2025年婦產(chǎn)科常見疾病診斷與治療綜合模擬考試答案及解析一、單項選擇題1.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是（）A.胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mlB.胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過1000mlC.胎兒娩出后12小時內(nèi)出血量超過500mlD.胎兒娩出后12小時內(nèi)出血量超過1000ml2.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管傘部3.滴蟲陰道炎的白帶特征是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄、膿性、泡沫狀C.灰白色、均質(zhì)、有腥臭味D.稀薄、透明、拉絲狀4.宮頸癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.腺鱗癌D.未分化癌5.子宮肌瘤患者與臨床癥狀輕重關(guān)系密切的是（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤與肌壁關(guān)系6.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀是（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱C.精神神經(jīng)癥狀D.骨質(zhì)疏松7.胎膜早破的確診方法是（）A.陰道液pH值測定B.陰道液涂片檢查C.羊膜鏡檢查D.以上都是8.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷C.胎盤絨毛退行性變D.水鈉潴留9.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.陰道流血量與貧血程度不成正比D.子宮硬如板狀10.產(chǎn)褥感染最常見的致病菌是（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧性鏈球菌D.溶血性鏈球菌二、多項選擇題1.屬于盆腔炎性疾病的有（）A.子宮內(nèi)膜炎B.輸卵管炎C.輸卵管卵巢膿腫D.盆腔腹膜炎2.葡萄胎的臨床表現(xiàn)有（）A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮異常增大、變軟C.妊娠嘔吐D.腹痛3.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變4.子宮收縮乏力的原因有（）A.頭盆不稱或胎位異常B.子宮局部因素C.精神因素D.內(nèi)分泌失調(diào)5.下列哪些是滴蟲陰道炎的傳播途徑（）A.性交傳播B.公共浴池、浴盆、浴巾C.游泳池D.污染的器械及敷料三、填空題1.婦科檢查的基本要求包括檢查前_____小時內(nèi)禁止性生活、陰道灌洗或上藥。2.卵巢腫瘤的治療原則是以_____為主，輔以化療、放療等綜合治療。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓≥140/90mmHg，伴有蛋白尿即可診斷為子癇前期。（）2.宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸外口鱗柱狀上皮交界處。（）3.子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期。（）4.異位妊娠患者就診的主要癥狀是停經(jīng)后腹痛與陰道流血。（）5.滴蟲陰道炎患者陰道pH值通常在4.0～4.7之間。（）6.前置胎盤患者禁止做肛門檢查和陰道檢查。（）7.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。（）8.盆腔炎性疾病后遺癥主要病理改變?yōu)榻M織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成。（）9.葡萄胎清宮后應(yīng)每周測定血β-HCG一次，直至連續(xù)3次正常。（）10.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的常見原因及處理原則。六、案例分析題患者，女，28歲，已婚。停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹隱痛3天。婦科檢查：陰道少量血液，宮頸口未開，子宮如孕50天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。2.答案：C解析：異位妊娠最常見于輸卵管壺腹部。3.答案：B解析：滴蟲陰道炎白帶為稀薄、膿性、泡沫狀。4.答案：A解析：宮頸癌最常見病理類型為鱗狀細(xì)胞癌。5.答案：C解析：肌瘤生長部位與臨床癥狀輕重關(guān)系密切。6.答案：A解析：圍絕經(jīng)期綜合征主要癥狀是月經(jīng)紊亂。7.答案：D解析：陰道液pH值測定、涂片檢查、羊膜鏡檢查等均可確診胎膜早破。8.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。9.答案：A解析：前置胎盤主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。10.答案：C解析：產(chǎn)褥感染最常見致病菌是厭氧性鏈球菌。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等。2.答案：ABCD解析：葡萄胎有停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大等表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：卵巢腫瘤并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂等。4.答案：ABCD解析：頭盆不稱等多種因素可致子宮收縮乏力。5.答案：ABCD解析：滴蟲陰道炎可通過性交、公共浴池等傳播。三、填空題（答案）1.答案：24解析：婦科檢查前24小時禁性生活等。2.答案：手術(shù)解析：卵巢腫瘤以手術(shù)治療為主。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病，血壓≥140/90mmHg，伴有蛋白尿或血小板減少等可診斷子癇前期。2.答案：√解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處。3.答案：√解析：子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期。4.答案：√解析：異位妊娠主要癥狀是停經(jīng)后腹痛與陰道流血。5.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者陰道pH值通常＞4.5。6.答案：√解析：前置胎盤禁做肛查和陰道檢查。7.答案：√解析：產(chǎn)褥期通常為6周。8.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥主要病理改變是組織破壞等。9.答案：√解析：葡萄胎清宮后血β-HCG監(jiān)測要求。10.答案：√解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)確診后應(yīng)立即手術(shù)。五、簡答題（答案）1.答：產(chǎn)后出血常見原因：