護(hù)理口腔單招面試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題）1.恒牙中最早萌出的牙是（）A.中切牙B.側(cè)切牙C.第一磨牙D.尖牙答案：C解析：恒牙中第一磨牙一般在6歲左右萌出，是最早萌出的恒牙，也被稱為“六齡齒”。中切牙一般在7-8歲萌出，側(cè)切牙在8-9歲萌出，尖牙在11-12歲萌出。2.口腔檢查時(shí)，最常用的器械是（）A.口鏡、鑷子、探針B.牙挺、牙鉗、刮治器C.手術(shù)刀、剪子、縫合針D.挖匙、根管銼、牙膠尖答案：A解析：口鏡、鑷子、探針是口腔檢查中最基本、最常用的器械?？阽R用于反射和擴(kuò)大視野，鑷子用于夾取物品，探針用于檢查牙體缺損、牙周袋等情況。牙挺、牙鉗主要用于拔牙操作；手術(shù)刀、剪子、縫合針用于口腔外科手術(shù)；挖匙用于去除齲洞內(nèi)腐質(zhì)，根管銼、牙膠尖用于根管治療。3.引起牙髓炎最常見(jiàn)的原因是（）A.細(xì)菌感染B.物理刺激C.化學(xué)刺激D.免疫反應(yīng)答案：A解析：細(xì)菌感染是引起牙髓炎最主要的原因，細(xì)菌通過(guò)牙體硬組織的破損處（如深齲等）侵入牙髓，引發(fā)炎癥。物理刺激（如創(chuàng)傷、溫度刺激等）、化學(xué)刺激（如藥物、充填材料刺激等）和免疫反應(yīng)也可能導(dǎo)致牙髓炎，但都不如細(xì)菌感染常見(jiàn)。4.預(yù)防齲病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）A.控制菌斑B.增強(qiáng)牙的抗齲能力C.氟化物的應(yīng)用D.合理營(yíng)養(yǎng)答案：A解析：齲病是一種多因素疾病，細(xì)菌是重要的致病因素，而菌斑是細(xì)菌在牙面生長(zhǎng)繁殖的生態(tài)環(huán)境。控制菌斑可以有效減少致齲菌的數(shù)量，是預(yù)防齲病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。增強(qiáng)牙的抗齲能力、氟化物的應(yīng)用、合理營(yíng)養(yǎng)等也是預(yù)防齲病的重要措施，但控制菌斑是首要的、最關(guān)鍵的。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題）1.以下屬于口腔頜面部常見(jiàn)的良性腫瘤有（）A.牙齦瘤B.纖維瘤C.脂肪瘤D.骨肉瘤答案：ABC解析：牙齦瘤、纖維瘤、脂肪瘤都屬于口腔頜面部常見(jiàn)的良性腫瘤。牙齦瘤是發(fā)生在牙齦乳頭部位的炎癥反應(yīng)性瘤樣增生物；纖維瘤由纖維結(jié)締組織構(gòu)成；脂肪瘤是由脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤。而骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，不屬于良性腫瘤范疇。2.牙周炎的主要癥狀包括（）A.牙齦紅腫B.牙齦出血C.牙周袋形成D.牙齒松動(dòng)答案：ABCD解析：牙周炎是發(fā)生在牙周組織的慢性炎癥。牙齦紅腫、出血是其早期常見(jiàn)癥狀，隨著病情發(fā)展，會(huì)形成牙周袋，牙槽骨吸收，導(dǎo)致牙齒支持組織減少，最終出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。所以這四個(gè)選項(xiàng)都是牙周炎的主要癥狀。3.以下哪些屬于口腔護(hù)理的目的（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.促進(jìn)食欲答案：ABCD解析：口腔護(hù)理可以清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)⒓?xì)菌等，保持口腔清潔；減少細(xì)菌滋生，從而預(yù)防口腔感染；通過(guò)清潔口腔，去除異味，達(dá)到去除口臭的效果；良好的口腔衛(wèi)生狀況能改善患者的口腔感受，進(jìn)而促進(jìn)食欲。所以以上選項(xiàng)均是口腔護(hù)理的目的。4.以下關(guān)于拔牙術(shù)后注意事項(xiàng)正確的有（）A.咬棉球30-40分鐘B.2小時(shí)內(nèi)禁食水C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙漱口D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)答案：ABCD解析：拔牙后咬棉球30-40分鐘，用于壓迫止血；拔牙后2小時(shí)內(nèi)由于麻藥作用未消失，進(jìn)食可能導(dǎo)致咬傷口腔黏膜，所以禁食水；術(shù)后24小時(shí)內(nèi)刷牙漱口可能破壞拔牙創(chuàng)口形成的血凝塊，導(dǎo)致出血，所以不宜刷牙漱口；劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致血壓升高，引起拔牙創(chuàng)口出血，因此要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。三、判斷題（每題5分，共4題）1.智齒一定都需要拔除。（）答案：錯(cuò)誤解析：智齒并非一定都要拔除。如果智齒萌出位置正常，與對(duì)頜牙有良好的咬合關(guān)系，且沒(méi)有引起任何不適或病變，可以保留。只有當(dāng)智齒出現(xiàn)阻生、反復(fù)引起冠周炎、導(dǎo)致鄰牙病變等情況時(shí)，才考慮拔除。2.刷牙的正確方法是橫著刷牙。（）答案：錯(cuò)誤解析：橫著刷牙是不正確的刷牙方法，長(zhǎng)期橫著刷牙可能導(dǎo)致牙頸部楔狀缺損、牙齦退縮等問(wèn)題。正確的刷牙方法是巴氏刷牙法，將牙刷與牙長(zhǎng)軸呈45度角指向根尖方向，按照一定順序，每次刷2-3顆牙，在牙面輕輕顫動(dòng)。3.口腔黏膜病都是由病毒感染引起的。（）答案：錯(cuò)誤解析：口腔黏膜病的病因復(fù)雜多樣，并不都是由病毒感染引起。除了病毒感染外，細(xì)菌感染、真菌感染、自身免疫因素、遺傳因素、環(huán)境因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏等都可能導(dǎo)致口腔黏膜病的發(fā)生。4.鑲牙后就不需要再進(jìn)行口腔護(hù)理了。（）答案：錯(cuò)誤解析：鑲牙后仍然需要進(jìn)行口腔護(hù)理。鑲牙后口腔內(nèi)的環(huán)境發(fā)生了改變，假牙與天然牙之間容易堆積食物殘?jiān)图?xì)菌，如果不注意口腔護(hù)理，可能導(dǎo)致天然牙齲壞、牙周炎，還可能引起假牙周圍炎癥、異味等問(wèn)題，影響假牙的使用壽命和口腔健康。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共2題）1.簡(jiǎn)述齲病的治療方法。答案：-藥物治療：適用于恒牙早期釉質(zhì)齲，尚未形成齲洞者；乳前牙鄰面淺齲及乳磨牙面廣泛性淺齲，1年內(nèi)將被恒牙替換者；靜止齲。常用藥物有氟化物、硝酸銀等，通過(guò)藥物處理，終止齲病發(fā)展或使病變?cè)俚V化。-充填治療：這是最常用的治療方法。首先要去除齲洞內(nèi)的腐質(zhì)，制備合適的洞形，以保證充填材料能牢固地固定在洞內(nèi)。然后選擇合適的充填材料，如銀汞合金、復(fù)合樹(shù)脂等，將洞充填，恢復(fù)牙齒的外形和功能。-嵌體修復(fù)：當(dāng)齲洞較深，充填材料難以獲得良好的固位和抗力時(shí)，可采用嵌體修復(fù)。嵌體是一種嵌入牙體內(nèi)部，用以恢復(fù)牙體缺損的形態(tài)和功能的修復(fù)體，一般由金屬、瓷或樹(shù)脂等材料制成，需要在口外制作后再粘固到牙體上。2.簡(jiǎn)述口腔頜面部損傷的特點(diǎn)。答案：-血運(yùn)豐富：口腔頜面部血管豐富，損傷后出血較多，容易形成血腫。但另一方面，血運(yùn)豐富也有利于組織的修復(fù)和抗感染，傷口愈合較快。-易并發(fā)顱腦損傷：口腔頜面部與顱腦緊密相連，當(dāng)上頜骨或面中份受到嚴(yán)重撞擊時(shí)，容易并發(fā)顱腦損傷，如腦震蕩、顱骨骨折等。-伴有牙損傷：口腔內(nèi)有牙齒，在頜面部損傷時(shí)，牙齒常常同時(shí)受到損傷，如牙折、牙脫位等。此外，牙齒碎片還可能成為“二次彈片”，加重周圍組織的損傷。而且骨折線上的牙齒若處理不當(dāng)，還可能導(dǎo)致骨折感染，影響愈合。-影響進(jìn)食和口腔衛(wèi)生：損傷后由于疼痛、張口受限等原因，患者進(jìn)食可能受到影響，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足。同時(shí)，口腔衛(wèi)生也難以維持，容易引起傷口感染。-易發(fā)生窒息：口腔頜面部損傷后，組織腫脹、移位、血凝塊堵塞呼吸道等都可能導(dǎo)致窒息，這是口腔頜面部損傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一，需要及時(shí)處理。-面部畸形：口腔頜面部損傷如果處理不當(dāng)，可能導(dǎo)致面部畸形，影響患者的容貌和心理。五、討論題（每題20分，共1題）在護(hù)理口腔疾病患者時(shí)，如何進(jìn)行有效的健康宣教？答案：在護(hù)理口腔疾病患者時(shí)，有效的健康宣教對(duì)于患者疾病的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)具有重要意義。可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：疾病知識(shí)講解：向患者詳細(xì)介紹其所患口腔疾病的病因、癥狀、發(fā)展過(guò)程和治療方法。例如，對(duì)于患齲病的患者，要解釋齲病是由于細(xì)菌、食物殘?jiān)退拗鞯榷嘁蛩毓餐饔脤?dǎo)致牙體硬組織破壞的疾病，告知患者齲病如果不及時(shí)治療可能會(huì)發(fā)展為牙髓炎、根尖周炎等更嚴(yán)重的問(wèn)題，讓患者了解治療的必要性和緊迫性。對(duì)于牙周炎患者，講解牙周炎是由牙菌斑、牙結(jié)石等引起的牙周組織慢性炎癥，炎癥會(huì)逐漸破壞牙槽骨，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落，使患者對(duì)疾病有清晰的認(rèn)識(shí)?？谇恍l(wèi)生指導(dǎo)：這是健康宣教的重點(diǎn)內(nèi)容。指導(dǎo)患者正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法，強(qiáng)調(diào)每天至少刷牙兩次，每次刷牙時(shí)間不少于3分鐘。同時(shí)，教導(dǎo)患者使用牙線和牙縫刷，牙線可以有效清潔牙齒鄰面的食物殘?jiān)脱谰?，牙縫刷則適用于牙縫較大的情況。此外，告知患者定期更換牙刷，一般每3個(gè)月更換一次。對(duì)于佩戴假牙的患者，要指導(dǎo)其正確的假牙清潔和佩戴方法，如每天取下假牙進(jìn)行清洗，使用專門(mén)的假牙清潔劑，晚上睡覺(jué)時(shí)可將假牙取下浸泡在清水中。飲食建議：根據(jù)患者的口腔疾病情況給出相應(yīng)的飲食建議。對(duì)于患齲病和牙周炎的患者，建議減少甜食和酸性食物的攝入，如糖果、碳酸飲料等，因?yàn)檫@些食物容易導(dǎo)致牙齒脫礦，加重病情。鼓勵(lì)患者多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮的蔬菜水果，有助于增強(qiáng)口腔組織的抵抗力。對(duì)于口腔黏膜病患者，避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激口腔黏膜，加重疼痛和不適。定期復(fù)查的重要性：告知患者定期復(fù)查的必要性，讓患者了解口腔疾病的治療往往需要一個(gè)過(guò)程，定期復(fù)查可以及時(shí)了解治療效果，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)調(diào)整治療方案。例如，補(bǔ)牙后可能需要復(fù)查觀察補(bǔ)牙材料是否有脫落、有無(wú)繼發(fā)齲等情況；正畸治療患者需要定期復(fù)診調(diào)整矯治器的力度。同時(shí)，提醒患者即使口腔疾病治愈后，也應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題，預(yù)防口腔疾病的再次發(fā)生。心理支持：關(guān)注患者