2025年外科骨折患者急救處理技能考核模擬試卷答案及解析一、單項選擇題1.骨折的特有體征不包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.疼痛與壓痛2.骨折急救處理中，最重要的是（）A.迅速復位B.清潔傷口C.妥善固定D.使用止痛藥3.開放性骨折現場止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結扎出血血管4.骨折臨床愈合標準，不確切的是（）A.患肢無縱軸叩擊痛B.局部無異?；顒覥.X線片骨折線消失D.解除外固定后不變形5.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨內髁骨折B.橈骨遠端骨折C.股骨轉子間骨折D.脛骨中下1/3骨折6.骨折治療的基本原則是（）A.復位、固定、功能鍛煉B.復位、固定、給予抗生素C.復位、固定、靜脈營養(yǎng)D.復位、固定、鎮(zhèn)痛7.影響骨折愈合最重要的因素是（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.骨折部位的血液供應D.是否合并感染8.股骨頸骨折時，股骨頭缺血性壞死率最高的是（）A.完全性頭下骨折B.不完全性基底骨折C.完全性基底骨折D.不完全性經頸骨折9.肱骨髁上骨折最易損傷的神經是（）A.尺神經B.橈神經C.正中神經D.腋神經10.鎖骨骨折常用的治療方法是（）A.切開復位，內固定B.手法復位，橫8字繃帶固定C.牽引治療D.石膏外固定二、多項選擇題1.骨折的早期并發(fā)癥有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內臟器官損傷D.骨筋膜室綜合征2.下列哪些屬于骨折的晚期并發(fā)癥（）A.墜積性肺炎B.褥瘡C.創(chuàng)傷性關節(jié)炎D.缺血性骨壞死3.骨折愈合過程中，血腫機化演進期的主要表現有（）A.骨折端及周圍軟組織形成血腫B.骨折斷端有幾毫米的骨質壞死C.血腫和壞死的軟組織引起局部無菌性炎癥反應D.新生毛細血管和吞噬細胞、成纖維細胞侵入4.下列關于骨折愈合的描述，正確的有（）A.血腫機化演進期一般約需2周B.原始骨痂形成期一般約需4～8周C.骨痂改造塑形期一般約需8～12周D.骨折愈合過程中，骨膜內的成骨細胞增生分化形成內骨痂和外骨痂5.下列哪些情況可導致骨折延遲愈合或不愈合（）A.反復多次手法復位B.過度牽引C.骨折端間有軟組織嵌入D.清創(chuàng)時摘除過多的碎骨片三、填空題1.骨折急救的目的是_____、_____、_____。2.骨折的愈合過程可分為_____、_____、_____三個階段。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要手術治療。（）2.骨折后，只要固定好，就不需要進行功能鍛煉。（）3.開放性骨折應盡早進行清創(chuàng)處理。（）4.骨折愈合過程中，骨痂的改造塑形是在骨折臨床愈合后開始的。（）5.骨折后，疼痛越劇烈，說明骨折越嚴重。（）6.兒童骨折愈合較成人快。（）7.骨折復位的標準是解剖復位。（）8.肱骨髁上骨折易導致肘內翻畸形。（）9.股骨頸骨折多發(fā)生于老年人。（）10.骨折后，局部腫脹越明顯，說明損傷越嚴重。（）五、簡答題1.簡述骨折的急救處理原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動受限1小時入院?；颊?小時前騎摩托車時與汽車相撞，摔倒后出現右上肢疼痛，呈持續(xù)性，伴有畸形，不能活動。查體：右上肢腫脹明顯，壓痛（+），可觸及骨擦感，右上肢活動受限，右手感覺、運動正常。X線片示：右肱骨中段骨折，骨折端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：疼痛與壓痛不是骨折特有體征。2.答案：C解析：妥善固定可避免二次損傷，是最重要的。3.答案：B解析：局部壓迫包扎是開放性骨折現場止血首選方法。4.答案：C解析：骨折臨床愈合標準不包括X線片骨折線消失。5.答案：D解析：脛骨中下1/3骨折血供差，愈合最慢。6.答案：A解析：骨折治療基本原則是復位、固定、功能鍛煉。7.答案：C解析：骨折部位血液供應是影響愈合最重要因素。8.答案：A解析：完全性頭下骨折股骨頭血供破壞嚴重，壞死率最高。9.答案：C解析：肱骨髁上骨折最易損傷正中神經。10.答案：B解析：鎖骨骨折常用手法復位，橫8字繃帶固定。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：均為骨折早期并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：均屬于骨折晚期并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：這些都是血腫機化演進期的主要表現。4.答案：ABCD解析：描述均正確。5.答案：ABCD解析：這些情況均可導致骨折延遲愈合或不愈合。三、填空題（答案）1.答案：搶救生命、保護患肢、迅速轉運解析：骨折急救的主要目的。2.答案：血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合的三個階段。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可保守治療。2.答案：×解析：功能鍛煉很重要。3.答案：√解析：開放性骨折需盡早清創(chuàng)。4.答案：√解析：骨痂改造塑形在臨床愈合后開始。5.答案：×解析：疼痛程度與骨折嚴重程度不一定成正比。6.答案：√解析：兒童骨折愈合能力強，較成人快。7.答案：×解析：功能復位也可。8.答案：√解析：肱骨髁上骨折易導致肘內翻畸形。9.答案：√解析：股骨頸骨折好發(fā)于老年人。10