2025年病理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)綜合測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）A.核濃縮、核碎裂、核溶解B.細(xì)胞漿嗜酸性變C.線粒體腫脹D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張2.下列哪種炎癥介質(zhì)具有趨化作用（）A.組胺B.緩激肽C.C5aD.前列腺素3.最常見(jiàn)的栓子是（）A.血栓栓子B.脂肪栓子C.空氣栓子D.羊水栓子4.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指（）A.腫瘤細(xì)胞B.腫瘤的血管C.腫瘤的結(jié)締組織D.腫瘤的神經(jīng)5.良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于（）A.腫瘤的生長(zhǎng)部位B.腫瘤的大小C.腫瘤的生長(zhǎng)速度D.腫瘤的分化程度6.動(dòng)脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是（）A.主動(dòng)脈B.冠狀動(dòng)脈C.腦動(dòng)脈D.腎動(dòng)脈7.高血壓病時(shí)，細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是（）A.動(dòng)脈壁玻璃樣變性B.動(dòng)脈壁纖維素樣壞死C.動(dòng)脈壁粥樣硬化D.動(dòng)脈壁纖維化8.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是（）A.纖維素性炎B.化膿性炎C.漿液性炎D.出血性炎9.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死B.支氣管壁腺體肥大、增生，漿液腺化生C.支氣管壁充血、水腫D.支氣管壁平滑肌斷裂、萎縮10.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃小彎近幽門(mén)側(cè)B.胃大彎C.胃底D.胃體二、多項(xiàng)選擇題1.屬于變質(zhì)性炎的疾病有（）A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型腦炎D.大葉性肺炎2.肉芽組織的成分包括（）A.新生毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.炎癥細(xì)胞D.平滑肌細(xì)胞3.腫瘤的擴(kuò)散方式有（）A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移4.下列哪些是良性腫瘤的特點(diǎn)（）A.生長(zhǎng)緩慢B.不轉(zhuǎn)移C.細(xì)胞分化程度高D.對(duì)機(jī)體影響小5.肝硬化的病理特征包括（）A.肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死B.纖維組織增生C.假小葉形成D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建三、填空題1.萎縮的類型包括_____和_____。2.炎癥的基本病理變化包括_____、_____和_____。3.淤血的后果有_____、_____、_____和_____。4.腫瘤的生長(zhǎng)方式有_____、_____和_____。5.大葉性肺炎的病理發(fā)展過(guò)程可分為_(kāi)____、_____、_____和_____四期。四、判斷題（√/×）1.細(xì)胞水腫是一種可復(fù)性損傷。（）2.炎癥局部的基本病變是變質(zhì)、滲出和增生。（）3.血栓形成對(duì)機(jī)體有害無(wú)利。（）4.良性腫瘤不會(huì)發(fā)生惡變。（）5.高血壓病的主要病變是全身細(xì)小動(dòng)脈硬化。（）6.大葉性肺炎患者咯鐵銹色痰主要是由于紅細(xì)胞破壞所致。（）7.胃潰瘍底部常見(jiàn)動(dòng)脈內(nèi)血栓機(jī)化，該處血栓形成的最主要機(jī)制是潰瘍處動(dòng)脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙。（）8.門(mén)脈性肝硬化的主要死因是肝性腦病。（）9.慢性腎盂腎炎是一種以腎小管和腎間質(zhì)為主的慢性化膿性炎癥。（）10.乳腺癌最常發(fā)生于乳腺的外上象限。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肉芽組織的作用。六、案例分析患者，女，35歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3年，每年冬季發(fā)作，春季緩解。近2天來(lái)咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿性痰，喘息明顯，不能平臥。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺可聞及廣泛哮鳴音和濕啰音。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：核濃縮、核碎裂、核溶解是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志。2.答案：C解析：C5a具有趨化作用，可吸引中性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞向炎癥部位游走。3.答案：A解析：血栓栓子是最常見(jiàn)的栓子，占所有栓子的99%以上。4.答案：A解析：腫瘤的實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分，決定腫瘤的性質(zhì)。5.答案：A解析：良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于腫瘤的生長(zhǎng)部位，如生長(zhǎng)在重要器官，即使腫瘤較小，也可引起嚴(yán)重后果。6.答案：A解析：動(dòng)脈粥樣硬化最好發(fā)于主動(dòng)脈，其次為冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等。7.答案：A解析：高血壓病時(shí)，細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是動(dòng)脈壁玻璃樣變性。8.答案：A解析：大葉性肺炎的病變性質(zhì)是纖維素性炎，以纖維素滲出為主。9.答案：B解析：慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是支氣管壁腺體肥大、增生，漿液腺化生，分泌增多。10.答案：A解析：胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎近幽門(mén)側(cè)，十二指腸潰瘍多發(fā)生于十二指腸球部。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：病毒性肝炎、阿米巴痢疾、乙型腦炎均屬于變質(zhì)性炎，大葉性肺炎屬于纖維素性炎。2.答案：ABC解析：肉芽組織的成分包括新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞和炎癥細(xì)胞，不包括平滑肌細(xì)胞。3.答案：ABCD解析：腫瘤的擴(kuò)散方式包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。4.答案：ABCD解析：良性腫瘤的特點(diǎn)包括生長(zhǎng)緩慢、不轉(zhuǎn)移、細(xì)胞分化程度高、對(duì)機(jī)體影響小等。5.答案：ABCD解析：肝硬化的病理特征包括肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死，纖維組織增生，假小葉形成和肝內(nèi)血管網(wǎng)改建。三、填空題（答案）1.答案：生理性萎縮、病理性萎縮解析：萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮，前者如青春期胸腺萎縮，后者如營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮等。2.答案：變質(zhì)、滲出、增生解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生，其中滲出是炎癥最具特征性的變化。3.答案：淤血性水腫、淤血性出血、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死、淤血性硬化解析：淤血的后果包括淤血性水腫、淤血性出血、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死以及淤血性硬化等。4.答案：膨脹性生長(zhǎng)、外生性生長(zhǎng)、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)解析：腫瘤的生長(zhǎng)方式有膨脹性生長(zhǎng)、外生性生長(zhǎng)和浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，良性腫瘤多為膨脹性生長(zhǎng)，惡性腫瘤多為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。5.答案：充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期解析：大葉性肺炎的病理發(fā)展過(guò)程可分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期四期。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：細(xì)胞水腫是一種可復(fù)性損傷，當(dāng)病因去除后，細(xì)胞可恢復(fù)正常。2.答案：√解析：炎癥局部的基本病變是變質(zhì)、滲出和增生，這三種病變可同時(shí)存在，也可不同時(shí)存在。3.答案：×解析：血栓形成對(duì)機(jī)體既有有利的一面，如止血等，也有不利的一面，如引起梗死等。4.答案：×解析：良性腫瘤在一定條件下也可發(fā)生惡變，如大腸腺瘤可惡變?yōu)榇竽c癌。5.答案：√解析：高血壓病的主要病變是全身細(xì)小動(dòng)脈硬化，可導(dǎo)致心、腦、腎等重要器官的病變。6.答案：×解析：大葉性肺炎患者咯鐵銹色痰主要是由于紅細(xì)胞滲出后被巨噬細(xì)胞吞噬，巨噬細(xì)胞將血紅蛋白分解為含鐵血黃素，隨痰液排出所致。7.答案：√解析：胃潰瘍底部常見(jiàn)動(dòng)脈內(nèi)血栓機(jī)化，該處血栓形成的最主要機(jī)制是潰瘍處動(dòng)脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙，血小板易于黏附聚集形成血栓。8.答案：√解析：門(mén)脈性肝硬化的主要死因是肝性腦病，其次為上消化道大出血等。9.答案：√解析：慢性腎盂腎炎是一種以腎小管和腎間質(zhì)為主的慢性化膿性炎癥，可導(dǎo)致腎功能衰竭。10.答案：√解析：乳腺癌最常發(fā)生于乳腺的外上象限，約占乳腺癌的50%以上。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：肉芽組織的作用包括：①抗感染保護(hù)創(chuàng)面；②填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損；③機(jī)化或包裹