臺灣骨科考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種骨折最容易發(fā)生缺血性壞死？A.股骨頸骨折B.橈骨遠端骨折C.肱骨髁上骨折D.脛腓骨骨折答案：A2.膝關節(jié)半月板損傷最常見的原因是？A.扭轉外力B.垂直壓力C.側方壓力D.肌肉牽拉答案：A3.頸椎病分型不包括以下哪種？A.神經根型B.脊髓型C.交感神經型D.椎動脈型E.腰椎型答案：E4.急性骨髓炎最常見的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌答案：A5.下列哪種骨腫瘤屬于良性腫瘤？A.骨肉瘤B.尤文肉瘤C.骨軟骨瘤D.骨髓瘤答案：C6.脊柱骨折患者急救運送方法正確的是？A.一人背負運送B.一人抱持運送C.二人抱持運送D.用軟擔架運送E.三人平托于硬板上運送答案：E7.髖關節(jié)脫位最常見的類型是？A.前脫位B.后脫位C.中心脫位D.上脫位答案：B8.肩周炎的主要治療方法不包括？A.制動B.理療C.封閉D.手術答案：A9.骨筋膜室綜合征最主要的治療措施是？A.給予血管舒張劑，消除血管痙攣B.抬高患肢，以利消腫C.被動按摩，以利消腫D.解除包扎，固定物，經觀察不見好轉，切開筋膜減壓答案：D10.先天性馬蹄內翻足的基本病理變化是？A.足內收、內翻B.足馬蹄內翻C.足馬蹄內收內翻D.距舟關節(jié)脫位答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的特有體征包括？A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹答案：ABC2.腰椎間盤突出癥的臨床表現有？A.腰痛B.下肢放射痛C.馬尾神經癥狀D.腰部活動受限E.下肢感覺異常答案：ABCDE3.骨關節(jié)炎的治療方法有？A.非甾體抗炎藥B.物理治療C.關節(jié)腔注射D.手術治療E.功能鍛煉答案：ABCDE4.以下哪些是開放性骨折的處理原則？A.及時正確處理創(chuàng)口B.防止感染C.復位和固定D.修復損傷的血管、神經E.應用抗生素答案：ABCDE5.下列屬于脊柱結核的臨床表現的有？A.低熱、盜汗B.疼痛C.寒性膿腫D.脊柱畸形E.截癱答案：ABCDE6.影響骨折愈合的因素有？A.全身因素（如年齡、健康狀況等）B.局部因素（如骨折類型、血液供應等）C.治療方法（如復位、固定、功能鍛煉等）D.感染E.軟組織損傷程度答案：ABCDE7.下列哪些是骨肉瘤的特點？A.好發(fā)于青少年B.惡性程度高C.X線可見Codman三角D.局部疼痛明顯E.容易發(fā)生肺轉移答案：ABCDE8.肘部損傷“三聯征”包括？A.肘關節(jié)后脫位B.尺骨冠狀突骨折C.橈骨頭骨折D.肱骨內上髁骨折E.肱骨外上髁骨折答案：ABC9.下列關于跟腱斷裂的說法正確的是？A.多有明確的外傷史B.局部疼痛、腫脹C.踝關節(jié)活動受限D.可摸到凹陷E.需手術治療答案：ABCD（部分跟腱斷裂可保守治療，所以E不完全正確）10.先天性脊柱裂的類型包括？A.隱性脊柱裂B.顯性脊柱裂C.混合型脊柱裂D.完全性脊柱裂E.不完全性脊柱裂答案：AB三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨折復位后，只要達到功能復位即可，不必追求解剖復位。（）答案：正確2.骨巨細胞瘤屬于良性腫瘤。（）答案：錯誤3.類風濕關節(jié)炎主要侵犯小關節(jié)。（）答案：正確4.所有的脊柱骨折都需要手術治療。（）答案：錯誤5.拇外翻畸形主要是由于遺傳因素引起的。（）答案：錯誤6.急性血源性骨髓炎早期應大量使用抗生素治療。（）答案：正確7.骨盆骨折可能會引起大量出血，導致休克。（）答案：正確8.網球肘是指肱骨內上髁炎。（）答案：錯誤9.先天性肌性斜頸腫塊在出生后1-2周即可出現。（）答案：正確10.骨質疏松癥患者容易發(fā)生骨折。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述骨折的急救原則。答案：骨折急救原則包括搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉運。搶救生命是首要任務，處理嚴重的休克、顱腦損傷等危及生命的情況；創(chuàng)口包扎避免進一步污染；妥善固定可減少疼痛、防止再損傷；迅速轉運至醫(yī)院進一步治療。2.簡述腰椎間盤突出癥的病因。答案：腰椎間盤突出癥病因包括椎間盤退變（基本病因）、損傷、妊娠、遺傳因素、發(fā)育異常等。其中椎間盤退變使纖維環(huán)和髓核含水量減少，彈性降低，承受壓力能力下降，在損傷等因素作用下易突出。3.簡述骨關節(jié)炎的病理變化。答案：早期關節(jié)軟骨變性，失去彈性、光澤，呈黃白色、粗糙，隨后軟骨下骨增生、硬化，關節(jié)邊緣形成骨贅，滑膜充血、增生，關節(jié)囊攣縮，關節(jié)間隙變窄，活動時可引起疼痛、功能障礙等。4.簡述骨肉瘤的X線表現。答案：骨肉瘤X線表現為骨質破壞，可呈溶骨型、成骨型或混合型。腫瘤骨形成，表現為云絮狀、斑塊狀或針狀等密度增高影。骨膜反應，可見Codman三角或“日光射線”現象。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論影響骨折愈合的局部因素。答案：局部因素包括骨折類型，如橫形骨折愈合相對較快，斜形骨折次之，螺旋形骨折又次之，粉碎性骨折愈合慢。血液供應，血供豐富愈合快，如脛骨骨折中，脛骨中下1/3骨折愈合慢因為血供差。軟組織損傷程度，損傷嚴重會影響愈合。局部感染會延遲愈合甚至不愈合。2.討論脊柱結核手術治療的適應證。答案：脊柱結核手術適應證包括有較大的寒性膿腫、死骨或空洞形成；脊髓受壓引起神經功能障礙；經久不愈的竇道；結核病灶有穿入空腔臟器危險等情況。3.討論骨腫瘤的診斷方法。答案：骨腫瘤診斷依靠病史、癥狀體征、影像學檢查（如X線、CT、MRI等）、實驗室檢查（如堿性磷酸酶等）、病理檢查。病史了解發(fā)病過程，癥狀體征提示病變部位和性質，影像