2025年老年醫(yī)學(xué)認(rèn)知障礙癥狀評(píng)估與干預(yù)綜合測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下不屬于認(rèn)知障礙常見(jiàn)癥狀的是（）A.記憶力減退B.注意力不集中C.情緒穩(wěn)定D.語(yǔ)言表達(dá)困難2.評(píng)估認(rèn)知障礙最常用的量表是（）A.MMSEB.SDSC.SASD.HAMD3.阿爾茨海默病的核心癥狀是（）A.記憶障礙B.精神行為異常C.執(zhí)行功能障礙D.視空間障礙4.血管性認(rèn)知障礙的主要病因是（）A.腦血管病B.高血壓C.糖尿病D.高血脂5.對(duì)于輕度認(rèn)知障礙患者，以下干預(yù)措施中最重要的是（）A.藥物治療B.認(rèn)知訓(xùn)練C.心理治療D.生活方式干預(yù)6.以下哪種藥物可用于治療阿爾茨海默病（）A.阿司匹林B.他汀類(lèi)藥物C.多奈哌齊D.二甲雙胍7.認(rèn)知障礙患者的飲食應(yīng)注意（）A.高脂肪B.高糖C.高鹽D.均衡營(yíng)養(yǎng)8.以下哪種運(yùn)動(dòng)有助于改善認(rèn)知障礙（）A.散步B.舉重C.短跑D.潛水9.認(rèn)知障礙患者的家屬應(yīng)該（）A.過(guò)度保護(hù)患者B.忽視患者的需求C.鼓勵(lì)患者獨(dú)立生活D.限制患者的社交活動(dòng)10.以下關(guān)于認(rèn)知障礙的說(shuō)法，正確的是（）A.認(rèn)知障礙是老年人特有的疾病B.認(rèn)知障礙不可預(yù)防C.早期診斷和干預(yù)對(duì)認(rèn)知障礙患者很重要D.認(rèn)知障礙患者的癥狀不會(huì)加重二、多項(xiàng)選題1.認(rèn)知障礙的危險(xiǎn)因素包括（）A.年齡B.遺傳因素C.高血壓D.糖尿病E.吸煙2.以下屬于認(rèn)知障礙評(píng)估內(nèi)容的是（）A.記憶力B.注意力C.語(yǔ)言能力D.執(zhí)行功能E.情緒狀態(tài)3.阿爾茨海默病的診斷依據(jù)包括（）A.記憶力減退B.認(rèn)知功能進(jìn)行性下降C.影像學(xué)檢查顯示腦萎縮D.腦脊液檢查異常E.基因檢測(cè)陽(yáng)性4.血管性認(rèn)知障礙的治療方法包括（）A.控制腦血管病危險(xiǎn)因素B.改善腦循環(huán)C.促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)D.認(rèn)知訓(xùn)練E.心理治療5.認(rèn)知障礙患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.安全護(hù)理B.生活護(hù)理C.心理護(hù)理D.康復(fù)護(hù)理E.飲食護(hù)理三、填空題1.認(rèn)知障礙是指由于_____、_____或其他原因引起的大腦認(rèn)知功能受損，導(dǎo)致記憶力、注意力、語(yǔ)言能力、執(zhí)行功能等方面出現(xiàn)障礙的一組綜合征。2.阿爾茨海默病的病理特征主要包括_____、_____和神經(jīng)元纖維纏結(jié)。3.血管性認(rèn)知障礙根據(jù)病因可分為_(kāi)____、_____和混合性血管性認(rèn)知障礙。4.認(rèn)知訓(xùn)練的方法包括_____、_____、注意力訓(xùn)練、執(zhí)行功能訓(xùn)練等。5.對(duì)于認(rèn)知障礙患者，常用的藥物治療包括_____、_____、抗氧化劑、抗精神病藥物等。四、判斷題（√/×）1.認(rèn)知障礙患者的認(rèn)知功能會(huì)逐漸下降，無(wú)法逆轉(zhuǎn)。（）2.所有老年人都會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙。（）3.認(rèn)知障礙患者的精神行為異常不需要治療。（）4.認(rèn)知訓(xùn)練可以改善認(rèn)知障礙患者的認(rèn)知功能。（）5.藥物治療是認(rèn)知障礙的唯一治療方法。（）6.阿爾茨海默病患者的記憶力減退是逐漸發(fā)生的。（）7.血管性認(rèn)知障礙患者的認(rèn)知功能障礙與腦血管病的嚴(yán)重程度成正比。（）8.認(rèn)知障礙患者的飲食應(yīng)該以清淡為主，避免高脂肪、高糖、高鹽飲食。（）9.認(rèn)知障礙患者的家屬應(yīng)該給予患者足夠的關(guān)愛(ài)和支持。（）10.早期診斷和干預(yù)可以延緩認(rèn)知障礙患者的病情進(jìn)展。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述認(rèn)知障礙的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，75歲，記憶力減退2年，加重伴行為異常1個(gè)月。2年前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)記憶力減退，以近記憶力減退為主，經(jīng)常忘記剛剛發(fā)生的事情，如忘記關(guān)水龍頭、忘記吃藥等。1個(gè)月前患者記憶力減退加重，同時(shí)出現(xiàn)行為異常，如夜間頻繁起床，在房間內(nèi)走動(dòng)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)，認(rèn)為有人在房間里?；颊呒韧懈哐獕翰∈?0年，血壓控制尚可。否認(rèn)糖尿病、心臟病等病史。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：認(rèn)知障礙常見(jiàn)癥狀有記憶力減退、注意力不集中、語(yǔ)言表達(dá)困難等，情緒穩(wěn)定不屬于。2.答案：A解析：MMSE是評(píng)估認(rèn)知障礙最常用量表，SDS評(píng)估抑郁，SAS評(píng)估焦慮，HAMD評(píng)估抑郁嚴(yán)重程度。3.答案：A解析：阿爾茨海默病核心癥狀是記憶障礙，其他為伴隨癥狀。4.答案：A解析：血管性認(rèn)知障礙主要病因是腦血管病，其他為相關(guān)因素。5.答案：D解析：輕度認(rèn)知障礙患者生活方式干預(yù)最重要，包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。6.答案：C解析：多奈哌齊可用于治療阿爾茨海默病，阿司匹林抗血小板，他汀類(lèi)調(diào)脂，二甲雙胍降糖。7.答案：D解析：認(rèn)知障礙患者飲食應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng)，避免高脂肪、高糖、高鹽。8.答案：A解析：散步等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善認(rèn)知障礙，舉重、短跑、潛水不適合。9.答案：C解析：家屬應(yīng)鼓勵(lì)患者獨(dú)立生活，過(guò)度保護(hù)、忽視需求、限制社交活動(dòng)均不妥。10.答案：C解析：認(rèn)知障礙不是老年人特有，可預(yù)防，早期診斷干預(yù)重要，癥狀可能加重。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：年齡、遺傳、高血壓、糖尿病、吸煙均是認(rèn)知障礙危險(xiǎn)因素。2.答案：ABCDE解析：認(rèn)知障礙評(píng)估包括記憶力、注意力、語(yǔ)言、執(zhí)行功能、情緒狀態(tài)等。3.答案：ABCDE解析：阿爾茨海默病診斷依據(jù)有記憶力減退、認(rèn)知功能進(jìn)行性下降、影像學(xué)、腦脊液、基因檢測(cè)等。4.答案：ABCDE解析：血管性認(rèn)知障礙治療包括控制危險(xiǎn)因素、改善腦循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)、認(rèn)知訓(xùn)練、心理治療等。5.答案：ABCDE解析：認(rèn)知障礙患者護(hù)理要點(diǎn)包括安全、生活、心理、康復(fù)、飲食護(hù)理等。三、填空題（答案）1.答案：神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變、腦血管病解析：認(rèn)知障礙常見(jiàn)病因是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變和腦血管病。2.答案：老年斑、神經(jīng)原纖維纏結(jié)解析：阿爾茨海默病病理特征是老年斑和神經(jīng)原纖維纏結(jié)。3.答案：缺血性血管性認(rèn)知障礙、出血性血管性認(rèn)知障礙解析：血管性認(rèn)知障礙根據(jù)病因分為缺血性和出血性。4.答案：記憶訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練解析：認(rèn)知訓(xùn)練方法有記憶、語(yǔ)言、注意力、執(zhí)行功能訓(xùn)練等。5.答案：膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑解析：常用藥物有膽堿酯酶抑制劑和NMDA受體拮抗劑等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：早期干預(yù)可延緩認(rèn)知障礙進(jìn)展，部分可改善。2.答案：×解析：不是所有老年人都會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙。3.答案：×解析：精神行為異常影響患者生活，需治療。4.答案：√解析：認(rèn)知訓(xùn)練可改善認(rèn)知功能。5.答案：×解析：藥物治療不是唯一方法，還有認(rèn)知訓(xùn)練等。6.答案：√解析：阿爾茨海默病記憶力減退是逐漸發(fā)生的。7.答案：×解析：認(rèn)知功能障礙與腦血管病嚴(yán)重程度不一定成正比。8.答案：√解析：飲食清淡避免高脂肪、高糖、高鹽對(duì)認(rèn)知障礙患者有益。9.答案：√解析：家屬關(guān)愛(ài)支持對(duì)患者很重要。10.答案：√解析：早期診斷干預(yù)可