2025年放射科影像學診斷能力測試答案及解析一、單項選擇題1.下列關(guān)于X線特性的描述，錯誤的是（）A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)E.折射性2.胸部X線攝影時，后前位片上心臟最大橫徑是指（）A.心影左側(cè)最突點至中線的距離B.心影右側(cè)最突點至中線的距離C.心影左右兩側(cè)最突點間距離D.心影左右兩側(cè)最突點至中線距離之和E.以上都不是3.CT圖像中，水的CT值為（）A.-1000HUB.0HUC.100HUD.200HUE.1000HU4.下列哪項不是MRI的優(yōu)點（）A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨力高C.無輻射損傷D.可進行功能成像E.對鈣化灶顯示清晰5.頭顱CT檢查中，診斷腦梗死的最佳時間是（）A.發(fā)病后即刻B.發(fā)病后6小時內(nèi)C.發(fā)病后12小時內(nèi)D.發(fā)病后24小時內(nèi)E.發(fā)病后48小時內(nèi)6.下列關(guān)于胸部CT檢查的描述，錯誤的是（）A.可發(fā)現(xiàn)胸部微小病變B.可用于肺癌的診斷和分期C.對縱隔病變的診斷價值較高D.對肋骨骨折的診斷不如X線平片E.可進行增強掃描以鑒別病變性質(zhì)7.腹部超聲檢查前，患者需要禁食的時間是（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時E.12小時8.下列關(guān)于乳腺鉬靶攝影的描述，錯誤的是（）A.是診斷乳腺疾病的重要方法之一B.對鈣化灶的顯示非常敏感C.可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌D.檢查時患者無痛苦E.有一定的輻射劑量9.下列哪種疾病在X線平片上不易顯示（）A.骨折B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺癌E.肝囊腫10.下列關(guān)于數(shù)字減影血管造影（DSA）的描述，錯誤的是（）A.是一種有創(chuàng)檢查B.可用于血管性疾病的診斷和治療C.圖像清晰，對比度高D.可實時觀察血管的動態(tài)變化E.對操作者的技術(shù)要求較低二、多項選擇題1.下列屬于X線攝影檢查的防護措施的有（）A.屏蔽防護B.距離防護C.時間防護D.合理使用造影劑E.定期進行健康檢查2.下列關(guān)于CT檢查的適應(yīng)證的描述，正確的有（）A.頭部疾病B.胸部疾病C.腹部疾病D.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病E.心血管系統(tǒng)疾病3.下列關(guān)于MRI檢查的禁忌證的描述，正確的有（）A.裝有心臟起搏器者B.體內(nèi)有金屬異物者C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期婦女E.嚴重心、肝、腎功能不全者4.下列關(guān)于超聲檢查的優(yōu)點的描述，正確的有（）A.操作簡便B.無輻射損傷C.可實時動態(tài)觀察D.對軟組織分辨力高E.可用于介入性診斷和治療5.下列關(guān)于乳腺超聲檢查的描述，正確的有（）A.可用于乳腺疾病的普查B.對乳腺腫塊的鑒別診斷有重要價值C.可發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小鈣化灶D.檢查時患者無痛苦E.對致密型乳腺的檢查效果優(yōu)于鉬靶攝影6.下列關(guān)于骨密度檢查的描述，正確的有（）A.可用于診斷骨質(zhì)疏松癥B.常用的檢查方法有雙能X線吸收法、定量CT等C.骨密度值越低，發(fā)生骨折的風險越高D.檢查時患者需要暴露受檢部位E.可用于評估骨質(zhì)疏松癥的治療效果7.下列關(guān)于放射性核素顯像的描述，正確的有（）A.是一種功能性顯像B.可用于腫瘤的診斷和鑒別診斷C.可用于心血管系統(tǒng)疾病的診斷D.檢查時患者需要注射放射性核素E.對人體有一定的輻射損傷8.下列關(guān)于醫(yī)學影像學檢查的選擇原則的描述，正確的有（）A.首先選擇無創(chuàng)性檢查B.根據(jù)臨床癥狀和體征選擇合適的檢查方法C.多種檢查方法聯(lián)合應(yīng)用可提高診斷準確性D.考慮患者的經(jīng)濟承受能力E.遵循先簡單后復(fù)雜的原則三、填空題1.X線的產(chǎn)生必須具備三個條件：_____、_____和_____。2.CT圖像的空間分辨力取決于_____和_____。3.MRI的成像參數(shù)主要包括_____、_____和_____。4.超聲檢查的基本原理是利用超聲波的_____、_____和_____等特性。5.乳腺鉬靶攝影的投照位置主要有_____和_____。6.骨密度檢查的常用部位有_____、_____和_____等。7.放射性核素顯像的類型主要有_____、_____和_____等。8.醫(yī)學影像學報告的內(nèi)容主要包括_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.X線具有穿透性，所以對人體沒有損害。（）2.CT檢查對人體有一定的輻射劑量，應(yīng)盡量避免頻繁檢查。（）3.MRI檢查對骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的診斷價值不如CT。（）4.超聲檢查對腹部實質(zhì)性臟器的檢查效果較好。（）5.乳腺鉬靶攝影是診斷乳腺癌的金標準。（）6.骨密度檢查結(jié)果正常，就可以排除骨質(zhì)疏松癥。（）7.放射性核素顯像可以提供病變的功能信息，對腫瘤的診斷和治療有重要價值。（）8.醫(yī)學影像學報告是臨床診斷和治療的重要依據(jù)，應(yīng)準確、規(guī)范、完整。（）五、簡答題1.簡述X線攝影檢查的注意事項。六、案例分析患者，男性，56歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1周”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個月以上，冬季加重。1周前因受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，量較多，伴有呼吸困難，活動后明顯。無發(fā)熱、咯血、胸痛等癥狀。既往有吸煙史30年，每天20支。查體：T36.8℃，P100次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.80，L0.20。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬，膈低平。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：E解析：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)、電離效應(yīng)等特性，不包括折射性。2.答案：D解析：胸部X線后前位片上心臟最大橫徑是指心影左右兩側(cè)最突點至中線距離之和。3.答案：B解析：CT圖像中，水的CT值為0HU。4.答案：E解析：MRI對鈣化灶顯示不如CT清晰，其他選項均為MRI的優(yōu)點。5.答案：D解析：頭顱CT檢查中，腦梗死發(fā)病后24小時內(nèi)CT可能無明顯異常，24小時后逐漸出現(xiàn)低密度梗死灶。6.答案：D解析：胸部CT檢查對肋骨骨折的診斷比X線平片更準確，可發(fā)現(xiàn)隱匿性骨折。7.答案：D解析：腹部超聲檢查前，患者需要禁食8小時，以減少胃腸道氣體的干擾。8.答案：D解析：乳腺鉬靶攝影檢查時患者會有一定的不適感。9.答案：E解析：肝囊腫在X線平片上一般不易顯示，其他選項在X線平片上均可有相應(yīng)表現(xiàn)。10.答案：E解析：DSA是一種有創(chuàng)檢查，對操作者的技術(shù)要求較高。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCE解析：合理使用造影劑不屬于X線攝影檢查的防護措施。2.答案：ABCDE解析：CT檢查適用于頭部、胸部、腹部、骨骼肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多種疾病的診斷。3.答案：ABCDE解析：以上均為MRI檢查的禁忌證。4.答案：ABCDE解析：超聲檢查具有操作簡便、無輻射損傷、可實時動態(tài)觀察、對軟組織分辨力高、可用于介入性診斷和治療等優(yōu)點。5.答案：ABDE解析：乳腺超聲檢查對乳腺內(nèi)微小鈣化灶的顯示不如鉬靶攝影。6.答案：ABCDE解析：以上關(guān)于骨密度檢查的描述均正確。7.答案：ABCDE解析：放射性核素顯像是一種功能性顯像，可用于腫瘤、心血管系統(tǒng)疾病等的診斷，檢查時患者需要注射放射性核素，對人體有一定的輻射損傷。8.答案：ABCDE解析：醫(yī)學影像學檢查的選擇原則包括首先選擇無創(chuàng)性檢查、根據(jù)臨床癥狀和體征選擇合適的檢查方法、多種檢查方法聯(lián)合應(yīng)用可提高診斷準確性、考慮患者的經(jīng)濟承受能力、遵循先簡單后復(fù)雜的原則等。三、填空題（答案）1.答案：電子源、高速電子流、陽極靶面解析：X線的產(chǎn)生必須具備電子源、高速電子流和陽極靶面三個條件。2.答案：探測器的數(shù)目、掃描層厚解析：CT圖像的空間分辨力取決于探測器的數(shù)目和掃描層厚。3.答案：T1、T2、質(zhì)子密度解析：MRI的成像參數(shù)主要包括T1、T2和質(zhì)子密度。4.答案：反射、折射、散射解析：超聲檢查的基本原理是利用超聲波的反射、折射和散射等特性。5.答案：軸位、斜位解析：乳腺鉬靶攝影的投照位置主要有軸位和斜位。6.答案：腰椎、髖部、前臂解析：骨密度檢查的常用部位有腰椎、髖部、前臂等。7.答案：靜態(tài)顯像、動態(tài)顯像、斷層顯像解析：放射性核素顯像的類型主要有靜態(tài)顯像、動態(tài)顯像和斷層顯像等。8.答案：檢查項目、檢查所見、檢查結(jié)論解析：醫(yī)學影像學報告的內(nèi)容主要包括檢查項目、檢查所見和檢查結(jié)論等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：X線對人體有一定的輻射損害，應(yīng)注意防護。2.答案：√解析：CT檢查有輻射劑量，應(yīng)根據(jù)病情合理選擇檢查次數(shù)。3.答案：×解析：MRI對骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的診斷有獨特優(yōu)勢，尤其對軟組織病變的顯示優(yōu)于CT。4.答案：√解析：超聲檢查對腹部實質(zhì)性臟器如肝臟、膽囊、胰腺、脾臟等的檢查效果較好。5.答案：×解析：病理檢查是診斷乳腺癌的金標準，乳腺鉬靶攝影是重要的篩查和診斷方法之一。6.答案：×解析：骨密度檢查結(jié)果正常不能完全排除骨質(zhì)疏松癥，還需要結(jié)合臨床癥狀、病史等綜合判斷。7.答案：√解析：放射性核素顯像可以提供病變的功能信息，對腫瘤的診斷、分期和治療有重要價值。8.答案：√解析：醫(yī)學影像學報告是臨床診斷和治療的重要依據(jù)，應(yīng)準確、規(guī)范、完整。五、簡答題（答案）1.答：X線攝影檢查的注意事項包括：①檢查前應(yīng)向患者說明檢查的目的、方法和注意事項，取得患者的配合；②去除檢查部位的金屬物品和其他高密度物品，以免產(chǎn)生偽影；③根據(jù)檢查部位選擇合適的投照位置和條件，以獲得清晰的圖像；④對嬰幼兒、孕婦等特殊人群應(yīng)采取特殊的防護措施；⑤檢查