2025年骨科骨折急救措施應(yīng)急演練答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救，錯(cuò)誤的是（）A.重點(diǎn)檢查有無(wú)內(nèi)臟損傷B.開(kāi)放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.取清潔布類(lèi)包扎傷口D.就地取材，固定傷肢2.骨折急救處理中，哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢3.骨折急救固定的目的不包括（）A.減輕疼痛B.防止骨折斷端再發(fā)生移位C.便于搬運(yùn)D.促進(jìn)骨折愈合4.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管5.四肢開(kāi)放性損傷合并大血管損傷，使用止血帶時(shí)，連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過(guò)（）分鐘。A.30B.60C.90D.1206.骨折急救時(shí)，肢體骨折可用（）等將斷骨上、下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定，也可利用傷員身體進(jìn)行固定，避免骨折部位移動(dòng)，以減少疼痛，防止傷勢(shì)惡化。A.夾板B.木棍C.廢紙板D.以上都是7.下列哪種骨折可采用手法復(fù)位外固定治療（）A.粉碎性骨折B.開(kāi)放性骨折C.閉合性骨折D.骨折不愈合8.骨折病人轉(zhuǎn)運(yùn)前重要的措施是（）A.手法復(fù)位B.止痛C.固定傷肢D.保持肢體功能位9.開(kāi)放性骨折的處理中，下列哪項(xiàng)會(huì)影響骨折的愈合（）A.清創(chuàng)要爭(zhēng)取在6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B.清洗傷口先從傷口周?chē)_(kāi)始，逐步擴(kuò)大，最后沖洗傷口C.徹底切除一切無(wú)血運(yùn)的組織D.徹底切除污染的骨骼及一切碎骨塊10.骨折急救時(shí)，對(duì)開(kāi)放性骨折，應(yīng)先（）。A.止血B.固定C.包扎傷口D.送往醫(yī)院二、多項(xiàng)選擇題1.骨折急救的基本原則包括（）A.搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)2.骨折急救時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)可采取的固定方法有（）A.木板固定B.樹(shù)枝固定C.自身肢體固定D.繃帶固定3.下列關(guān)于骨折急救的說(shuō)法，正確的是（）A.對(duì)骨折病人應(yīng)盡量避免不必要的搬動(dòng)B.開(kāi)放性骨折應(yīng)先止血、包扎傷口，再固定C.固定時(shí)應(yīng)將骨折處的上下關(guān)節(jié)都固定D.固定的松緊度以不影響血液循環(huán)為宜4.骨折急救過(guò)程中，需要注意的事項(xiàng)有（）A.注意觀察病人的生命體征B.避免在骨折部位進(jìn)行按摩、揉搓C.固定后要密切觀察肢體的血液循環(huán)情況D.如有休克，應(yīng)先抗休克治療5.骨折固定的材料可以是（）A.木板B.竹板C.硬紙板D.雜志6.下列哪些是骨折的專(zhuān)有體征（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛7.骨折急救時(shí)，止血的方法有（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法8.開(kāi)放性骨折的處理原則包括（）A.清創(chuàng)B.復(fù)位C.固定D.抗感染三、填空題1.骨折急救的目的是_____、_____、_____。2.骨折固定的原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.骨折急救時(shí)，應(yīng)先固定骨折部位，再進(jìn)行止血和包扎。（）2.對(duì)于開(kāi)放性骨折，應(yīng)立即將骨折端復(fù)位，以減少感染的機(jī)會(huì)。（）3.骨折固定時(shí)，夾板的長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)骨折部位的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。（）4.止血帶止血法適用于四肢較大動(dòng)脈的出血。（）5.骨折急救時(shí)，對(duì)懷疑有脊柱骨折的病人，應(yīng)采用一人抱持法搬運(yùn)。（）6.骨折病人在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)保持肢體的功能位。（）7.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)的時(shí)間越早，感染的機(jī)會(huì)越小。（）8.骨折固定后，應(yīng)密切觀察肢體的血液循環(huán)情況，如發(fā)現(xiàn)肢體腫脹、疼痛加劇、皮膚顏色蒼白或發(fā)紺等，應(yīng)及時(shí)調(diào)整固定。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折急救的步驟。六、案例分析患者，男性，35歲，因車(chē)禍致右上肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前騎摩托車(chē)時(shí)與一輛汽車(chē)相撞，摔倒在地，右上肢著地，當(dāng)即感右上肢疼痛，不敢活動(dòng)，隨后出現(xiàn)右上肢畸形。查體：神志清楚，生命體征平穩(wěn)，右上肢腫脹，壓痛明顯，可觸及骨擦感，右上肢活動(dòng)受限。X線(xiàn)片示：右肱骨中段骨折。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：開(kāi)放性骨折不應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位，以免將污染帶入深部組織，應(yīng)在清創(chuàng)后再進(jìn)行復(fù)位。2.答案：B解析：復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端可能會(huì)導(dǎo)致污染擴(kuò)散，應(yīng)在清創(chuàng)后再進(jìn)行復(fù)位。3.答案：D解析：骨折急救固定的目的包括減輕疼痛、防止骨折斷端再發(fā)生移位、便于搬運(yùn)等，但不能促進(jìn)骨折愈合。4.答案：B解析：開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選局部壓迫包扎，如效果不佳，可考慮使用止血帶。5.答案：B解析：使用止血帶時(shí)，連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過(guò)60分鐘，以免引起肢體缺血壞死。6.答案：D解析：四肢開(kāi)放性損傷合并大血管損傷，使用止血帶時(shí)，連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過(guò)60分鐘。7.答案：C解析：閉合性骨折可采用手法復(fù)位外固定治療，粉碎性骨折、開(kāi)放性骨折等可能需要手術(shù)治療。8.答案：C解析：骨折病人轉(zhuǎn)運(yùn)前重要的措施是固定傷肢，以減少疼痛，防止傷勢(shì)惡化。9.答案：D解析：徹底切除污染的骨骼及一切碎骨塊會(huì)影響骨折的愈合，應(yīng)盡量保留有血運(yùn)的骨塊。10.答案：A解析：開(kāi)放性骨折應(yīng)先止血，再包扎傷口、固定，最后送往醫(yī)院。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：骨折急救的基本原則包括搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。2.答案：ABCD解析：骨折急救時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)可采取的固定方法有木板固定、樹(shù)枝固定、自身肢體固定、繃帶固定等。3.答案：ABCD解析：對(duì)骨折病人應(yīng)盡量避免不必要的搬動(dòng)，開(kāi)放性骨折應(yīng)先止血、包扎傷口，再固定，固定時(shí)應(yīng)將骨折處的上下關(guān)節(jié)都固定，固定的松緊度以不影響血液循環(huán)為宜。4.答案：ABCD解析：骨折急救過(guò)程中，需要注意觀察病人的生命體征，避免在骨折部位進(jìn)行按摩、揉搓，固定后要密切觀察肢體的血液循環(huán)情況，如有休克，應(yīng)先抗休克治療。5.答案：ABCD解析：骨折固定的材料可以是木板、竹板、硬紙板、雜志等。6.答案：ABC解析：骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音，疼痛是骨折的一般表現(xiàn)。7.答案：ABC解析：骨折急救時(shí)，止血的方法有加壓包扎止血法、指壓止血法、止血帶止血法等，填塞止血法一般用于深部傷口的止血。8.答案：ABCD解析：開(kāi)放性骨折的處理原則包括清創(chuàng)、復(fù)位、固定、抗感染等。三、填空題（答案）1.答案：搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)解析：骨折急救的目的是搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。2.答案：先止血后固定、先近端后遠(yuǎn)端、夾板長(zhǎng)度超過(guò)骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)解析：骨折固定的原則是先止血后固定、先近端后遠(yuǎn)端、夾板長(zhǎng)度超過(guò)骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，以達(dá)到固定骨折、減少疼痛、防止損傷血管和神經(jīng)的目的。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：骨折急救時(shí)，應(yīng)先止血和包扎，再固定骨折部位。2.答案：×解析：開(kāi)放性骨折不應(yīng)立即將骨折端復(fù)位，以免將污染帶入深部組織。3.答案：√解析：夾板的長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)骨折部位的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，以達(dá)到固定的目的。4.答案：√解析：止血帶止血法適用于四肢較大動(dòng)脈的出血，但使用時(shí)應(yīng)注意時(shí)間和壓力，避免引起肢體缺血壞死。5.答案：×解析：對(duì)懷疑有脊柱骨折的病人，應(yīng)采用多人平托法搬運(yùn)，避免脊柱扭曲。6.答案：√解析：骨折病人在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)保持肢體的功能位，以減少疼痛和損傷。7.答案：√解析：開(kāi)放性骨折清創(chuàng)的時(shí)間越早，感染的機(jī)會(huì)越小，一般應(yīng)在6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。8.答案：√解析：骨折固定后，應(yīng)密切觀察肢體的血液循環(huán)情況，如發(fā)現(xiàn)肢體腫脹、疼痛加劇、皮膚顏色蒼白或發(fā)紺等，應(yīng)及時(shí)調(diào)整固定。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折急救的步驟包括：①搶救生命：首先處理危及生命的情況，如休克、呼吸困難等。②創(chuàng)口包扎：用無(wú)菌敷料或清潔布類(lèi)包扎傷口，以減少出血和污染。③妥善固定：用夾板、木棍等將骨折