2025年燒傷整形修復(fù)技術(shù)評(píng)價(jià)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.燒傷創(chuàng)面最適宜包扎療法的部位是（）A.頭部B.頸部C.軀干D.四肢2.深度燒傷的特點(diǎn)是（）A.傷及表皮淺層B.劇痛C.水皰大而飽滿D.創(chuàng)面紅白相間3.燒傷休克的主要原因是（）A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛D.大量體液從血管滲出4.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，治療中要求其每小時(shí)尿量保證在（）A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上5.手部燒傷后常出現(xiàn)的畸形是（）A.爪形手B.猿手C.鏟狀手D.錘狀手6.燒傷后早期休克的主要原因是（）A.疼痛刺激B.液體大量丟失C.感染D.應(yīng)激反應(yīng)7.燒傷患者補(bǔ)液時(shí)，晶體液首選（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.平衡鹽溶液D.生理鹽水8.大面積燒傷患者休克期口渴時(shí)，可給予（）A.大量冷開水B.少量多次鹽開水C.大量橘子水D.大量糖水9.燒傷患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，首先應(yīng)考慮（）A.感染B.休克C.脫水D.創(chuàng)面加深10.燒傷創(chuàng)面處理的基本原則不包括（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.防止感染C.促進(jìn)愈合D.早期切痂二、多項(xiàng)選題1.燒傷的嚴(yán)重程度取決于（）A.燒傷面積B.燒傷深度C.燒傷部位D.患者年齡2.燒傷休克期的臨床表現(xiàn)包括（）A.口渴B.煩躁不安C.血壓下降D.心率增快3.燒傷創(chuàng)面感染的常見(jiàn)病原菌有（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌4.燒傷患者的營(yíng)養(yǎng)支持途徑包括（）A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.鼻飼D.靜脈輸注5.燒傷后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.休克B.感染C.急性腎衰竭D.應(yīng)激性潰瘍6.深度燒傷創(chuàng)面的處理方法有（）A.包扎療法B.暴露療法C.削痂植皮D.切痂植皮7.燒傷患者的康復(fù)治療包括（）A.功能鍛煉B.心理治療C.壓力治療D.物理治療8.燒傷整形修復(fù)的目的包括（）A.恢復(fù)功能B.改善外觀C.提高生活質(zhì)量D.預(yù)防畸形三、填空題1.燒傷面積的計(jì)算方法有_____、_____等。2.燒傷深度的判斷主要依據(jù)_____、_____、_____等。3.燒傷休克期補(bǔ)液的原則是_____、_____、_____。4.燒傷創(chuàng)面感染的預(yù)防措施包括_____、_____、_____等。5.燒傷患者的心理特點(diǎn)包括_____、_____、_____等。6.燒傷整形修復(fù)的手術(shù)方法有_____、_____、_____等。7.燒傷后瘢痕攣縮畸形的常見(jiàn)部位有_____、_____、_____等。8.燒傷患者的康復(fù)護(hù)理包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般不會(huì)留瘢痕。（）2.燒傷患者補(bǔ)液時(shí)，膠體液和晶體液的比例一般為1:1。（）3.燒傷創(chuàng)面感染是燒傷患者最常見(jiàn)的死亡原因。（）4.深度燒傷創(chuàng)面早期采用包扎療法有利于創(chuàng)面愈合。（）5.燒傷患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)盡早開始。（）6.燒傷整形修復(fù)手術(shù)應(yīng)在燒傷創(chuàng)面愈合后盡早進(jìn)行。（）7.燒傷后瘢痕攣縮畸形的治療以手術(shù)為主。（）8.燒傷患者的康復(fù)治療應(yīng)貫穿于整個(gè)治療過(guò)程。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述燒傷休克的臨床表現(xiàn)及治療原則。六、案例分析患者，男，30歲，因火焰燒傷全身多處3小時(shí)入院。患者于3小時(shí)前在工作時(shí)不慎被火焰燒傷頭面部、頸部、雙上肢及前胸部，傷后即感創(chuàng)面疼痛，伴口渴、心慌、頭暈等不適。傷后未作特殊處理，急來(lái)我院就診。查體：T36.8℃，P120次/分，R24次/分，BP100/60mmHg。神志清楚，精神緊張，痛苦面容。頭面部、頸部、雙上肢及前胸部可見(jiàn)大面積燒傷創(chuàng)面，創(chuàng)面紅腫，有水皰，部分水皰破潰，基底潮紅，觸痛明顯。問(wèn)題1：請(qǐng)計(jì)算該患者的燒傷面積及深度。問(wèn)題2：該患者目前最主要的護(hù)理診斷是什么？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：四肢燒傷創(chuàng)面最適宜包扎療法，便于保護(hù)創(chuàng)面、減少感染、促進(jìn)愈合。2.答案：D解析：深度燒傷傷及真皮深層，創(chuàng)面紅白相間，痛覺(jué)遲鈍。3.答案：D解析：燒傷休克的主要原因是大量體液從血管滲出，導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。4.答案：A解析：燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，應(yīng)保證每小時(shí)尿量在50ml以上，以防止血紅蛋白堵塞腎小管。5.答案：A解析：手部燒傷后常出現(xiàn)爪形手畸形，嚴(yán)重影響手部功能。6.答案：B解析：燒傷后早期休克的主要原因是液體大量丟失，導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。7.答案：C解析：燒傷患者補(bǔ)液時(shí)，晶體液首選平衡鹽溶液，可補(bǔ)充電解質(zhì)和維持酸堿平衡。8.答案：B解析：大面積燒傷患者休克期口渴時(shí)，可給予少量多次鹽開水，避免大量飲水導(dǎo)致水中毒。9.答案：A解析：燒傷患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，首先應(yīng)考慮感染，及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。10.答案：D解析：燒傷創(chuàng)面處理的基本原則包括保護(hù)創(chuàng)面、防止感染、促進(jìn)愈合等，早期切痂適用于深度燒傷創(chuàng)面。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：燒傷的嚴(yán)重程度取決于燒傷面積、深度、部位以及患者年齡等因素。2.答案：ABCD解析：燒傷休克期的臨床表現(xiàn)包括口渴、煩躁不安、血壓下降、心率增快等。3.答案：ABCD解析：燒傷創(chuàng)面感染的常見(jiàn)病原菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、白色念珠菌等。4.答案：ABCD解析：燒傷患者的營(yíng)養(yǎng)支持途徑包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng)、鼻飼、靜脈輸注等。5.答案：ABCD解析：燒傷后常見(jiàn)的并發(fā)癥有休克、感染、急性腎衰竭、應(yīng)激性潰瘍等。6.答案：ABCD解析：深度燒傷創(chuàng)面的處理方法有包扎療法、暴露療法、削痂植皮、切痂植皮等。7.答案：ABCD解析：燒傷患者的康復(fù)治療包括功能鍛煉、心理治療、壓力治療、物理治療等。8.答案：ABCD解析：燒傷整形修復(fù)的目的包括恢復(fù)功能、改善外觀、提高生活質(zhì)量、預(yù)防畸形等。三、填空題（答案）1.答案：中國(guó)新九分法、手掌法解析：燒傷面積的計(jì)算方法有中國(guó)新九分法、手掌法等，可根據(jù)患者燒傷部位和面積進(jìn)行準(zhǔn)確計(jì)算。2.答案：創(chuàng)面深度、疼痛程度、水皰大小解析：燒傷深度的判斷主要依據(jù)創(chuàng)面深度、疼痛程度、水皰大小等，不同深度的燒傷創(chuàng)面處理方法不同。3.答案：先晶后膠、先快后慢、先鹽后糖解析：燒傷休克期補(bǔ)液的原則是先晶后膠、先快后慢、先鹽后糖，根據(jù)患者燒傷面積和體重計(jì)算補(bǔ)液量。4.答案：保持創(chuàng)面清潔、合理使用抗生素、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持解析：燒傷創(chuàng)面感染的預(yù)防措施包括保持創(chuàng)面清潔、合理使用抗生素、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等，可降低感染發(fā)生率。5.答案：焦慮、恐懼、自卑解析：燒傷患者的心理特點(diǎn)包括焦慮、恐懼、自卑等，需要進(jìn)行心理護(hù)理，幫助患者樹立信心。6.答案：皮片移植、皮瓣移植、皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)解析：燒傷整形修復(fù)的手術(shù)方法有皮片移植、皮瓣移植、皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)等，可根據(jù)患者創(chuàng)面情況選擇合適的手術(shù)方法。7.答案：頸部、腋窩、肘窩解析：燒傷后瘢痕攣縮畸形的常見(jiàn)部位有頸部、腋窩、肘窩等，可影響關(guān)節(jié)活動(dòng)和外觀。8.答案：康復(fù)訓(xùn)練、心理護(hù)理、瘢痕護(hù)理解析：燒傷患者的康復(fù)護(hù)理包括康復(fù)訓(xùn)練、心理護(hù)理、瘢痕護(hù)理等，可促進(jìn)患者康復(fù)，提高生活質(zhì)量。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般不會(huì)留瘢痕，但可能會(huì)有色素沉著。2.答案：×解析：燒傷患者補(bǔ)液時(shí)，膠體液和晶體液的比例一般為1:2。3.答案：×解析：燒傷患者最常見(jiàn)的死亡原因是休克。4.答案：×解析：深度燒傷創(chuàng)面早期采用暴露療法有利于創(chuàng)面干燥、結(jié)痂，防止感染。5.答案：√解析：燒傷患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)盡早開始，以滿足患者機(jī)體代謝和創(chuàng)面修復(fù)的需要。6.答案：×解析：燒傷整形修復(fù)手術(shù)應(yīng)在燒傷創(chuàng)面愈合后3-6個(gè)月進(jìn)行，避免過(guò)早手術(shù)導(dǎo)致瘢痕增生。7.答案：√解析：燒傷后瘢痕攣縮畸形的治療以手術(shù)為主，可采用手術(shù)松解、植皮、皮瓣移植等方法。8.答案：√解析：燒傷患者的康復(fù)治療應(yīng)貫穿于整個(gè)治療過(guò)程，包括創(chuàng)面愈合前、愈合后和康復(fù)期等。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：燒傷休克的臨床表現(xiàn)：①口渴；②煩躁不安；③尿量減少；④心率增快；⑤血壓下降。治療原則：①迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充液體；②糾正酸堿平衡失調(diào)；③應(yīng)用血管活性藥物；④防治感染；⑤保護(hù)重要臟器功能。六、案例分析（答案）1.答：燒傷面積計(jì)算：頭面部（3+3）%=6%，頸部3%，雙上肢（5+6+7）%=18%，前胸部13%，總面積為6+3+18+13=40%。燒傷深度：創(chuàng)面紅腫，有水皰，部分水皰破潰，基底潮紅，觸痛明顯，為淺Ⅱ度燒傷。2.答：主要護(hù)理診斷：①體液不足：與燒傷創(chuàng)面滲出、疼痛導(dǎo)致水分丟失過(guò)多有關(guān)；②疼痛：與燒傷創(chuàng)面刺激有關(guān)；③皮膚完整性受損：與燒傷導(dǎo)致皮膚組織破