干預(yù)B.綜合治療C.個體化D.大量重復(fù)8.肩周炎患者的康復(fù)訓(xùn)練不包括（）A.肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肩部肌肉力量訓(xùn)練C.肩部按摩D.手部精細(xì)運動訓(xùn)練9.頸椎病患者的康復(fù)訓(xùn)練中，錯誤的是（）A.頸部伸展運動B.頸部旋轉(zhuǎn)運動C.長時間低頭工作D.頸部肌肉力量訓(xùn)練10.腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)訓(xùn)練不包括（）A.腰部伸展運動B.腰部旋轉(zhuǎn)運動C.直腿抬高訓(xùn)練D.腰部按摩二、多項選題1.以下屬于康復(fù)評定內(nèi)容的有（）A.身體功能評定B.日常生活活動能力評定C.心理功能評定D.社會功能評定2.康復(fù)訓(xùn)練的基本原則包括（）A.因人而異B.循序漸進C.持之以恒D.全面康復(fù)3.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的方法有（）A.主動運動B.被動運動C.助力運動D.持續(xù)被動運動4.肌力訓(xùn)練的方法包括（）A.等長收縮訓(xùn)練B.等張收縮訓(xùn)練C.等速收縮訓(xùn)練D.向心性收縮訓(xùn)練5.平衡訓(xùn)練的方法有（）A.靜態(tài)平衡訓(xùn)練B.動態(tài)平衡訓(xùn)練C.平衡板訓(xùn)練D.閉眼站立訓(xùn)練6.步態(tài)訓(xùn)練的內(nèi)容包括（）A.步行姿勢訓(xùn)練B.步行速度訓(xùn)練C.步行耐力訓(xùn)練D.上下樓梯訓(xùn)練7.吞咽功能訓(xùn)練的方法有（）A.口腔感覺訓(xùn)練B.口腔運動訓(xùn)練C.吞咽器官訓(xùn)練D.攝食訓(xùn)練8.心理康復(fù)的方法包括（）A.心理支持B.認(rèn)知行為療法C.放松訓(xùn)練D.音樂治療三、填空題1.康復(fù)治療的五大支柱包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、_____、康復(fù)工程。2.康復(fù)評定的目的是了解患者的功能障礙程度、制定康復(fù)治療計劃、_____、判斷康復(fù)治療效果。3.關(guān)節(jié)活動度分為_____和被動關(guān)節(jié)活動度。4.肌力分為_____級，0級表示肌肉無收縮。5.平衡功能分為_____和動態(tài)平衡。6.吞咽障礙分為_____和口咽性吞咽障礙。7.腦癱的主要臨床表現(xiàn)包括運動障礙、_____、癲癇、感知覺障礙等。8.頸椎病可分為神經(jīng)根型、椎動脈型、_____、交感神經(jīng)型等類型。四、判斷題（√/×）1.康復(fù)訓(xùn)練只適用于疾病恢復(fù)期。（）2.康復(fù)治療可以替代藥物治療。（）3.康復(fù)訓(xùn)練的強度越大越好。（）4.平衡訓(xùn)練可以提高患者的跌倒風(fēng)險。（）5.步態(tài)訓(xùn)練不需要考慮患者的個體差異。（）6.吞咽功能訓(xùn)練可以改善患者的營養(yǎng)狀況。（）7.心理康復(fù)對患者的康復(fù)效果沒有影響。（）8.康復(fù)工程可以為患者提供輔助器具，改善生活自理能力。（）五、簡答題1.簡述康復(fù)訓(xùn)練的注意事項。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左側(cè)肢體無力1周”入院。患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，不能行走，伴言語不清，無頭痛、嘔吐，無意識障礙。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/100mmHg，未規(guī)律服藥。查體：神志清楚，言語不清，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)肢體肌力0級，肌張力減低，左側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。問題1：請為該患者制定一個早期康復(fù)訓(xùn)練方案。問題2：在康復(fù)訓(xùn)練過程中，需要注意哪些問題？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：肌力訓(xùn)練主要用于改善肌肉力量，其他選項分別針對不同方面的康復(fù)。2.答案：A解析：腦卒中患者上肢康復(fù)重點是手指精細(xì)運動，對日常生活影響較大。3.答案：B解析：脊髓損傷早期主要目標(biāo)是預(yù)防并發(fā)癥，后期再逐漸恢復(fù)其他功能。4.答案：C解析：骨折后康復(fù)早期可適當(dāng)活動，并非愈合后才開始，且訓(xùn)練強度應(yīng)逐漸增加。5.答案：D解析：帕金森病康復(fù)訓(xùn)練主要針對運動功能，認(rèn)知訓(xùn)練不是主要內(nèi)容。6.答案：A解析：口腔運動訓(xùn)練可改善吞咽功能，其他選項與吞咽功能關(guān)系不大。7.答案：D解析：腦癱患兒康復(fù)訓(xùn)練原則包括早期干預(yù)、綜合治療、個體化等，大量重復(fù)不準(zhǔn)確。8.答案：D解析：肩周炎康復(fù)訓(xùn)練主要針對肩部，手部精細(xì)運動訓(xùn)練不是重點。9.答案：C解析：頸椎病患者應(yīng)避免長時間低頭工作，這會加重病情。10.答案：B解析：腰椎間盤突出癥患者不宜進行腰部旋轉(zhuǎn)運動，可能加重病情。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：康復(fù)評定內(nèi)容包括身體、日?；顒?、心理、社會功能等多方面。2.答案：ABCD解析：康復(fù)訓(xùn)練基本原則包括因人而異、循序漸進、持之以恒、全面康復(fù)。3.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練方法有主動、被動、助力、持續(xù)被動運動等。4.答案：ABC解析：肌力訓(xùn)練方法有等長、等張、等速收縮訓(xùn)練，向心性收縮訓(xùn)練是等張收縮訓(xùn)練的一種。5.答案：ABCD解析：平衡訓(xùn)練方法包括靜態(tài)、動態(tài)、平衡板、閉眼站立等訓(xùn)練。6.答案：ABCD解析：步態(tài)訓(xùn)練內(nèi)容包括步行姿勢、速度、耐力、上下樓梯等訓(xùn)練。7.答案：ABCD解析：吞咽功能訓(xùn)練方法包括口腔感覺、運動、吞咽器官、攝食等訓(xùn)練。8.答案：ABCD解析：心理康復(fù)方法包括心理支持、認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練、音樂治療等。三、填空題（答案）1.答案：康復(fù)護理解析：康復(fù)治療五大支柱包括物理、作業(yè)、言語、康復(fù)護理、康復(fù)工程。2.答案：評估康復(fù)效果解析：康復(fù)評定目的包括了解障礙程度、制定計劃、評估效果、判斷預(yù)后。3.答案：主動關(guān)節(jié)活動度解析：關(guān)節(jié)活動度分為主動和被動兩種。4.答案：6解析：肌力分為6級，0級為肌肉無收縮。5.答案：靜態(tài)平衡解析：平衡功能分為靜態(tài)和動態(tài)平衡。6.答案：食管性吞咽障礙解析：吞咽障礙分為食管性和口咽性吞咽障礙。7.答案：姿勢異常解析：腦癱主要臨床表現(xiàn)包括運動障礙、姿勢異常、癲癇、感知覺障礙等。8.答案：脊髓型解析：頸椎病可分為神經(jīng)根型、椎動脈型、脊髓型、交感神經(jīng)型等類型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：康復(fù)訓(xùn)練貫穿疾病治療全過程，并非只適用于恢復(fù)期。2.答案：×解析：康復(fù)治療不能替代藥物治療，兩者應(yīng)結(jié)合。3.答案：×解析：康復(fù)訓(xùn)練強度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，并非越大越好。4.答案：×解析：平衡訓(xùn)練可降低患者跌倒風(fēng)險。5.答案：×解析：步態(tài)訓(xùn)練需考慮患者個體差異，如年齡、病情等。6.答案：√解析：吞咽功能訓(xùn)練可改善患者營養(yǎng)狀況，避免誤吸等。7.答案：×解析：心理康復(fù)對患者康復(fù)效果有重要影響。8.答案：√解析：康復(fù)工程可提供輔助器具，改善患者生活自理能力。五、簡答題（答案）1.答：康復(fù)訓(xùn)練注意事項包括：因人而異制定方案；循序漸進增加強度；避免過度疲勞和損傷；密切觀察患者反應(yīng)；注意安全，防止跌倒等意外；與患者及家屬充分溝通，提高其參與度和依從性。六、案例分析（答案）1.答：早期康復(fù)訓(xùn)練方案：①良肢位擺放：仰臥位時，患側(cè)上肢伸展位，下肢屈曲位；患側(cè)臥位時，患側(cè)上肢伸展，下肢伸直；健側(cè)臥位時，患側(cè)上肢向前伸展，下肢屈曲。②關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：對患者左側(cè)肢體進行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，包括肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，每個關(guān)節(jié)活動5～10次，每天2～3次。③肌肉按摩：對患者左側(cè)肢體肌肉進行按摩，促進血液循環(huán)，預(yù)防肌肉萎縮，每次按摩10～15分鐘，每天2～3次。④語言訓(xùn)練：根據(jù)患者言語不清的程度，進行相應(yīng)的語言訓(xùn)練，如發(fā)音訓(xùn)練、詞匯訓(xùn)練、句子訓(xùn)練等，每天30分鐘。2.答：在康復(fù)訓(xùn)練過程中，需要注意以下問題：①密切觀察患者