2025年婦產(chǎn)科手術(shù)并發(fā)癥應(yīng)急處理模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況最易導(dǎo)致子宮穿孔（）A.剖宮產(chǎn)史B.子宮肌瘤剔除史C.人工流產(chǎn)史D.多次分娩史2.婦科手術(shù)中出現(xiàn)大量出血，首先應(yīng)采取的措施是（）A.加快輸液速度B.應(yīng)用止血藥物C.壓迫止血D.尋找出血點(diǎn)并止血3.術(shù)后切口感染最常見(jiàn)的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.厭氧菌4.腹腔鏡手術(shù)中引起氣體栓塞的主要?dú)怏w是（）A.氧氣B.二氧化碳C.氮?dú)釪.空氣5.經(jīng)陰道手術(shù)時(shí)，最易損傷的器官是（）A.膀胱B.直腸C.輸尿管D.尿道6.婦科手術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，最主要的癥狀是（）A.下肢疼痛B.下肢腫脹C.下肢皮膚溫度升高D.下肢麻木7.子宮切除術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，首先應(yīng)采取的措施是（）A.誘導(dǎo)排尿B.導(dǎo)尿C.針灸D.藥物治療8.剖宮產(chǎn)術(shù)后最常見(jiàn)的晚期并發(fā)癥是（）A.切口感染B.子宮切口憩室C.腸梗阻D.腸粘連9.婦科手術(shù)中損傷輸尿管，最常見(jiàn)的部位是（）A.輸尿管跨越髂血管處B.輸尿管與子宮動(dòng)脈交叉處C.輸尿管進(jìn)入膀胱處D.輸尿管中段10.術(shù)后肺部感染的主要原因不包括（）A.長(zhǎng)期臥床B.麻醉影響C.術(shù)前呼吸道感染未控制D.術(shù)后疼痛二、多項(xiàng)選題1.婦產(chǎn)科手術(shù)中可能導(dǎo)致輸尿管損傷的因素有（）A.子宮切除B.廣泛子宮切除C.卵巢腫瘤切除D.剖宮產(chǎn)2.術(shù)后切口裂開的原因包括（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.切口感染C.劇烈咳嗽D.過(guò)早活動(dòng)3.婦科手術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓的措施有（）A.早期活動(dòng)B.穿彈力襪C.應(yīng)用抗凝藥物D.避免下肢靜脈穿刺4.子宮穿孔的處理方法包括（）A.立即停止手術(shù)B.觀察生命體征C.應(yīng)用宮縮劑D.必要時(shí)開腹探查5.腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.皮下氣腫B.高碳酸血癥C.穿刺孔出血D.腹腔臟器損傷三、填空題1.婦產(chǎn)科手術(shù)中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是_____。2.婦科手術(shù)中損傷膀胱最常見(jiàn)的原因是_____。3.術(shù)后肺不張的主要治療方法是_____。4.子宮切除術(shù)后陰道殘端出血的常見(jiàn)原因是_____。5.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良的高危因素包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.婦產(chǎn)科手術(shù)前常規(guī)進(jìn)行腸道準(zhǔn)備可以減少術(shù)后感染的發(fā)生。（）2.術(shù)后發(fā)熱一定是感染引起的。（）3.腹腔鏡手術(shù)中出現(xiàn)皮下氣腫一般不需要特殊處理。（）4.經(jīng)陰道手術(shù)時(shí)，只要操作小心，就不會(huì)損傷周圍器官。（）5.婦科手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成多發(fā)生在術(shù)后1周內(nèi)。（）6.子宮穿孔后，如果生命體征平穩(wěn)，可以繼續(xù)觀察，不需要特殊處理。（）7.術(shù)后切口感染的處理原則是早期切開引流。（）8.剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠，發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)較高。（）9.婦科手術(shù)中損傷輸尿管后，患者會(huì)立即出現(xiàn)血尿。（）10.術(shù)后肺部感染的預(yù)防措施包括鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰等。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述婦產(chǎn)科手術(shù)中預(yù)防輸尿管損傷的措施。六、案例分析患者，女，35歲，因“子宮肌瘤”行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)。手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后返回病房。術(shù)后第2天，患者訴下腹部疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：體溫37.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。下腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。婦科檢查：陰道無(wú)異常分泌物，宮頸光滑，子宮前位，大小正常，壓痛明顯，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：人工流產(chǎn)史是導(dǎo)致子宮穿孔的常見(jiàn)原因。2.答案：D解析：手術(shù)中大量出血應(yīng)先尋找出血點(diǎn)止血。3.答案：A解析：金黃色葡萄球菌是術(shù)后切口感染常見(jiàn)病原菌。4.答案：B解析：腹腔鏡手術(shù)氣體栓塞主要是二氧化碳。5.答案：C解析：經(jīng)陰道手術(shù)易損傷輸尿管。6.答案：B解析：下肢深靜脈血栓主要癥狀是下肢腫脹。7.答案：A解析：子宮切除術(shù)后尿潴留先誘導(dǎo)排尿。8.答案：B解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后晚期常見(jiàn)并發(fā)癥是子宮切口憩室。9.答案：B解析：輸尿管與子宮動(dòng)脈交叉處易損傷。10.答案：D解析：術(shù)后疼痛不是肺部感染主要原因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些手術(shù)都可能損傷輸尿管。2.答案：ABCD解析：這些都是切口裂開的原因。3.答案：ABCD解析：這些都是預(yù)防下肢深靜脈血栓的措施。4.答案：ABCD解析：這些都是子宮穿孔的處理方法。5.答案：ABCD解析：這些都是腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：出血解析：婦產(chǎn)科手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥是出血。2.答案：解剖結(jié)構(gòu)不清解析：手術(shù)時(shí)解剖結(jié)構(gòu)不清易損傷膀胱。3.答案：鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽咳痰解析：這是治療肺不張的主要方法。4.答案：縫線脫落解析：陰道殘端出血常見(jiàn)原因是縫線脫落。5.答案：手術(shù)切口選擇不當(dāng)、縫合技術(shù)不佳、術(shù)后感染解析：這些是剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良的高危因素。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：術(shù)前腸道準(zhǔn)備可減少術(shù)后感染。2.答案：×解析：術(shù)后發(fā)熱不一定是感染。3.答案：×解析：皮下氣腫嚴(yán)重時(shí)需處理。4.答案：×解析：經(jīng)陰道手術(shù)也可能損傷周圍器官。5.答案：√解析：下肢深靜脈血栓多發(fā)生在術(shù)后1周內(nèi)。6.答案：×解析：子宮穿孔需根據(jù)情況處理。7.答案：×解析：切口感染早期不一定切開引流。8.答案：√解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后再妊娠子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)高。9.答案：×解析：輸尿管損傷不一定立即出現(xiàn)血尿。10.答案：√解析：這些是預(yù)防肺部感染的措施。五、簡(jiǎn)答題（