XX有限公司急性心肌梗死治療課件XX匯報(bào)人：XX目錄01急性心肌梗死概述02急性心肌梗死的診斷03急性心肌梗死的急救處理04急性心肌梗死的介入治療05急性心肌梗死的藥物治療06急性心肌梗死的預(yù)防與康復(fù)急性心肌梗死概述章節(jié)副標(biāo)題01定義與病因主要病因冠脈粥樣硬化疾病定義心肌急性壞死病0102發(fā)病機(jī)制粥樣硬化、血栓、痙攣。常見病因冠脈阻塞致心肌缺血壞死。冠脈阻塞壞死臨床表現(xiàn)胸痛呼吸困難典型癥狀為胸痛，伴呼吸困難、氣促。惡心嘔吐低熱部分患者惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫常大于38℃。急性心肌梗死的診斷章節(jié)副標(biāo)題02癥狀評(píng)估劇烈胸痛，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可能放射至其他部位。典型胸痛呼吸困難、惡心、嘔吐、出汗、心悸等。伴隨癥狀心電圖檢查心電圖可明確心臟缺血情況，判斷缺血趨勢(shì)，了解心梗范圍。明確心臟狀態(tài)01特征性心電圖改變結(jié)合癥狀，可迅速診斷ST段抬高型心梗。輔助快速診斷02生化標(biāo)志物檢測(cè)輔助診斷心肌損傷，檢查心肌細(xì)胞損傷情況。肌酸激酶檢查檢測(cè)心肌損傷，含量升高提示心肌受損。肌鈣蛋白檢查急性心肌梗死的急救處理章節(jié)副標(biāo)題03現(xiàn)場(chǎng)急救措施發(fā)現(xiàn)癥狀立即撥打120，保持患者安靜。立即呼叫急救舌下含服硝酸甘油，嚼服阿司匹林，緩解疼痛。藥物緩解病痛醫(yī)院內(nèi)急救流程確診后啟動(dòng)綠色通道，盡快造影開通罪犯血管。開通阻塞血管介入治療后進(jìn)入CCU，監(jiān)護(hù)并處理心律失常等。CCU監(jiān)護(hù)治療藥物治療方案擴(kuò)張冠脈，增加心肌供血。硝酸酯類藥物減慢心率，降低心肌耗氧量。β受體阻滯劑急性心肌梗死的介入治療章節(jié)副標(biāo)題04冠狀動(dòng)脈造影通過(guò)造影評(píng)估冠脈血流及梗阻，為治療提供依據(jù)。評(píng)估血流梗阻快速識(shí)別責(zé)任血管，指導(dǎo)支架植入或球囊擴(kuò)張。指導(dǎo)介入治療經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴(kuò)張狹窄血管，必要時(shí)植入支架保持通暢。球囊擴(kuò)張與支架導(dǎo)管直接注入溶栓藥，提高局部藥物濃度，增強(qiáng)溶栓效果。溶栓藥物注入血栓抽吸術(shù)利用負(fù)壓原理吸引血栓，減少冠脈堵塞，幫助血液流通。負(fù)壓吸引血栓01為防止血栓脫落引起肺栓塞，抽吸前需放置腔靜脈濾器。抽吸前放置濾器02急性心肌梗死的藥物治療章節(jié)副標(biāo)題05抗血小板藥物阿司匹林、氯吡格雷等。抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。主要藥物種類藥物作用機(jī)理抗凝藥物01常見種類阿司匹林、肝素等。02作用機(jī)制抑制血小板聚集，防止血栓形成。硝酸酯類藥物增加血流量，緩解心肌缺血擴(kuò)張冠脈血管01減輕心臟負(fù)荷，改善心肌供血緩解劇烈疼痛02急性心肌梗死的預(yù)防與康復(fù)章節(jié)副標(biāo)題06風(fēng)險(xiǎn)因素控制控制高血壓、糖尿病等，遵醫(yī)囑用藥，調(diào)整飲食?？刂坡约膊〗錈熛蘧?，均衡飲食，適度運(yùn)動(dòng)，保持健康體重。改善生活方式康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)床上活動(dòng)到慢跑，循序漸進(jìn)。分階段訓(xùn)練根據(jù)病情體力，制定個(gè)體化方案。個(gè)性化方案心理支持心理咨詢放松，樹立康復(fù)信心。長(zhǎng)期管理與隨訪詳細(xì)記錄患者信息，