2025年耳鼻喉科鼻咽癌根治手術(shù)后護(hù)理技巧考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.鼻咽癌根治術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.俯臥位2.鼻咽癌根治術(shù)后，鼻腔填塞物一般在術(shù)后（）取出。A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～8天3.鼻咽癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)吞咽困難，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.給予高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)飲食B.進(jìn)食時(shí)抬高床頭C.鼓勵(lì)患者多說話D.必要時(shí)給予鼻飼4.鼻咽癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)頸部腫脹，以下護(hù)理措施正確的是（）A.局部熱敷B.局部冷敷C.按摩腫脹部位D.增加頸部活動(dòng)量5.鼻咽癌根治術(shù)后，患者應(yīng)避免的食物是（）A.瘦肉B.雞蛋C.辛辣食物D.蔬菜6.鼻咽癌根治術(shù)后，患者應(yīng)定期復(fù)查的項(xiàng)目不包括（）A.鼻咽部CTB.頸部超聲C.血常規(guī)D.心電圖7.鼻咽癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持口腔清潔B.給予口腔護(hù)理液漱口C.進(jìn)食后及時(shí)漱口D.多吃酸性食物8.鼻咽癌根治術(shù)后，患者應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括（）A.避免用力擤鼻B.避免劇烈咳嗽C.避免頭部劇烈擺動(dòng)D.避免曬太陽(yáng)9.鼻咽癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)聽力下降，以下護(hù)理措施正確的是（）A.給予耳部按摩B.避免耳部進(jìn)水C.自行掏耳D.增加耳部活動(dòng)10.鼻咽癌根治術(shù)后，患者的心理護(hù)理不包括（）A.關(guān)心患者，給予心理支持B.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受C.向患者介紹治療成功的案例D.要求患者盡快恢復(fù)正常生活二、多項(xiàng)選題1.鼻咽癌根治術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.咽瘺D.放射性腦病2.鼻咽癌根治術(shù)后，患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食B.避免食用辛辣、刺激性食物C.少食多餐D.進(jìn)食時(shí)避免嗆咳3.鼻咽癌根治術(shù)后，患者的口腔護(hù)理應(yīng)注意（）A.保持口腔清潔B.定期刷牙C.給予口腔護(hù)理液漱口D.避免食用過硬的食物4.鼻咽癌根治術(shù)后，患者的頸部護(hù)理應(yīng)注意（）A.觀察頸部腫脹情況B.避免頸部受壓C.定期進(jìn)行頸部按摩D.保持頸部皮膚清潔5.鼻咽癌根治術(shù)后，患者的出院指導(dǎo)應(yīng)包括（）A.定期復(fù)查B.注意休息，避免勞累C.保持良好的生活習(xí)慣D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)6.鼻咽癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)放射性皮炎的護(hù)理措施有（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免搔抓皮膚C.給予皮膚保護(hù)劑D.避免陽(yáng)光直射三、填空題1.鼻咽癌根治術(shù)后，應(yīng)密切觀察患者的生命體征，包括_____、_____、_____、_____。2.鼻咽癌根治術(shù)后，患者的鼻腔填塞物取出后，應(yīng)觀察鼻腔有無(wú)_____、_____等情況。3.鼻咽癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，可采取_____、_____等方法進(jìn)行吞咽訓(xùn)練。4.鼻咽癌根治術(shù)后，患者的口腔黏膜潰瘍可給予_____、_____等藥物治療。5.鼻咽癌根治術(shù)后，患者的頸部腫脹可采取_____、_____等方法進(jìn)行處理。6.鼻咽癌根治術(shù)后，患者應(yīng)避免_____、_____等不良習(xí)慣，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。四、判斷題（√/×）1.鼻咽癌根治術(shù)后，患者可立即進(jìn)食。（）2.鼻咽癌根治術(shù)后，患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（）3.鼻咽癌根治術(shù)后，患者的鼻腔填塞物取出后，可自行清洗鼻腔。（）4.鼻咽癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍時(shí)，可使用過熱的水漱口。（）5.鼻咽癌根治術(shù)后，患者的頸部腫脹可通過熱敷緩解。（）6.鼻咽癌根治術(shù)后，患者應(yīng)定期進(jìn)行頸部超聲檢查，以觀察頸部淋巴結(jié)情況。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鼻咽癌根治術(shù)后患者的呼吸道護(hù)理措施。六、案例分析患者，男性，50歲，鼻咽癌根治術(shù)后1周，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，體溫最高達(dá)39℃，痰液為黃色膿性。問題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問題2：針對(duì)該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：半臥位可減輕頭部充血，有利于鼻腔分泌物引流，減輕腫脹。2.答案：B解析：一般3～4天取出鼻腔填塞物，過早取出易出血，過晚取出易感染。3.答案：C解析：多說話會(huì)加重吞咽困難，應(yīng)避免。4.答案：B解析：頸部腫脹早期冷敷可減輕腫脹，熱敷、按摩、增加活動(dòng)量均可能加重腫脹。5.答案：C解析：辛辣食物易刺激口腔、咽喉，不利于術(shù)后恢復(fù)。6.答案：D解析：心電圖一般不是鼻咽癌根治術(shù)后常規(guī)復(fù)查項(xiàng)目。7.答案：D解析：酸性食物會(huì)刺激口腔黏膜潰瘍，加重疼痛。8.答案：D解析：避免曬太陽(yáng)主要是針對(duì)放射性皮炎，與題干問題不符。9.答案：B解析：避免耳部進(jìn)水可防止感染，其他選項(xiàng)做法錯(cuò)誤。10.答案：D解析：應(yīng)根據(jù)患者恢復(fù)情況逐漸恢復(fù)正常生活，不能要求盡快。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：出血、感染、咽瘺、放射性腦病均是鼻咽癌根治術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：高熱量、高蛋白、高維生素飲食可促進(jìn)恢復(fù)，避免辛辣刺激、少食多餐、防止嗆咳均是正確的飲食護(hù)理要點(diǎn)。3.答案：ABCD解析：保持口腔清潔、定期刷牙、用口腔護(hù)理液漱口、避免過硬食物均有助于口腔護(hù)理。4.答案：ABD解析：觀察腫脹、避免受壓、保持皮膚清潔是頸部護(hù)理要點(diǎn)，頸部腫脹時(shí)不宜按摩。5.答案：ABCD解析：定期復(fù)查、注意休息、保持良好生活習(xí)慣、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)均是出院指導(dǎo)的重要內(nèi)容。6.答案：ABCD解析：保持清潔干燥、避免搔抓、用保護(hù)劑、避免陽(yáng)光直射都是放射性皮炎的護(hù)理措施。三、填空題（答案）1.答案：體溫、脈搏、呼吸、血壓解析：生命體征是術(shù)后重點(diǎn)觀察內(nèi)容。2.答案：出血、滲液解析：觀察鼻腔情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。3.答案：空吞咽、吞咽訓(xùn)練器解析：這是常見的吞咽訓(xùn)練方法。4.答案：西瓜霜、錫類散解析：這些藥物可用于治療口腔黏膜潰瘍。5.答案：冷敷、抬高頸部解析：有助于減輕頸部腫脹。6.答案：吸煙、飲酒解析：不良習(xí)慣不利于術(shù)后恢復(fù)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：術(shù)后需禁食一段時(shí)間，待病情穩(wěn)定后逐漸恢復(fù)飲食。2.答案：√解析：劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致出血等并發(fā)癥。3.答案：×解析：應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下清洗鼻腔。4.答案：×解析：過熱的水會(huì)加重口腔黏膜損傷。5.答案：×解析：早期應(yīng)冷敷，晚期可熱敷。6.答案：√解析：頸部超聲可觀察淋巴結(jié)情況。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口腔及鼻腔分泌物；鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰；給予霧化吸入，稀釋痰液；必要時(shí)吸痰；觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度等變化。六、案例分析（答案）1.答：