2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)（正副高）-正高參考題庫含答案解析(5卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)（正副高）-正高參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況？【選項(xiàng)】A.宮頸癌篩查B.胃部病變評(píng)估C.乳腺癌輔助診斷D.子宮內(nèi)膜癌早期發(fā)現(xiàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（如TCT）主要用于宮頸癌篩查（A）和子宮內(nèi)膜癌早期發(fā)現(xiàn)（D），胃部病變需胃鏡活檢（B錯(cuò)誤）。乳腺癌輔助診斷依賴乳腺影像學(xué)及免疫組化（C正確但非適應(yīng)癥）。【題干2】免疫組化檢測乳腺癌中HER-2/neu陽性時(shí)，最佳治療方案是？【選項(xiàng)】A.聯(lián)合化療+靶向治療B.單純手術(shù)切除C.放療為主D.支持性治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】HER-2陽性乳腺癌需聯(lián)合化療（如曲妥珠單抗靶向治療）以改善預(yù)后（A正確）。單純手術(shù)（B）或放療（C）無法阻斷耐藥性，支持治療（D）為終末期方案?！绢}干3】HE染色切片中，哪種細(xì)胞核特征與惡性腫瘤相關(guān)？【選項(xiàng)】A.染色質(zhì)細(xì)膩均勻B.核仁明顯且不規(guī)則C.核膜清晰光滑D.核分裂象少見【參考答案】B【詳細(xì)解析】惡性腫瘤細(xì)胞核仁增大、形態(tài)不規(guī)則（B正確），染色質(zhì)粗顆粒狀（A錯(cuò)誤）。核膜清晰（C錯(cuò)誤）和核分裂象少（D錯(cuò)誤）見于良性病變?！绢}干4】分子病理學(xué)檢測EGFR突變時(shí)，最常用哪種檢測技術(shù)？【選項(xiàng)】A.常規(guī)石蠟切片免疫組化B.基因測序（NGS）C.病原體培養(yǎng)D.病理學(xué)形態(tài)學(xué)評(píng)估【參考答案】B【詳細(xì)解析】EGFR突變需基因測序（NGS）或二代測序技術(shù)（B正確）。免疫組化（A）僅輔助判斷突變狀態(tài)，病原體培養(yǎng)（C）不適用，形態(tài)學(xué)（D）無法識(shí)別基因突變?！绢}干5】細(xì)針穿刺活檢（FNA）在哪種腫瘤中診斷價(jià)值最高？【選項(xiàng)】A.甲狀腺乳頭狀癌B.肺小細(xì)胞癌C.結(jié)腸腺癌D.乳腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺小細(xì)胞癌（B）可通過FNA獲取足夠細(xì)胞進(jìn)行病理診斷（如神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒染色）。甲狀腺癌（A）需手術(shù)切除確診，結(jié)腸癌（C）需腸鏡活檢，乳腺癌（D）依賴乳腺腫塊穿刺。【題干6】病理診斷中，哪種情況需進(jìn)行多切片連續(xù)觀察？【選項(xiàng)】A.活檢標(biāo)本＜1cmB.腫瘤邊緣模糊C.疑似轉(zhuǎn)移癌D.病變區(qū)域＞3cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】多切片觀察（C正確）用于檢測微小轉(zhuǎn)移灶（如淋巴結(jié)、脈管內(nèi)），標(biāo)本大?。ˋ/D錯(cuò)誤）和邊緣狀態(tài)（B錯(cuò)誤）不影響連續(xù)觀察需求?！绢}干7】病理診斷流程中，哪個(gè)步驟必須優(yōu)先完成？【選項(xiàng)】A.免疫組化標(biāo)記B.HE染色切片C.病理學(xué)形態(tài)學(xué)評(píng)估D.分子檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】形態(tài)學(xué)評(píng)估（C正確）是病理診斷基礎(chǔ)，免疫組化（A）和分子檢測（D）需在形態(tài)學(xué)確認(rèn)后進(jìn)行，HE染色（B）為形態(tài)學(xué)前提但非優(yōu)先步驟。【題干8】哪種病理技術(shù)可同時(shí)檢測蛋白質(zhì)和DNA突變？【選項(xiàng)】A.免疫組化B.FISHC.IHC-FISHD.基因測序【參考答案】C【詳細(xì)解析】IHC-FISH（C正確）結(jié)合免疫組化（蛋白）和熒光原位雜交（DNA），如檢測HER-2蛋白和基因重排。FISH（B）僅檢測DNA，基因測序（D）為獨(dú)立技術(shù)?！绢}干9】病理診斷中，哪種標(biāo)志物用于區(qū)分漿細(xì)胞瘤與多發(fā)性骨髓瘤？【選項(xiàng)】A.κ/λ輕鏈比值B.CD138表達(dá)C.FISH檢測染色體易位D.免疫球蛋白類型【參考答案】B【詳細(xì)解析】CD138（B正確）在漿細(xì)胞瘤（>80%）陽性，多發(fā)性骨髓瘤（<30%）常陰性。κ/λ比值（A）用于克隆性分析，F(xiàn)ISH（C）檢測特定易位，免疫球蛋白（D）輔助分類?！绢}干10】病理診斷中，哪種情況需進(jìn)行冰凍切片？【選項(xiàng)】A.術(shù)中快速鑒別腫瘤良惡性B.腫瘤分期評(píng)估C.檢測感染病原體D.分子病理學(xué)檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】冰凍切片（A正確）用于術(shù)中快速判斷腫瘤良惡性（如甲狀腺結(jié)節(jié)）。腫瘤分期（B）需石蠟切片，病原體檢測（C）需培養(yǎng)或PCR，分子檢測（D）需常規(guī)切片。【題干11】病理診斷中，哪種細(xì)胞器特征與預(yù)后相關(guān)？【選項(xiàng)】A.線粒體數(shù)量B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張C.核糖體聚集D.高爾基體發(fā)育不良【參考答案】C【詳細(xì)解析】核糖體聚集（C正確）提示腫瘤細(xì)胞增殖活躍，預(yù)后較差（如乳腺癌）。線粒體（A）數(shù)量與氧化應(yīng)激相關(guān)，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)（B）擴(kuò)張見于分泌型腫瘤，高爾基體（D）發(fā)育不良與分泌障礙相關(guān)?！绢}干12】病理診斷中，哪種技術(shù)可檢測腫瘤微衛(wèi)星不穩(wěn)定性？【選項(xiàng)】A.免疫組化B.微衛(wèi)星不穩(wěn)定性（MSI）測序C.FISHD.病理學(xué)形態(tài)學(xué)評(píng)估【參考答案】B【詳細(xì)解析】MSI測序（B正確）直接檢測微衛(wèi)星不穩(wěn)定性，免疫組化（A）用于評(píng)估DNA錯(cuò)配修復(fù)蛋白（如MLH1），F(xiàn)ISH（C）檢測特定基因重排，形態(tài)學(xué)（D）無法判斷。【題干13】病理診斷中，哪種情況需進(jìn)行術(shù)中快速病理檢查？【選項(xiàng)】A.腫瘤體積＞5cmB.患者年齡＞70歲C.疑似神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤D.腫瘤位于深部組織【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)中快速病理（C正確）用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（如肺小細(xì)胞癌）的快速分類（高/低級(jí)別）。腫瘤體積（A）和年齡（B）影響手術(shù)方案，深部組織（D）需常規(guī)病理評(píng)估。【題干14】病理診斷中，哪種標(biāo)志物用于區(qū)分胃癌與胃食管結(jié)合部癌？【選項(xiàng)】A.E-cadherin表達(dá)B.p53突變C.胃小凹結(jié)構(gòu)D.炎細(xì)胞浸潤程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃小凹結(jié)構(gòu)（C正確）是區(qū)分胃癌（單層柱狀上皮）與胃食管結(jié)合部癌（復(fù)層鱗狀上皮）的關(guān)鍵。E-cadherin（A）用于判斷腫瘤細(xì)胞黏附能力，p53（B）評(píng)估惡性程度，炎細(xì)胞（D）與慢性炎癥相關(guān)?！绢}干15】病理診斷中，哪種技術(shù)可檢測腫瘤血管生成標(biāo)志物？【選項(xiàng)】A.CD34免疫組化B.VEGF定量C.HE染色D.FISH【參考答案】A【詳細(xì)解析】CD34免疫組化（A正確）檢測血管內(nèi)皮細(xì)胞（如微血管密度MVD），VEGF定量（B）需ELISA或qPCR，HE染色（C）無法識(shí)別血管，F(xiàn)ISH（D）檢測基因重排?！绢}干16】病理診斷中，哪種情況需進(jìn)行多部位取材活檢？【選項(xiàng)】A.腫瘤直徑＜2cmB.病變區(qū)域＞5cmC.患者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.腫瘤邊緣浸潤【參考答案】C【詳細(xì)解析】多部位取材（C正確）用于檢測轉(zhuǎn)移灶或原發(fā)灶異質(zhì)性（如乳腺癌）。腫瘤大?。ˋ/B錯(cuò)誤）和邊緣狀態(tài)（D錯(cuò)誤）影響手術(shù)范圍，但非取材必要條件?！绢}干17】病理診斷中，哪種標(biāo)志物用于區(qū)分肝細(xì)胞癌與膽管細(xì)胞癌？【選項(xiàng)】A.α-1抗胰蛋白酶B.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶C.HbsAgD.CK7表達(dá)【參考答案】D【詳細(xì)解析】CK7（D正確）在膽管細(xì)胞癌（>80%）陽性，肝細(xì)胞癌（<10%）通常陰性。α-1抗胰蛋白酶（A）用于區(qū)分肝細(xì)胞癌與纖維板狀肝，HbsAg（C）為病毒性肝炎標(biāo)志?！绢}干18】病理診斷中，哪種技術(shù)可檢測腫瘤細(xì)胞增殖活性？【選項(xiàng)】A.Ki-67免疫組化B.HE染色C.FISHD.病理學(xué)形態(tài)學(xué)評(píng)估【參考答案】A【詳細(xì)解析】Ki-67免疫組化（A正確）定量腫瘤細(xì)胞增殖指數(shù)（>30%提示高增殖）。HE染色（B）無法評(píng)估活性，F(xiàn)ISH（C）檢測基因重排，形態(tài)學(xué)（D）為常規(guī)評(píng)估。【題干19】病理診斷中，哪種情況需進(jìn)行分子分型？【選項(xiàng)】A.乳腺癌組織學(xué)分級(jí)Ⅱ級(jí)B.患者年齡＜50歲C.疑似HER-2陽性D.腫瘤直徑＞3cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】分子分型（C正確）用于HER-2陽性乳腺癌（IHC/ISH檢測），組織學(xué)分級(jí)（A）指導(dǎo)化療方案，年齡（B）和腫瘤大?。―）影響預(yù)后評(píng)估?！绢}干20】病理診斷中，哪種技術(shù)可檢測腫瘤細(xì)胞凋亡標(biāo)志物？【選項(xiàng)】A.TUNEL染色B.HE染色C.免疫組化D.FISH【參考答案】A【詳細(xì)解析】TUNEL染色（A正確）檢測細(xì)胞凋亡（如cleavedcaspase-3），HE染色（B）無法識(shí)別凋亡，免疫組化（C）需特異性抗體（如Bcl-2），F(xiàn)ISH（D）檢測基因重排。2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)（正副高）-正高參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】細(xì)胞核異型性的主要特征是（）【選項(xiàng)】A.核膜不規(guī)則但染色質(zhì)均勻B.核仁明顯增大且分布均勻C.染色質(zhì)細(xì)膩呈細(xì)顆粒狀D.核質(zhì)比例增大且核分裂象多見【參考答案】D【詳細(xì)解析】細(xì)胞核異型性指核形態(tài)和染色質(zhì)異常，表現(xiàn)為核質(zhì)比例增大（細(xì)胞體積增大但核相對(duì)變?。?、核膜不規(guī)則、染色質(zhì)粗顆粒狀、核仁明顯（數(shù)量及體積）及核分裂象多見。選項(xiàng)D正確，A錯(cuò)誤因核染色質(zhì)均勻；B錯(cuò)誤因核仁增大不均勻；C錯(cuò)誤因染色質(zhì)細(xì)膩為正常表現(xiàn)?！绢}干2】急性纖維素樣壞死的典型形態(tài)是（）【選項(xiàng)】A.膠原纖維溶解呈顆粒狀B.纖維素樣物質(zhì)取代正常組織C.脂滴空泡樣變D.壞死細(xì)胞核固縮碎裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】纖維素樣壞死是結(jié)締組織特有病變，其特征為纖維素樣物質(zhì)（嗜伊紅、均質(zhì)狀、抗淀粉酶陽性）取代正常組織，常見于風(fēng)濕病和過敏性血管炎。選項(xiàng)B正確，A為玻璃樣變特征；C為壞死細(xì)胞內(nèi)脂滴；D為凝固性壞死表現(xiàn)?！绢}干3】分化良好的鱗狀細(xì)胞癌中，癌細(xì)胞的核分裂象主要出現(xiàn)在（）【選項(xiàng)】A.基底層B.上皮層外基底層C.間質(zhì)中D.基底膜內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鱗癌癌細(xì)胞分化程度較高，核分裂象多位于基底膜上方、上皮層外基底層（郎漢斯層），此處細(xì)胞更新活躍，正常細(xì)胞核分裂較少。選項(xiàng)B正確，A為基底膜內(nèi)正常細(xì)胞層；C為間質(zhì)中纖維母細(xì)胞；D為基底膜內(nèi)正常結(jié)構(gòu)。【題干4】HE染色中，核仁顯色最深的區(qū)域是（）【選項(xiàng)】A.核膜邊緣B.核仁組織區(qū)C.核仁膜內(nèi)D.核質(zhì)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】HE染色中，核仁組織區(qū)（NORs）富含核糖體RNA基因，染色質(zhì)致密，呈現(xiàn)深藍(lán)色或藍(lán)紫色。核仁膜和核質(zhì)間染色較淺。選項(xiàng)B正確，A為核膜邊緣淡藍(lán)色；C核仁膜呈粉紅色；D核質(zhì)間染色均勻?！绢}干5】關(guān)于HE染色，錯(cuò)誤描述是（）【選項(xiàng)】A.染色后細(xì)胞核呈深藍(lán)色B.膠原纖維呈粉紅色C.腺體腔內(nèi)黏液被染成紅色D.紅細(xì)胞呈淡藍(lán)色【參考答案】C【詳細(xì)解析】HE染色中，細(xì)胞核因富含RNA染色質(zhì)呈深藍(lán)色；膠原纖維因蛋白結(jié)構(gòu)被染成粉紅色；腺體黏液因結(jié)合天青藍(lán)染料呈藍(lán)色（需結(jié)合其他染色如甲苯胺藍(lán)鑒別）。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，黏液應(yīng)為藍(lán)色而非紅色?！绢}干6】分化差的鱗狀細(xì)胞癌中，癌細(xì)胞主要出現(xiàn)在（）【選項(xiàng)】A.表皮淺層B.表皮深層C.真皮層D.皮下脂肪層【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化差的鱗癌癌細(xì)胞異型明顯，排列紊亂，主要位于表皮深層（表皮基底層以下），而表皮淺層為正常棘層細(xì)胞。選項(xiàng)B正確，A為正常表皮層；C為真皮層；D為脂肪組織?！绢}干7】細(xì)支氣管炎伴肺泡炎的典型病理改變是（）【選項(xiàng)】A.肺泡腔內(nèi)纖維素樣滲出B.肺泡壁纖維化C.肺泡腔內(nèi)多核巨細(xì)胞D.肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)支氣管炎伴肺泡炎（如過敏性肺炎）特征為肺泡腔內(nèi)多核巨細(xì)胞（Langhans巨細(xì)胞），胞質(zhì)豐富含吞噬的病原體及壞死物，核呈空泡狀。選項(xiàng)C正確，A為纖維素樣壞死（如纖維素樣肺炎）；B為肺纖維化；D為急性炎癥滲出?！绢}干8】血管壁的纖維素樣壞死常見于（）【選項(xiàng)】A.糖尿病微血管病B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.高血壓性心臟病【參考答案】B【詳細(xì)解析】纖維素樣壞死多見于自身免疫性疾病（如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕?。?，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的血管炎導(dǎo)致血管壁纖維素樣壞死。糖尿病微血管病以微血管基底膜增厚為主；感染性心內(nèi)膜炎以贅生物形成和贅生物周圍纖維素樣壞死為特征；高血壓性心臟病以血管壁玻璃樣變和壞死為主。【題干9】HE染色中，哪種結(jié)構(gòu)在低倍鏡下呈淡紅色？（）【選項(xiàng)】A.膠原纖維B.膠原原纖維C.膠原纖維間的基質(zhì)D.膠原原纖維間的基質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】HE染色中，膠原纖維因蛋白結(jié)構(gòu)致密被染成粉紅色，在低倍鏡下呈連續(xù)的紅線狀；膠原原纖維（直徑10-30nm）在電鏡下可見，HE染色中無法分辨；基質(zhì)為無定形物質(zhì)，呈淡藍(lán)色或灰藍(lán)色。選項(xiàng)A正確，B和D為超微結(jié)構(gòu)，C為基質(zhì)?！绢}干10】免疫組化檢測角蛋白（Keratin）主要用于（）【選項(xiàng)】A.鑒別正常上皮與癌變上皮B.診斷病毒性肝炎C.檢測血液中的腫瘤標(biāo)志物D.評(píng)估炎癥活動(dòng)度【參考答案】A【詳細(xì)解析】角蛋白免疫組化用于鑒別正常上皮（表達(dá)特異性角蛋白）與癌變上皮（表達(dá)不同角蛋白譜），如鱗癌表達(dá)KRT5/KRT14，腺癌表達(dá)KRT7/KRT8/KRT19。選項(xiàng)A正確，B需檢測HBsAg/HBeAg；C為血清標(biāo)志物（如CEA）；D需評(píng)估炎癥細(xì)胞浸潤?！绢}干11】HE染色中，核仁顯色最淺的區(qū)域是（）【選項(xiàng)】A.核仁組織區(qū)B.核仁膜內(nèi)C.核仁膜與核質(zhì)交界處D.核質(zhì)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】核仁組織區(qū)（NORs）染色最深，核仁膜內(nèi)因膜蛋白結(jié)構(gòu)染色較淺（淡藍(lán)色或灰藍(lán)色），核仁膜與核質(zhì)交界處因染色質(zhì)散開呈更淺的藍(lán)色，核質(zhì)間染色均勻。選項(xiàng)C正確，A為最深；B為核仁膜內(nèi)；D為核質(zhì)間?！绢}干12】細(xì)支氣管肺泡灌洗液細(xì)胞計(jì)數(shù)中，正常成人單核細(xì)胞占比約為（）【選項(xiàng)】A.<5%B.5%-10%C.10%-20%D.>20%【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常細(xì)支氣管肺泡灌洗液（BALF）中，淋巴細(xì)胞為主（約50%-70%），單核細(xì)胞占比<5%，若>10%需考慮感染或間質(zhì)性肺病。選項(xiàng)A正確，B為輕度炎癥；C為中度炎癥；D為重度炎癥?！绢}干13】分化差的肺腺癌中，癌細(xì)胞主要出現(xiàn)在（）【選項(xiàng)】A.肺泡腔內(nèi)B.肺泡壁內(nèi)C.間質(zhì)中D.胸膜下【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化差的肺腺癌癌細(xì)胞異型明顯，沿肺泡壁內(nèi)生長（形成乳頭狀或?qū)嵭越Y(jié)構(gòu)），肺泡腔內(nèi)多為壞死或黏液栓。選項(xiàng)B正確，A為正常肺泡腔；C為間質(zhì)纖維化；D為胸膜下腺癌特征?！绢}干14】HE染色中，哪種結(jié)構(gòu)在低倍鏡下呈連續(xù)的紅線狀？（）【選項(xiàng)】A.肌原纖維B.膠原纖維C.神經(jīng)纖維D.肌纖維【參考答案】B【詳細(xì)解析】膠原纖維在HE染色中呈粉紅色連續(xù)的紅線狀，肌原纖維（含肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白）呈明暗相間的條紋狀，神經(jīng)纖維（髓鞘）呈灰白色同心圓環(huán)狀，肌纖維（骨骼肌）呈橫紋狀。選項(xiàng)B正確，A為肌原纖維；C為神經(jīng)纖維；D為肌纖維?！绢}干15】病理診斷中，細(xì)胞學(xué)檢查與組織學(xué)檢查的互補(bǔ)性主要體現(xiàn)在（）【選項(xiàng)】A.細(xì)胞學(xué)可替代組織學(xué)檢查B.細(xì)胞學(xué)敏感性高于組織學(xué)C.細(xì)胞學(xué)適用于微小病變D.組織學(xué)能提供更全面的病理信息【參考答案】D【詳細(xì)解析】細(xì)胞學(xué)檢查（如痰檢、穿刺活檢）敏感性高但無法評(píng)估病變范圍和微環(huán)境，組織學(xué)檢查（如手術(shù)切除標(biāo)本）可提供整體病變特征、浸潤范圍及與周圍組織關(guān)系。選項(xiàng)D正確，A錯(cuò)誤因組織學(xué)不可替代；B錯(cuò)誤因組織學(xué)敏感性更高；C錯(cuò)誤因細(xì)胞學(xué)適用于微小病變但需結(jié)合組織學(xué)?！绢}干16】HE染色中，核仁組織區(qū)（NORs）的核化學(xué)染色反應(yīng)是（）【選項(xiàng)】A.酚酞-硫酸銅反應(yīng)陽性B.碘液-硫氰酸鉀反應(yīng)陽性C.硫黃素O染色陽性D.過碘酸-雪夫反應(yīng)陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】核仁組織區(qū)富含RNA基因，硫黃素O染色（一種RNA染色劑）呈亮藍(lán)色，用于檢測NORs。酚酞-硫酸銅反應(yīng)（鐵反應(yīng)）陽性為酸性黏多糖；碘液-硫氰酸鉀反應(yīng)（甲苯胺藍(lán)反應(yīng)）陽性為堿性黏多糖；過碘酸-雪夫反應(yīng)（PAS）陽性為糖原或糖蛋白。選項(xiàng)C正確?！绢}干17】分化差的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中，癌細(xì)胞主要出現(xiàn)在（）【選項(xiàng)】A.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)B.腦膜表面C.墊層細(xì)胞之間D.血管網(wǎng)周圍【參考答案】C【詳細(xì)解析】分化差的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（如小細(xì)胞癌）癌細(xì)胞呈片狀或簇狀分布于腫瘤基質(zhì)中，靠近血管生長（血腦屏障破壞后浸潤），腦膜表面多為轉(zhuǎn)移灶。選項(xiàng)C正確，A為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)原發(fā)灶；B為轉(zhuǎn)移灶；D為血管周圍浸潤?！绢}干18】HE染色中，核仁膜內(nèi)染色最深的區(qū)域是（）【選項(xiàng)】A.核仁組織區(qū)B.核仁膜內(nèi)C.核仁膜與核質(zhì)交界處D.核質(zhì)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】核仁組織區(qū)（NORs）是核仁發(fā)育的起始區(qū)域，染色最深；核仁膜內(nèi)因膜蛋白結(jié)構(gòu)染色較淺（淡藍(lán)色或灰藍(lán)色）；核仁膜與核質(zhì)交界處因染色質(zhì)散開呈更淺的藍(lán)色；核質(zhì)間染色均勻。選項(xiàng)A正確，B為核仁膜內(nèi)；C為交界處；D為核質(zhì)間?！绢}干19】細(xì)支氣管肺泡灌洗液中，中性粒細(xì)胞占比顯著升高的疾病是（）【選項(xiàng)】A.間質(zhì)性肺病B.肺結(jié)核C.肺炎鏈球菌肺炎D.過敏性肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎為急性細(xì)菌性肺炎，細(xì)支氣管肺泡灌洗液中中性粒細(xì)胞占比>30%，伴大量膿細(xì)胞；間質(zhì)性肺病以淋巴細(xì)胞為主；肺結(jié)核以淋巴細(xì)胞及上皮樣細(xì)胞為主；過敏性肺炎以多核巨細(xì)胞為主。選項(xiàng)C正確。【題干20】HE染色中，核仁膜與核質(zhì)交界處染色最淺的區(qū)域是（）【選項(xiàng)】A.核仁組織區(qū)B.核仁膜內(nèi)C.核仁膜與核質(zhì)交界處D.核質(zhì)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】核仁膜與核質(zhì)交界處因染色質(zhì)散開，核仁膜內(nèi)因膜蛋白結(jié)構(gòu)染色較淺，核仁組織區(qū)（NORs）染色最深，核質(zhì)間染色均勻。選項(xiàng)C正確，A為最深；B為核仁膜內(nèi)；D為核質(zhì)間。2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)（正副高）-正高參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】HE染色中蘇木精與伊紅結(jié)合的主要目的是什么？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)細(xì)胞核與背景對(duì)比B.活化組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)C.溶解細(xì)胞間質(zhì)D.抑制酶活性【參考答案】A【詳細(xì)解析】HE染色通過蘇木精（堿性染料）與伊紅（酸性染料）的協(xié)同作用，使細(xì)胞核呈深藍(lán)色（蘇木精結(jié)合）和細(xì)胞質(zhì)呈粉紅色（伊紅結(jié)合），顯著增強(qiáng)細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)及背景組織的對(duì)比度，便于觀察細(xì)胞結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤因HE染色不直接溶解細(xì)胞間質(zhì)，而選項(xiàng)D與染色無關(guān)?！绢}干2】關(guān)于細(xì)胞學(xué)檢查的適應(yīng)癥，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.良性腫瘤隨訪觀察B.實(shí)體瘤早期診斷C.靜脈穿刺液的細(xì)胞學(xué)評(píng)估D.慢性炎癥的鑒別診斷【參考答案】D【詳細(xì)解析】細(xì)胞學(xué)檢查主要用于實(shí)體瘤（B）、體液穿刺（C）或腫瘤的良惡性鑒別（A）。慢性炎癥（D）通常通過組織病理學(xué)而非細(xì)胞學(xué)直接診斷，因炎癥細(xì)胞（如淋巴細(xì)胞）形態(tài)變化不典型，易與腫瘤混淆，需結(jié)合組織學(xué)確認(rèn)?！绢}干3】炎癥反應(yīng)中，以中性粒細(xì)胞浸潤為主的是哪種炎癥類型？【選項(xiàng)】A.漿液性炎B.炎性肉芽腫C.纖維化性炎D.瑞氏肉芽腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】漿液性炎（A）以漿液滲出和少量中性粒細(xì)胞浸潤為特征，常見于感染或過敏；中性粒細(xì)胞浸潤為主的是急性化膿性炎（未列選項(xiàng)），而瑞氏肉芽腫（D）以單核細(xì)胞浸潤為特點(diǎn)，與選項(xiàng)矛盾?！绢}干4】HE染色中分化劑的作用是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)細(xì)胞核染色B.抑制伊紅擴(kuò)散C.溶解過染的酸性染色質(zhì)D.脫落未著色組織【參考答案】C【詳細(xì)解析】分化劑（如氨水）用于去除過量的伊紅，防止酸性染色質(zhì)（如細(xì)胞核）被過度染成深紅色。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因蘇木精已固定于細(xì)胞核；選項(xiàng)D為返黃處理步驟，與分化無關(guān)?！绢}干5】分化性診斷性核仁酸性染色（DAR）主要用于檢測哪種腫瘤？【選項(xiàng)】A.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤B.平滑肌肉瘤C.甲狀腺濾泡癌D.肺腺癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】DAR染色可顯示膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（A）細(xì)胞核仁的強(qiáng)酸性染色質(zhì)顆粒，因其核仁組織區(qū)（NOR）富含rRNA基因，與正常腦組織對(duì)比明顯。選項(xiàng)C（甲狀腺濾泡癌）的核仁酸性染色通常為弱陽性?！绢}干6】關(guān)于腫瘤轉(zhuǎn)移的途徑，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.通過淋巴管轉(zhuǎn)移至骨骼B.經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肺臟C.沿神經(jīng)束轉(zhuǎn)移D.淋巴結(jié)跳躍性轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細(xì)解析】淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常呈現(xiàn)跳躍性（D），即腫瘤細(xì)胞依次侵入門戶淋巴結(jié)（如區(qū)域淋巴結(jié)），而非直接擴(kuò)散至骨骼（A）。選項(xiàng)B（肺臟）是血行轉(zhuǎn)移的常見目的地，但非淋巴途徑。【題干7】HE染色中，伊紅與哪種成分結(jié)合形成紅色？【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)B.纖維素C.脂類D.糖原【參考答案】A【詳細(xì)解析】伊紅為酸性染料，與細(xì)胞質(zhì)中帶正電的蛋白質(zhì)（A）結(jié)合呈紅色；纖維素（B）為中性多糖，無法被酸性染料直接染色。選項(xiàng)C（脂類）疏水性強(qiáng)，與染料結(jié)合力弱。【題干8】分化性診斷性酸性核仁染色（DAR）中，核仁呈現(xiàn)強(qiáng)酸性的主要原因是？【選項(xiàng)】A.rRNA基因高表達(dá)B.DNA含量異常C.細(xì)胞周期活躍D.蛋白質(zhì)合成減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】DAR染色陽性（A）源于核仁組織區(qū)（NOR）的rRNA基因高度轉(zhuǎn)錄，產(chǎn)生大量酸性染色質(zhì)顆粒；選項(xiàng)B（DNA含量）與核仁功能無關(guān)，選項(xiàng)C（細(xì)胞周期）與染色反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián)。【題干9】HE染色中，蘇木精的固定作用是通過哪種試劑？【選項(xiàng)】A.甲醛B.戊二醛C.碘液D.福爾馬林【參考答案】A【詳細(xì)解析】蘇木精需與甲醛（A）或福爾馬林（D）結(jié)合形成穩(wěn)定復(fù)合物，固定細(xì)胞結(jié)構(gòu)并增強(qiáng)核染色。戊二醛（B）用于電鏡固定，碘液（C）為媒染劑?！绢}干10】分化性診斷性核仁酸性染色（DAR）的特異性指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.核仁膜完整性B.核仁大小C.核仁酸性染色質(zhì)顆粒密度D.細(xì)胞核形態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】DAR染色特異性反映核仁組織區(qū)（NOR）的rRNA基因活性，以酸性染色質(zhì)顆粒密度（C）為判斷標(biāo)準(zhǔn)；核仁大小（B）和形態(tài)（D）可能受其他因素影響?！绢}干11】HE染色中，分化劑去除過量伊紅的目的是？【選項(xiàng)】A.防止細(xì)胞核過染B.增強(qiáng)細(xì)胞質(zhì)對(duì)比C.避免背景過度染色D.促進(jìn)細(xì)胞膜收縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】伊紅易使背景組織（如纖維結(jié)締組織）被染成深紅色，分化劑（如氨水）可溶解過量伊紅，減輕背景染色（C）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因核仁已由蘇木精固定?！绢}干12】分化性診斷性酸性核仁染色（DAR）中，陽性細(xì)胞顯示？【選項(xiàng)】A.核仁消失B.核仁邊緣紅色暈C.核仁中央強(qiáng)紅色顆粒D.核仁周圍空曠【參考答案】C【詳細(xì)解析】DAR陽性細(xì)胞（如膠質(zhì)瘤）的核仁顯示中央強(qiáng)紅色顆粒（C），因NOR區(qū)rRNA基因表達(dá)活躍，酸性染色質(zhì)顆粒密集；選項(xiàng)B（邊緣紅色暈）為伊紅對(duì)細(xì)胞質(zhì)的染色。【題干13】HE染色中，分化劑去除過染伊紅的最佳時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.藍(lán)色反應(yīng)后立即處理B.水洗后立即處理C.蒸餾水終止反應(yīng)后D.染色完成前5分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化劑需在蘇木精與伊紅形成復(fù)合物（藍(lán)色反應(yīng)后）立即使用，避免伊紅過度擴(kuò)散至背景。選項(xiàng)B（水洗后）可能洗脫已結(jié)合的染料，導(dǎo)致染色減弱?！绢}干14】分化性診斷性核仁酸性染色（DAR）中，假陽性的常見原因？【選項(xiàng)】A.核仁組織區(qū)異常B.細(xì)胞核仁缺失C.核仁染色質(zhì)顆粒被其他物質(zhì)覆蓋D.染色步驟錯(cuò)誤【參考答案】C【詳細(xì)解析】假陽性（C）可能因核仁被其他酸性物質(zhì)（如糖原顆粒）掩蓋，干擾DAR染色；選項(xiàng)A（NOR異常）與DAR特異性無關(guān)，選項(xiàng)D（步驟錯(cuò)誤）屬于技術(shù)失誤?！绢}干15】HE染色中，蘇木精與甲醛結(jié)合后具有？【選項(xiàng)】A.酸性染色能力B.固定細(xì)胞結(jié)構(gòu)C.增強(qiáng)細(xì)胞核對(duì)比D.溶解細(xì)胞間質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】蘇木精-甲醛復(fù)合物（Hematoxylinbodies）具有固定作用（B），并與DNA結(jié)合形成深藍(lán)色核染色。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因蘇木精本身為堿性染料，需與甲醛結(jié)合后才能固定。【題干16】分化性診斷性酸性核仁染色（DAR）中，核仁強(qiáng)陽性的腫瘤類型？【選項(xiàng)】A.甲狀腺濾泡癌B.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤C.平滑肌肉瘤D.肺腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（B）的NOR基因高度表達(dá)，DAR染色呈強(qiáng)陽性；甲狀腺濾泡癌（A）的NOR活性較低，通常為弱陽性。選項(xiàng)C（平滑肌肉瘤）和D（肺腺癌）的DAR染色多為陰性。【題干17】HE染色中，分化劑去除過量伊紅的最佳方式是？【選項(xiàng)】A.流水沖洗B.蒸餾水浸泡C.氨水滴加D.碘液處理【參考答案】C【詳細(xì)解析】氨水（C）作為分化劑可中和伊紅的酸性，溶解過量的染料；流水沖洗（A）可能無法完全去除染料，蒸餾水（B）無分化作用，碘液（D）為媒染劑?！绢}干18】分化性診斷性核仁酸性染色（DAR）中，核仁大小與DAR結(jié)果無關(guān)？【選項(xiàng)】A.核仁直徑＞5μmB.核仁數(shù)量＞2個(gè)C.核仁染色質(zhì)顆粒密度D.核仁形態(tài)不規(guī)則【參考答案】A【詳細(xì)解析】DAR特異性依賴核仁組織區(qū)（NOR）的rRNA基因活性，與核仁大小（A）無關(guān)；核仁直徑＞5μm可能提示腫瘤進(jìn)展（如膠質(zhì)瘤），但非染色特異性指標(biāo)?！绢}干19】HE染色中，蘇木精的染色步驟是？【選項(xiàng)】A.先染細(xì)胞質(zhì)后染細(xì)胞核B.染色后需分化C.直接用蒸餾水終止D.需與甲醛固定結(jié)合【參考答案】D【詳細(xì)解析】蘇木精需與甲醛（D）或福爾馬林結(jié)合形成復(fù)合物，固定細(xì)胞并染色；選項(xiàng)A（細(xì)胞質(zhì)優(yōu)先）錯(cuò)誤，因蘇木精主要染核；選項(xiàng)C（蒸餾水終止）為返黃步驟，與蘇木精染色無關(guān)?！绢}干20】分化性診斷性酸性核仁染色（DAR）中，核仁消失的腫瘤類型？【選項(xiàng)】A.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤B.甲狀腺濾泡癌C.平滑肌肉瘤D.肺腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】平滑肌肉瘤（C）的NOR基因表達(dá)缺失，DAR染色顯示核仁消失；膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（A）和甲狀腺濾泡癌（B）的NOR活性較高，核仁可見。肺腺癌（D）的DAR染色通常為陰性，但核仁未必完全消失。2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)（正副高）-正高參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】腫瘤的異質(zhì)性是指同一腫瘤中不同區(qū)域的細(xì)胞在形態(tài)學(xué)、分子特征等方面存在顯著差異，其根本原因與哪種機(jī)制相關(guān)？【選項(xiàng)】A.表觀遺傳調(diào)控異常B.細(xì)胞周期調(diào)控失常C.基因突變累積D.環(huán)境因素隨機(jī)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】腫瘤異質(zhì)性主要源于基因突變累積導(dǎo)致的克隆選擇壓力，不同亞克隆在進(jìn)化過程中因突變位點(diǎn)差異形成表型多樣性。選項(xiàng)A表觀遺傳異常可能影響基因表達(dá)，但非根本原因；B細(xì)胞周期失調(diào)是結(jié)果而非根本機(jī)制；D環(huán)境因素隨機(jī)性雖存在，但基因突變是驅(qū)動(dòng)異質(zhì)性的核心因素?！绢}干2】病理診斷中，確定惡性腫瘤的最終診斷依據(jù)通常需要結(jié)合哪些關(guān)鍵步驟？【選項(xiàng)】A.光鏡觀察aloneB.電鏡檢查mandatoryC.免疫組化聯(lián)合分子檢測D.病灶部位only【參考答案】C【詳細(xì)解析】惡性腫瘤診斷需綜合形態(tài)學(xué)觀察（光鏡）、免疫組化（標(biāo)記分化程度及類型）和分子檢測（如基因突變、染色體異常）。選項(xiàng)A僅依賴光鏡易遺漏微小異型性；B電鏡檢查非必需；D僅憑病灶部位無法確診?！绢}干3】關(guān)于特殊染色技術(shù)在病理診斷中的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.蘇木精-伊紅染色（H&E）用于細(xì)胞核著色對(duì)比B.甲苯胺藍(lán)染色顯示糖原顆粒C.硫黃素O染色用于彈性纖維檢測D.福爾馬林-石炭酸復(fù)紅染色顯示網(wǎng)狀纖維【參考答案】D【詳細(xì)解析】福爾馬林-石炭酸復(fù)紅（Masson三色染色）用于膠原纖維檢測，而網(wǎng)狀纖維需用剛果紅或天狼星紅染色。選項(xiàng)D混淆了染色技術(shù)對(duì)應(yīng)結(jié)構(gòu)?！绢}干4】在病理切片中觀察到細(xì)胞核顯著增大、核仁明顯、染色質(zhì)細(xì)膩，最可能提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.退行性變B.增生性改變C.腫瘤性增生D.炎癥反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】核增大（核仁不規(guī)則增大）、核仁顯著（核仁指數(shù)升高）和染色質(zhì)細(xì)膩（異染色質(zhì)減少）是細(xì)胞增殖活躍的典型特征，符合腫瘤性增生的核異型性表現(xiàn)。選項(xiàng)A退行性變以核固縮為主，B增生性改變核結(jié)構(gòu)正常，D炎癥反應(yīng)以核分裂象少見?！绢}干5】急性炎癥以中性粒細(xì)胞浸潤為主，其病理學(xué)特征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.炎細(xì)胞浸潤帶狀分布B.纖維母細(xì)胞增生C.肉芽組織形成D.漿細(xì)胞為主【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性炎癥以中性粒細(xì)胞滲出為特征，漿細(xì)胞浸潤多見于慢性炎癥。選項(xiàng)D漿細(xì)胞為主不符合急性炎癥定義，而肉芽組織形成（選項(xiàng)C）是慢性炎癥的典型表現(xiàn)?！绢}干6】免疫組化標(biāo)記中，CD3+主要表達(dá)于哪種細(xì)胞？【選項(xiàng)】A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.瘤細(xì)胞D.腫瘤微血管【參考答案】B【詳細(xì)解析】CD3是T淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志物，而CD20（選項(xiàng)A）為B細(xì)胞標(biāo)志，CD34（選項(xiàng)D）為血管內(nèi)皮細(xì)胞標(biāo)志。腫瘤細(xì)胞通常表達(dá)分化特異性抗原（如角蛋白、CK）?！绢}干7】高分化鱗狀細(xì)胞癌的病理學(xué)特征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞極性保留B.細(xì)胞異型性明顯C.鱗狀細(xì)胞分層結(jié)構(gòu)D.核分裂象多見【參考答案】D【詳細(xì)解析】高分化鱗癌細(xì)胞保留極性（選項(xiàng)A），異型性較低（選項(xiàng)B錯(cuò)誤），可見角珠形成（選項(xiàng)C）。核分裂象多見于中低分化或未分化癌?！绢}干8】EGFR基因突變最常見于哪種腫瘤？【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.結(jié)腸癌C.非小細(xì)胞肺癌D.胰腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】EGFR突變（如外顯子19缺失、L858R點(diǎn)突變）是非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的主要分子分型依據(jù)，占比約30%-40%。乳腺癌常見HER2突變，結(jié)腸癌以KRAS突變?yōu)橹鳌！绢}干9】凝固性壞死最常見于哪種病理過程？【選項(xiàng)】A.缺血性壞死B.化學(xué)性壞死C.超氧自由基損傷D.病理性凋亡【參考答案】A【詳細(xì)解析】凝固性壞死（如心肌梗死、腎梗死）由缺血導(dǎo)致細(xì)胞脫水、蛋白質(zhì)變性凝固所致。選項(xiàng)B化學(xué)性壞死（如酸中毒）多表現(xiàn)為液化性壞死，C超氧自由基損傷多引發(fā)凋亡或壞死性凋亡，D凋亡以膜結(jié)構(gòu)完整為特征?！绢}干10】診斷間變性腫瘤的關(guān)鍵依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞異型性顯著B.纖維細(xì)胞背景C.神經(jīng)內(nèi)分泌分化D.梗死灶存在【參考答案】A【詳細(xì)解析】間變性腫瘤（如間變性膠質(zhì)瘤）以顯著核異型性（細(xì)胞大小、形狀、核仁、染色質(zhì)分布異常）和核分裂象多見為特征，需排除其他腫瘤成分（如壞死、出血）。選項(xiàng)B纖維細(xì)胞背景見于纖維肉瘤，C神經(jīng)內(nèi)分泌分化見于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤?！绢}干11】分化不良性腫瘤的病理學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.腺體結(jié)構(gòu)完整B.細(xì)胞極性喪失C.炎癥細(xì)胞浸潤D.肉芽組織形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化不良性腫瘤（如高分化和中分化癌的混合類型）表現(xiàn)為細(xì)胞極性紊亂（胞質(zhì)空泡、核質(zhì)比增大）、核異型性顯著，腺體或菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)破壞（選項(xiàng)A錯(cuò)誤）。選項(xiàng)C炎癥浸潤和D肉芽組織形成屬于繼發(fā)改變?！绢}干12】凋亡細(xì)胞電鏡下特征性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞膜完整B.核染色質(zhì)碎片呈環(huán)狀分布C.胞質(zhì)空泡化D.纖維化收縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】凋亡細(xì)胞核染色質(zhì)解聚成細(xì)顆粒狀（呈“鐘擺樣”分布），胞質(zhì)濃縮，線粒體正常（選項(xiàng)C錯(cuò)誤），膜結(jié)構(gòu)完整（選項(xiàng)A錯(cuò)誤）。選項(xiàng)D纖維化收縮見于壞死性凋亡?！绢}干13】纖維化瘢痕的病理學(xué)特征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.纖維細(xì)胞增生B.膠原纖維交叉編織C.毛細(xì)血管豐富D.成纖維細(xì)胞表達(dá)SMA【參考答案】C【詳細(xì)解析】纖維化瘢痕由纖維細(xì)胞（表達(dá)SMA）和膠原纖維（交叉編織）構(gòu)成，血管稀少（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）。選項(xiàng)A和B為纖維化典型特征，DSMA（平滑肌肌動(dòng)蛋白）是成纖維細(xì)胞標(biāo)志物?！绢}干14】肉瘤的來源組織不包括？【選項(xiàng)】A.間葉組織B.上皮組織C.淋巴組織D.神經(jīng)組織【參考答案】B【詳細(xì)解析】肉瘤起源于間葉組織（如纖維肉瘤、脂肪肉瘤），而癌起源于上皮組織（選項(xiàng)B錯(cuò)誤）。淋巴瘤（選項(xiàng)C）屬于造血系統(tǒng)腫瘤，神經(jīng)母細(xì)胞瘤（選項(xiàng)D）起源于神經(jīng)嵴細(xì)胞?！绢}干15】間葉源性腫瘤的免疫組化標(biāo)記不包括？【選項(xiàng)】A.Vimentin+B.Desmin+C.EMA+D.CD34+【參考答案】C【詳細(xì)解析】間葉源性腫瘤（如脂肪瘤、平滑肌肉瘤）以Vimentin（間葉源性標(biāo)志）陽性為主，CD34（血管或造血細(xì)胞標(biāo)志）部分陽性（如血管肉瘤）。EMA（上皮標(biāo)志）和CK（角蛋白）多為陰性（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）?！绢}干16】診斷胰腺癌的主要依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.腺泡細(xì)胞異型性B.胰島細(xì)胞浸潤C(jī).胰管擴(kuò)張D.瘤細(xì)胞表達(dá)CK【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺癌（導(dǎo)管腺癌為主）以腺泡細(xì)胞異型性（核分裂象多、胞質(zhì)嗜酸性）和背側(cè)胰管破壞為特征。選項(xiàng)DCK陽性見于多種上皮性腫瘤，特異性不足。選項(xiàng)B胰島細(xì)胞浸潤多見于胰島素瘤?！绢}干17】分化不良性肝細(xì)胞癌的病理學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.肝小葉結(jié)構(gòu)保留B.瘤細(xì)胞極性喪失C.血管內(nèi)癌栓形成D.炎細(xì)胞浸潤【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化不良性肝細(xì)胞癌（HCC）表現(xiàn)為肝小葉結(jié)構(gòu)破壞（選項(xiàng)A錯(cuò)誤），肝細(xì)胞異型性顯著（胞質(zhì)空泡、核仁明顯）、極性紊亂（選項(xiàng)B正確）。選項(xiàng)C血管內(nèi)癌栓是轉(zhuǎn)移證據(jù)，D炎癥浸潤多為繼發(fā)改變?！绢}干18】診斷神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的關(guān)鍵分子標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.Synaptophysin+B.CD56+C.Ki-67+D.TTF-1+【參考答案】A【詳細(xì)解析】神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（NET）以Synaptophysin（突觸小泡蛋白）陽性為特征，CD56（神經(jīng)節(jié)細(xì)胞標(biāo)志）部分陽性（如小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌）。Ki-67（增殖標(biāo)志）和TTF-1（甲狀腺/肺分化標(biāo)志）非特異性（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）?！绢}干19】肉芽腫性炎的典型病理學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.炎細(xì)胞呈柵欄狀排列B.瘤細(xì)胞巢狀分布C.纖維化瘢痕形成D.多核巨細(xì)胞存在【參考答案】D【詳細(xì)解析】肉芽腫性炎以多核巨細(xì)胞（中心壞死、周圍肉芽組織）和上皮樣細(xì)胞為核心特征（選項(xiàng)D正確）。選項(xiàng)A柵欄狀排列見于結(jié)核病灶，B巢狀分布見于癌，C纖維化瘢痕是終末改變?！绢}干20】診斷乳腺癌原位癌的主要依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯基底膜B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.腺體結(jié)構(gòu)保留D.瘤細(xì)胞表達(dá)ER【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳腺原位癌（如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌）以腺體結(jié)構(gòu)完整（選項(xiàng)C正確）、基底膜連續(xù)為特征。選項(xiàng)A侵犯基底膜提示浸潤癌，B淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為轉(zhuǎn)移證據(jù)，DER陽性用于指導(dǎo)治療，非診斷依據(jù)。2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)（正副高）-正高參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】凝固性壞死的特征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核固縮深染B.細(xì)胞器溶解消失C.膠原纖維保留完整D.局部組織結(jié)構(gòu)基本維持【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝固性壞死以細(xì)胞核固縮、染色質(zhì)細(xì)膩化為特征，細(xì)胞器溶解但膠原纖維可保留，導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)仍能部分維持，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤?！绢}干2】HE染色中蘇木精與伊紅的作用機(jī)制有何不同？【選項(xiàng)】A.蘇木精結(jié)合DNA呈藍(lán)色，伊紅結(jié)合蛋白質(zhì)呈紅色B.蘇木精結(jié)合蛋白質(zhì)，伊紅結(jié)合DNAC.蘇木精使核仁染色紅，伊紅使細(xì)胞質(zhì)染色藍(lán)D.蘇木精與伊紅均結(jié)合DNA【參考答案】A【詳細(xì)解析】蘇木精通過結(jié)合DNA中的脫氧核糖核酸呈現(xiàn)藍(lán)色，伊紅與細(xì)胞質(zhì)中的酸性蛋白質(zhì)結(jié)合呈紅色，故A正確?！绢}干3】分化程度高的腫瘤細(xì)胞與低分化腫瘤細(xì)胞在核分裂象中的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.核膜完整度B.核仁數(shù)量C.細(xì)胞器密度D.核染色質(zhì)分布均勻性【參考答案】D【詳細(xì)解析】高分化腫瘤細(xì)胞核染色質(zhì)分布均勻，低分化者則呈粗顆粒狀或成團(tuán)分布，核分裂象的染色質(zhì)分布差異是關(guān)鍵鑒別點(diǎn)?！绢}干4】下列哪種病理改變屬于繼發(fā)性炎癥？【選項(xiàng)】A.肉芽腫性炎B.膿腫C.纖維化D.淋巴濾泡增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】膿腫是化膿性感染引發(fā)的急性化膿性炎癥，屬于繼發(fā)于原發(fā)感染病灶的炎癥反應(yīng)，而肉芽腫性炎、纖維化和淋巴濾泡增生多為原發(fā)免疫反應(yīng)?！绢}干5】關(guān)于腫瘤轉(zhuǎn)移的三大途徑，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.直接蔓延B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細(xì)解析】腫瘤轉(zhuǎn)移的三大途徑為直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，種植轉(zhuǎn)移多見于體腔內(nèi)腫瘤（如腹膜癌），不屬常規(guī)三大途徑?！绢}干6】HE染色切片中，哪種細(xì)胞結(jié)構(gòu)最易被伊紅染成粉紅色？【選項(xiàng)】A.纖維細(xì)胞B.肌纖維C.成纖維細(xì)胞D.平滑肌細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】成纖維細(xì)胞富含胞質(zhì)內(nèi)的酸性蛋白（如膠原蛋白），伊紅作為堿性染料與其結(jié)合呈粉紅色，而肌纖維和纖維細(xì)胞蛋白偏堿性，不易被染色?！绢}干7】慢性炎癥中，巨噬細(xì)胞最可能釋放的細(xì)胞因子是？【選項(xiàng)】A.TNF-αB.IL-12C.IFN-γD.IL-8【參考答案】A【詳細(xì)解析】TNF-α是巨噬細(xì)胞分泌的關(guān)鍵促炎因子，參與慢性炎癥的持續(xù)狀態(tài)，IL-12和IFN-γ主要由抗原遞呈細(xì)胞分泌，IL-8為趨化因子?！绢}干8】分化差的鱗狀細(xì)胞癌與高分化鱗癌在核分裂象中的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.核仁明顯B.核膜不規(guī)則C.核染色質(zhì)細(xì)膩程度D.核分裂象