2025年介入放射學血管病變介入手術適應證考察答案及解析一、單項選題1.以下哪種情況不適合進行血管病變介入手術（）A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B.下肢動脈硬化閉塞癥C.顱內動脈瘤D.嚴重肝腎功能不全2.血管病變介入手術的主要目的不包括（）A.解除血管狹窄或閉塞B.修復血管損傷C.治療血管畸形D.切除血管病變3.經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的適應證不包括（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.左主干病變4.以下哪種血管病變介入手術需要使用支架（）A.血管成形術B.血管栓塞術C.血管內溶栓術D.血管造影術5.血管病變介入手術的禁忌證不包括（）A.對造影劑過敏B.凝血功能障礙C.感染性心內膜炎D.高血壓6.下肢動脈硬化閉塞癥介入治療的首選方法是（）A.球囊擴張術B.支架植入術C.血管旁路移植術D.藥物治療7.顱內動脈瘤介入治療的主要方法是（）A.彈簧圈栓塞術B.支架輔助栓塞術C.血流導向裝置治療D.以上都是8.血管病變介入手術后最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.血管再狹窄D.過敏反應9.血管造影術的主要作用不包括（）A.明確血管病變的部位、范圍和程度B.為介入治療提供指導C.評估治療效果D.治療血管病變10.以下哪種情況適合進行血管內溶栓術（）A.急性腦梗死發(fā)病6小時內B.急性心肌梗死發(fā)病12小時后C.下肢深靜脈血栓形成超過1周D.肺栓塞發(fā)病72小時后二、多項選題1.血管病變介入手術的適應證包括（）A.血管狹窄或閉塞性疾病B.血管畸形C.血管破裂出血D.血管腫瘤E.血管痙攣2.經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的并發(fā)癥包括（）A.急性冠狀動脈閉塞B.支架內血栓形成C.出血D.心律失常E.造影劑腎病3.血管病變介入手術前需要進行的檢查包括（）A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝腎功能D.心電圖E.血管超聲或CTA4.血管病變介入手術后的護理要點包括（）A.觀察生命體征B.穿刺部位護理C.抗凝治療護理D.并發(fā)癥觀察與護理E.健康教育5.以下哪些是血管病變介入手術的相對禁忌證（）A.嚴重心肺功能不全B.未控制的高血壓C.近期有心肌梗死或腦梗死病史D.妊娠E.精神疾病三、填空題1.血管病變介入手術是在醫(yī)學影像設備的引導下，利用_____、_____等器械對血管病變進行診斷和治療的一種微創(chuàng)技術。2.血管造影術是通過將造影劑注入血管內，使血管顯影，從而了解血管的_____、_____、_____等情況的一種檢查方法。3.經皮冠狀動脈介入治療（PCI）主要包括_____、_____、_____等技術。4.血管病變介入手術后需要密切觀察患者的_____、_____、_____等情況，以及有無并發(fā)癥的發(fā)生。5.血管內溶栓術的治療時間窗一般為急性腦梗死發(fā)病_____小時內，急性心肌梗死發(fā)病_____小時內。四、判斷題（√/×）1.血管病變介入手術是一種完全無創(chuàng)的治療方法。（）2.血管造影術是血管病變介入手術的重要組成部分，可用于診斷和治療血管病變。（）3.經皮冠狀動脈介入治療（PCI）適用于所有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者。（）4.血管病變介入手術后，患者需要長期服用抗凝藥物。（）5.血管內溶栓術可以完全溶解血栓，恢復血管通暢。（）6.下肢動脈硬化閉塞癥介入治療后，患者的癥狀可以得到明顯改善，但仍需要注意預防復發(fā)。（）7.顱內動脈瘤介入治療的效果優(yōu)于開顱手術。（）8.血管病變介入手術后的并發(fā)癥主要與手術操作有關，與患者的基礎疾病無關。（）9.血管病變介入手術前，患者需要進行全面的評估，包括病史、體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查等。（）10.血管病變介入手術后，患者需要定期復查，以了解治療效果和有無并發(fā)癥的發(fā)生。（）五、簡答題1.簡述血管病變介入手術的優(yōu)點。2.簡述血管病變介入手術后的注意事項。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復胸痛1年，加重1周”入院。患者1年前無明顯誘因出現胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨樣疼痛，持續(xù)約5分鐘，休息后可緩解。1周前胸痛癥狀加重，發(fā)作頻繁，每次持續(xù)約10分鐘，含服硝酸甘油后緩解不明顯。既往有高血壓病史10年，血壓最高達180/100mmHg，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制在140/90mmHg左右。吸煙史30年，20支/天。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：嚴重肝腎功能不全是血管病變介入手術的禁忌證。2.答案：D解析：血管病變介入手術主要是通過介入手段處理血管問題，而非切除血管病變。3.答案：D解析：左主干病變一般不首選PCI，多選擇冠狀動脈旁路移植術。4.答案：A解析：血管成形術常需使用支架來維持血管通暢。5.答案：D解析：高血壓不是血管病變介入手術絕對禁忌證，控制良好可手術。6.答案：A解析：球囊擴張術是下肢動脈硬化閉塞癥介入治療的首選。7.答案：D解析：顱內動脈瘤介入治療方法包括彈簧圈栓塞術、支架輔助栓塞術、血流導向裝置治療等。8.答案：C解析：血管再狹窄是血管病變介入手術后常見并發(fā)癥。9.答案：D解析：血管造影術主要用于診斷，而非治療血管病變。10.答案：A解析：急性腦梗死發(fā)病6小時內適合血管內溶栓術。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是血管病變介入手術的適應證。2.答案：ABCDE解析：PCI的并發(fā)癥包括急性冠狀動脈閉塞、支架內血栓形成、出血、心律失常、造影劑腎病等。3.答案：ABCDE解析：術前需全面檢查評估患者情況。4.答案：ABCDE解析：這些都是術后護理要點。5.答案：ABCDE解析：這些都是相對禁忌證，需綜合評估后決定是否手術。三、填空題（答案）1.答案：導管、導絲解析：介入手術常用器械。2.答案：形態(tài)、結構、血流解析：血管造影可了解的血管情況。3.答案：經皮冠狀動脈腔內成形術、冠狀動脈內支架植入術、冠狀動脈內旋磨術解析：PCI包含的主要技術。4.答案：生命體征、穿刺部位、病情變化解析：術后需觀察的主要方面。5.答案：6、12解析：血管內溶栓術的治療時間窗。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：血管病變介入手術是微創(chuàng)，非完全無創(chuàng)。2.答案：√解析：血管造影術在介入手術中作用重要。3.答案：×解析：PCI有嚴格適應證，不是所有冠心病患者都適合。4.答案：√解析：術后需長期抗凝防血栓。5.答案：×解析：血管內溶栓術不一定能完全溶解血栓。6.答案：√解析：介入治療可改善癥狀，但需預防復發(fā)。7.答案：×解析：顱內動脈瘤介入治療和開顱手術各有優(yōu)缺點。8.答案：×解析：并發(fā)癥與手術操作和患者基礎疾病都有關。9.答案：√解析：術前全面評估很重要。10.答案：√解析：術后定期復查了解情況。五、簡答題（答案）1.答：血管病變介入手術具有創(chuàng)傷小、恢復