2025年全國衛(wèi)生監(jiān)督競賽試題含答案_第1頁
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文檔簡介

2025年全國衛(wèi)生監(jiān)督競賽試題含答案一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題1.5分,共30分)1.根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》及實(shí)施細(xì)則,下列哪類公共場所無需取得衛(wèi)生許可證即可營業(yè)?A.營業(yè)面積150㎡的游泳場館B.床位30張的住宿場所C.僅提供簡餐的咖啡廳(面積80㎡)D.候診人數(shù)日均50人的候診室答案:C解析:《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定,公共場所衛(wèi)生許可范圍包括7類28種,其中咖啡廳需取得衛(wèi)生許可,但僅提供簡餐且面積小于100㎡的小型餐飲場所可能不納入公共場所衛(wèi)生許可范疇(具體以地方細(xì)則為準(zhǔn))。2.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得處方權(quán)的實(shí)習(xí)醫(yī)生獨(dú)立開具處方,依據(jù)《處方管理辦法》,衛(wèi)生行政部門應(yīng)首先采取的措施是?A.警告并責(zé)令限期改正B.處5000元以下罰款C.吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D.對直接責(zé)任人員給予行政處分答案:A解析:《處方管理辦法》第五十四條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員開具處方的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,并可處5000元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。首次違法應(yīng)優(yōu)先責(zé)令改正。3.某企業(yè)新建年產(chǎn)10萬噸的水泥廠,其職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)報(bào)告應(yīng)在何時(shí)提交?A.可行性論證階段B.試生產(chǎn)前C.竣工驗(yàn)收前D.投入生產(chǎn)后30日內(nèi)答案:A解析:《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”監(jiān)督管理辦法》第八條規(guī)定,建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在建設(shè)項(xiàng)目可行性論證階段進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評價(jià),編制預(yù)評價(jià)報(bào)告。4.對學(xué)校教室人均使用面積的監(jiān)督,小學(xué)教室的最低標(biāo)準(zhǔn)是?A.1.0㎡/人B.1.1㎡/人C.1.2㎡/人D.1.3㎡/人答案:B解析:《中小學(xué)校設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB500992011)規(guī)定,小學(xué)普通教室人均使用面積不應(yīng)低于1.1㎡,中學(xué)不應(yīng)低于1.2㎡。5.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未按規(guī)定將醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處置,累計(jì)涉案醫(yī)療廢物重量3.2kg,依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,最可能的行政處罰是?A.警告,并處5000元以下罰款B.警告,并處5000元以上3萬元以下罰款C.責(zé)令停業(yè)整頓,并處1萬元罰款D.吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》答案:B解析:《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十七條規(guī)定,未將醫(yī)療廢物交由取得經(jīng)營許可證的單位收集、運(yùn)送、貯存、處置的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告,并處5000元以上3萬元以下的罰款;逾期不改正的,處3萬元以上5萬元以下罰款。6.放射診療機(jī)構(gòu)使用的X射線診斷設(shè)備,其防護(hù)性能檢測的周期為?A.每半年一次B.每年一次C.每兩年一次D.每三年一次答案:B解析:《放射診療管理規(guī)定》第二十條規(guī)定,放射診療設(shè)備的防護(hù)性能和與照射質(zhì)量有關(guān)的技術(shù)指標(biāo)應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,并定期進(jìn)行檢測;其中診斷X射線機(jī)每年至少進(jìn)行一次狀態(tài)檢測。7.某商場集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的新風(fēng)量檢測結(jié)果為15m3/(h·人),依據(jù)《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》,該結(jié)果是否符合要求?A.符合,最低標(biāo)準(zhǔn)為15m3/(h·人)B.不符合,最低標(biāo)準(zhǔn)為20m3/(h·人)C.符合,最低標(biāo)準(zhǔn)為10m3/(h·人)D.不符合,最低標(biāo)準(zhǔn)為25m3/(h·人)答案:B解析:《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》(WS3942012)規(guī)定,商場類公共場所集中空調(diào)系統(tǒng)新風(fēng)量應(yīng)≥20m3/(h·人)。8.依據(jù)《傳染病防治法》,對甲類傳染病疑似病人的隔離期限應(yīng)至?A.癥狀消失B.排除傳染病嫌疑C.體溫恢復(fù)正常3天D.實(shí)驗(yàn)室檢測陰性答案:B解析:《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對甲類傳染病的疑似病人,確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療;隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定,即排除傳染病嫌疑為止。9.某藥店未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展靜脈輸液服務(wù),依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,應(yīng)定性為?A.非法行醫(yī)B.超范圍執(zhí)業(yè)C.違規(guī)使用藥品D.未履行消毒義務(wù)答案:A解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十三條規(guī)定,任何單位或個(gè)人未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得開展診療活動(dòng);靜脈輸液屬于診療活動(dòng),故定性為非法行醫(yī)。10.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者疑似職業(yè)病,應(yīng)在多少個(gè)工作日內(nèi)向所在地衛(wèi)生健康主管部門報(bào)告?A.3個(gè)B.5個(gè)C.10個(gè)D.15個(gè)答案:B解析:《職業(yè)健康檢查管理辦法》第十九條規(guī)定,職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)書面告知?jiǎng)趧?dòng)者本人和用人單位,同時(shí)向所在地衛(wèi)生健康主管部門報(bào)告,報(bào)告時(shí)限為5個(gè)工作日。11.對二次供水設(shè)施的衛(wèi)生監(jiān)督中,水箱與墻壁的凈距應(yīng)不小于?A.0.5mB.1.0mC.1.5mD.2.0m答案:A解析:《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》(GB170511997)規(guī)定,水箱(池)與墻壁的凈距應(yīng)≥0.5m,頂部與屋頂?shù)木嚯x應(yīng)≥0.8m。12.某醫(yī)院病理科使用的福爾馬林(甲醛溶液)濃度為37%,其職業(yè)接觸限值(PCTWA)為?A.0.3mg/m3B.0.5mg/m3C.0.8mg/m3D.1.0mg/m3答案:B解析:《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分:化學(xué)有害因素》(GBZ2.12019)規(guī)定,甲醛的時(shí)間加權(quán)平均容許濃度(PCTWA)為0.5mg/m3。13.依據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》,供水單位直接從事供、管水的人員,健康檢查的周期為?A.每半年一次B.每年一次C.每兩年一次D.每三年一次答案:B解析:《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》第十一條規(guī)定,直接從事供、管水的人員必須每年進(jìn)行健康檢查,取得健康合格證明后方可上崗工作。14.某診所使用的紫外線消毒燈輻照強(qiáng)度檢測結(jié)果為60μW/cm2,該結(jié)果是否符合要求?A.符合,最低標(biāo)準(zhǔn)為60μW/cm2B.不符合,最低標(biāo)準(zhǔn)為70μW/cm2C.符合,最低標(biāo)準(zhǔn)為50μW/cm2D.不符合,最低標(biāo)準(zhǔn)為80μW/cm2答案:B解析:《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB159822012)規(guī)定,使用中紫外線燈輻照強(qiáng)度應(yīng)≥70μW/cm2(在電壓220V、環(huán)境相對濕度60%、溫度20℃時(shí))。15.對學(xué)校采光照明的監(jiān)督中,教室課桌面的平均照度應(yīng)不低于?A.150lxB.200lxC.300lxD.500lx答案:C解析:《中小學(xué)校教室采光和照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB77932010)規(guī)定,教室課桌面平均照度值不應(yīng)低于300lx,照度均勻度不應(yīng)低于0.7。16.某食品加工企業(yè)未設(shè)置職業(yè)病危害警示標(biāo)識,依據(jù)《職業(yè)病防治法》,衛(wèi)生行政部門可對其并處多少罰款?A.5萬元以下B.5萬元以上10萬元以下C.10萬元以上50萬元以下D.50萬元以上答案:B解析:《職業(yè)病防治法》第七十條規(guī)定,未按照規(guī)定設(shè)置警示標(biāo)識的,由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令限期改正;逾期不改正的,處5萬元以上10萬元以下的罰款。17.依據(jù)《母嬰保健法》,從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員需取得?A.《醫(yī)師資格證書》B.《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》D.《公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)證書》答案:B解析:《母嬰保健法》第三十三條規(guī)定,從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的人員,必須經(jīng)過縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門的考核,并取得相應(yīng)的合格證書。18.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)將未通過技術(shù)評估和倫理審查的干細(xì)胞臨床研究項(xiàng)目用于臨床治療,依據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》,應(yīng)定性為?A.超范圍執(zhí)業(yè)B.違規(guī)開展限制類技術(shù)C.非法采集血液D.違反倫理規(guī)范答案:B解析:《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》第二十四條規(guī)定,限制類技術(shù)臨床應(yīng)用前應(yīng)通過倫理審查和技術(shù)評估;未通過即應(yīng)用的,屬于違規(guī)開展限制類技術(shù)。19.對公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生檢測中,嗜肺軍團(tuán)菌的檢測樣品應(yīng)采集自?A.新風(fēng)入口處B.冷卻水和冷凝水C.送風(fēng)口表面D.回風(fēng)過濾網(wǎng)答案:B解析:《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》(WS3942012)規(guī)定,嗜肺軍團(tuán)菌的檢測應(yīng)采集冷卻水、冷凝水等可能滋生軍團(tuán)菌的水樣。20.某企業(yè)未按規(guī)定組織接觸噪聲的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查,累計(jì)涉及12名勞動(dòng)者,依據(jù)《職業(yè)病防治法》,最嚴(yán)厲的行政處罰是?A.警告,責(zé)令限期改正B.處5萬元以上10萬元以下罰款C.處10萬元以上50萬元以下罰款D.責(zé)令停產(chǎn)整頓答案:C解析:《職業(yè)病防治法》第七十一條規(guī)定,未組織職業(yè)健康檢查的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告,可以并處5萬元以上10萬元以下的罰款;逾期不改正的,處10萬元以上50萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè),或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉。二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,共20分,每題至少2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.依據(jù)《衛(wèi)生監(jiān)督員管理辦法》,衛(wèi)生監(jiān)督員的主要職責(zé)包括?A.依法進(jìn)行現(xiàn)場檢查、采樣B.對違法行為調(diào)查取證并提出處理意見C.參與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的制定D.宣傳衛(wèi)生法律、法規(guī)和衛(wèi)生知識答案:ABD解析:《衛(wèi)生監(jiān)督員管理辦法》第七條規(guī)定,衛(wèi)生監(jiān)督員的職責(zé)包括:依法進(jìn)行現(xiàn)場檢查、采樣;調(diào)查取證并提出處理意見;宣傳衛(wèi)生法規(guī);執(zhí)行衛(wèi)生行政部門交付的其他任務(wù)。參與標(biāo)準(zhǔn)制定不屬于日常監(jiān)督職責(zé)。2.下列屬于《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,但按甲類管理的有?A.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染(COVID19)C.人感染高致病性禽流感D.脊髓灰質(zhì)炎答案:AB解析:《傳染病防治法》第四條規(guī)定,對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和新型冠狀病毒感染,采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。3.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒管理的監(jiān)督內(nèi)容包括?A.消毒產(chǎn)品的索證情況B.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況C.診療器械的清洗、消毒、滅菌效果D.醫(yī)療廢物的分類收集答案:ABC解析:醫(yī)療廢物分類收集屬于醫(yī)療廢物管理監(jiān)督內(nèi)容,不屬于消毒管理范疇。4.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括?A.勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史B.職業(yè)健康檢查結(jié)果C.職業(yè)病診療資料D.勞動(dòng)者個(gè)人隱私信息答案:ABC解析:《職業(yè)病防治法》第三十六條規(guī)定,職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等資料。5.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督的量化分級管理等級分為?A.A級(優(yōu)秀)B.B級(良好)C.C級(一般)D.D級(差)答案:ABC解析:《公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理指南》規(guī)定,等級分為A、B、C三級,分別代表優(yōu)秀、良好、一般。6.下列屬于放射診療項(xiàng)目中放射治療類的有?A.伽瑪?shù)吨委烞.X射線透視檢查C.深部X射線治療D.放射性粒子植入答案:ACD解析:放射治療類包括立體定向(γ刀、X刀)治療、深部X射線治療、放射性粒子植入等;X射線透視屬于診斷類。7.學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督的重點(diǎn)內(nèi)容包括?A.教室采光照明B.學(xué)生宿舍衛(wèi)生C.飲用水衛(wèi)生D.體育器材安全答案:ABCD解析:學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督涵蓋教學(xué)環(huán)境(采光、照明)、生活環(huán)境(宿舍、廁所)、飲用水、傳染病防控、體育設(shè)施安全等多方面。8.醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展雙眼皮手術(shù),可能涉及的法律責(zé)任有?A.沒收違法所得B.處違法所得5倍以上10倍以下罰款C.對負(fù)責(zé)人追究刑事責(zé)任D.賠償患者損失答案:ABD解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十三條規(guī)定,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒收違法所得和藥品、器械,并處違法所得5倍以上10倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足1萬元的,并處1萬元以上10萬元以下的罰款;造成患者人身損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,追究刑事責(zé)任(需造成嚴(yán)重后果)。9.生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督中,供水單位的違法行為包括?A.供應(yīng)的飲用水不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)B.未按規(guī)定進(jìn)行水質(zhì)檢測C.安排未取得健康證的人員直接供管水D.未對供水設(shè)施進(jìn)行清洗消毒答案:ABCD解析:《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》規(guī)定,上述行為均屬于違法行為。10.依據(jù)《處方管理辦法》,藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對”,其中“四查”包括?A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查用藥合理性答案:ABCD解析:“四查十對”即查處方(對科別、姓名、年齡)、查藥品(對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量)、查配伍禁忌(對藥品性狀、用法用量)、查用藥合理性(對臨床診斷)。三、判斷題(共10題,每題1分,共10分,正確劃“√”,錯(cuò)誤劃“×”)1.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員可以獨(dú)立開展現(xiàn)場執(zhí)法檢查。()答案:×解析:衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員承擔(dān)協(xié)助巡查、信息收集等輔助工作,無獨(dú)立執(zhí)法權(quán)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的紫外線消毒燈只要能亮,即視為正常工作。()答案:×解析:紫外線燈需定期檢測輻照強(qiáng)度,僅能亮燈不能證明消毒效果。3.職業(yè)健康檢查費(fèi)用由勞動(dòng)者個(gè)人承擔(dān)。()答案:×解析:《職業(yè)病防治法》第三十五條規(guī)定,職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。4.學(xué)校教室內(nèi)的噪聲應(yīng)控制在50分貝以下。()答案:√解析:《中小學(xué)校教室采光和照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,教室噪聲應(yīng)≤50dB(A)。5.公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在醒目位置公示衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生信譽(yù)度等級和檢測結(jié)果。()答案:√解析:《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第二十二條規(guī)定,需公示上述信息。6.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器應(yīng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。()答案:√解析:《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十六條規(guī)定,醫(yī)療廢物包裝應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)識和說明。7.放射工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測周期不得超過3個(gè)月。()答案:√解析:《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》第十九條規(guī)定,個(gè)人劑量監(jiān)測周期一般為30天,最長不超過90天。8.對甲類傳染病病人的密切接觸者,可由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離措施。()答案:√解析:《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定,拒絕隔離治療或隔離期未滿擅自脫離治療的,公安機(jī)關(guān)可協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行。9.未取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)不得開展終止妊娠手術(shù)。()答案:√解析:《母嬰保健法》第三十二條規(guī)定,開展終止妊娠手術(shù)需取得相應(yīng)許可。10.集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的新風(fēng)應(yīng)直接取自室外,嚴(yán)禁從機(jī)房、樓道及天棚吊頂內(nèi)取風(fēng)。()答案:√解析:《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定,新風(fēng)應(yīng)取自室外清潔區(qū)域,避免交叉污染。四、案例分析題(共2題,每題20分,共40分)案例一:某民營醫(yī)院使用過期藥品案2024年11月,某市衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法支隊(duì)接到舉報(bào),稱某民營醫(yī)院內(nèi)科診室內(nèi)存放過期藥品。執(zhí)法人員立即前往調(diào)查,現(xiàn)場發(fā)現(xiàn):1.治療室藥柜中存放“注射用頭孢曲松鈉”(規(guī)格1g,批號20221001,有效期至2024年9月)3盒(每盒10支);2.藥房貨架上有“氯化鈉注射液”(規(guī)格500ml,批號20221105,有效期至2024年10月)5箱(每箱20瓶),其中2箱已拆封,部分已用于患者靜脈輸液;3.醫(yī)院《藥品出入庫登記本》顯示,上述藥品均未記錄過期后處理情況;4.詢問護(hù)士張某(有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書),其承認(rèn)因工作疏忽未及時(shí)清點(diǎn)藥品,部分過期頭孢曲松鈉和氯化鈉注射液已用于患者治療。問題:1.該醫(yī)院的行為違反了哪些法律法規(guī)?(5分)2.執(zhí)法人員應(yīng)如何固定證據(jù)?(7分)3.對該醫(yī)院及相關(guān)人員應(yīng)如何處罰?(8分)答案:1.違反的法律法規(guī):《藥品管理法》第九十八條(禁止使用假藥、劣藥,過期藥品屬于劣藥);《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第二十八條(醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定藥品保管制度,定期檢查藥品質(zhì)量);《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》第十六條(醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)藥品管理,保障用藥安全)。2.證據(jù)固定措施:現(xiàn)場筆錄:詳細(xì)記錄過期藥品的存放位置、數(shù)量、批號、有效期等信息;物證提?。簩^期藥品進(jìn)行拍照、錄像,抽樣封存(需2名執(zhí)法人員簽字,醫(yī)院負(fù)責(zé)人確認(rèn));證人證言:詢問護(hù)士張某、藥房管理員等相關(guān)人員,制作詢問筆錄(需簽字按手?。?;書證收集:調(diào)取《藥品出入庫登記本》《處方箋》《輸液記錄單》等,證明過期藥品已用于患者;鑒定意見:委托藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對過期藥品進(jìn)行質(zhì)量鑒定(雖過期可直接認(rèn)定為劣藥,但鑒定可增強(qiáng)證據(jù)效力)。3.處罰內(nèi)容:對醫(yī)院:依據(jù)《藥品管理法》第一百一十七條,使用劣藥的,沒收違法使用的藥品(3盒頭孢曲松鈉、5箱氯化鈉注射液)和違法所得(已使用部分的藥品費(fèi)用);并處違法使用的藥品貨值金額十倍以上二十倍以下的罰款(貨值金額不足十萬元的,按十萬元計(jì)算);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》(本案中已實(shí)際使用過期藥品,可能認(rèn)定為情節(jié)嚴(yán)重)。對相關(guān)人員:護(hù)士張某作為直接責(zé)任人,依據(jù)《藥品管理法》第一百一十八條,可處二萬元以上二十萬元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,追究刑事責(zé)任(若患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng));醫(yī)院負(fù)責(zé)人未履行管理職責(zé),依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》第四十四條,給予警告、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)等處理。案例二:某企業(yè)職業(yè)病危害事故案2024年8月,某化工企業(yè)3名工人在密閉反應(yīng)釜內(nèi)進(jìn)行檢修作業(yè)時(shí),突發(fā)頭暈、惡心、意識模糊?,F(xiàn)場救援人員未佩戴防護(hù)裝備進(jìn)入救援,導(dǎo)致2人中毒。經(jīng)調(diào)查:1.反應(yīng)釜內(nèi)存在硫化氫(H?S)氣體,企業(yè)未對該作業(yè)場所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測;2.作業(yè)前未進(jìn)行通風(fēng)置換,未檢測有毒氣體濃度;3.工人未佩戴防毒面具等個(gè)人防護(hù)用品;4.企業(yè)未制定有限空間作業(yè)應(yīng)急預(yù)案,未組織應(yīng)急演練;5.該企業(yè)《職業(yè)病防治法》培訓(xùn)記錄顯示,近1年未對接觸硫化氫的工人進(jìn)行培訓(xùn)。問題:1.該企業(yè)的行為違反了《職業(yè)病防治法》的哪些規(guī)定?(6分)2.衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)如何開展調(diào)查處理?(7分)3.為預(yù)防類似事故,企業(yè)應(yīng)采取哪些整改措施?(7分)答案:1.違反的規(guī)定:第二十六條(未對工作場所職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測、評價(jià));第三十五條(未對勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn))

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