2025年婦產(chǎn)科常見急診病例處理技巧模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.卵巢B.輸卵管C.腹腔D.闊韌帶2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙3.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.腹痛C.陰道流液D.胎動(dòng)減少4.子癇前期的基本病理生理變化是（）A.全身小血管痙攣B.高血壓C.蛋白尿D.水腫5.胎膜早破孕婦最主要的護(hù)理問題是（）A.有感染的危險(xiǎn)B.知識(shí)缺乏C.焦慮D.潛在并發(fā)癥：臍帶脫垂6.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.急性呼吸衰竭B.急性腎衰竭C.過敏性休克D.彌散性血管內(nèi)凝血7.子宮破裂的主要癥狀是（）A.下腹疼痛B.血尿C.病理性縮復(fù)環(huán)D.陰道大量流血8.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的主要癥狀是（）A.一側(cè)下腹劇痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高9.盆腔炎性疾病的主要治療方法是（）A.抗生素治療B.手術(shù)治療C.物理治療D.中藥治療10.難免流產(chǎn)的處理原則是（）A.保胎治療B.盡快清宮C.觀察D.應(yīng)用宮縮劑二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于婦產(chǎn)科急診的是（）A.異位妊娠破裂B.產(chǎn)后出血C.子癇D.胎膜早破E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)2.產(chǎn)后出血的處理原則包括（）A.迅速止血B.補(bǔ)充血容量C.糾正休克D.防治感染E.切除子宮3.前置胎盤的分類包括（）A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置胎盤E.兇險(xiǎn)性前置胎盤4.子癇前期的臨床表現(xiàn)包括（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.頭痛E.視力模糊5.胎膜早破的并發(fā)癥包括（）A.早產(chǎn)B.感染C.臍帶脫垂D.胎兒窘迫E.羊水過少三、填空題1.異位妊娠的主要治療方法包括_____、_____和_____。2.產(chǎn)后出血的四大原因是_____、_____、_____和_____。3.前置胎盤的診斷主要依靠_____和_____。4.子癇前期的治療原則是_____、_____、_____和適時(shí)終止妊娠。5.胎膜早破的護(hù)理措施包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.異位妊娠破裂是婦產(chǎn)科最常見的急腹癥之一。（）2.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。（）3.前置胎盤孕婦在妊娠晚期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。（）4.子癇前期患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入。（）5.胎膜早破孕婦應(yīng)立即采取平臥位。（）6.羊水栓塞的死亡率極高。（）7.子宮破裂多發(fā)生在妊娠晚期和分娩期。（）8.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）9.盆腔炎性疾病多為需氧菌和厭氧菌混合感染。（）10.難免流產(chǎn)一旦確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述異位妊娠的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述子癇前期的處理原則。六、案例分析患者，女，28歲，停經(jīng)50天，陰道少量流血2天，伴下腹隱痛。婦科檢查：宮頸口未開，子宮如孕50天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：輸卵管是異位妊娠最常見的著床部位。2.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。3.答案：A解析：前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期無痛性陰道流血。4.答案：A解析：子癇前期的基本病理生理變化是全身小血管痙攣。5.答案：D解析：胎膜早破孕婦最主要的護(hù)理問題是潛在并發(fā)癥：臍帶脫垂。6.答案：C解析：羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是過敏性休克。7.答案：C解析：子宮破裂的主要癥狀是病理性縮復(fù)環(huán)。8.答案：A解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的主要癥狀是一側(cè)下腹劇痛。9.答案：A解析：盆腔炎性疾病的主要治療方法是抗生素治療。10.答案：B解析：難免流產(chǎn)的處理原則是盡快清宮。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：以上均屬于婦產(chǎn)科急診。2.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的處理原則包括迅速止血、補(bǔ)充血容量、糾正休克、防治感染，切除子宮是最后的手段。3.答案：ABCDE解析：前置胎盤的分類包括完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤、低置胎盤、兇險(xiǎn)性前置胎盤。4.答案：ABCDE解析：子癇前期的臨床表現(xiàn)包括高血壓、蛋白尿、水腫、頭痛、視力模糊等。5.答案：ABCDE解析：胎膜早破的并發(fā)癥包括早產(chǎn)、感染、臍帶脫垂、胎兒窘迫、羊水過少等。三、填空題（答案）1.答案：藥物治療、手術(shù)治療、期待療法解析：異位妊娠的主要治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和期待療法。2.答案：子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙解析：產(chǎn)后出血的四大原因是子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。3.答案：超聲檢查、陰道檢查解析：前置胎盤的診斷主要依靠超聲檢查和陰道檢查。4.答案：休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓解析：子癇前期的治療原則是休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓和適時(shí)終止妊娠。5.答案：抬高臀部、保持外陰清潔、觀察羊水性狀和量、監(jiān)測(cè)胎心解析：胎膜早破的護(hù)理措施包括抬高臀部、保持外陰清潔、觀察羊水性狀和量、監(jiān)測(cè)胎心等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：異位妊娠破裂是婦產(chǎn)科常見急腹癥。2.答案：√解析：產(chǎn)后出血嚴(yán)重可致產(chǎn)婦死亡。3.答案：√解析：前置胎盤晚期劇烈運(yùn)動(dòng)等易引發(fā)出血。4.答案：×解析：子癇前期并非嚴(yán)格限鹽。5.答案：×解析：胎膜早破應(yīng)抬高臀部。6.答案：√解析：羊水栓塞病情兇險(xiǎn)，死亡率高。7.答案：√解析：子宮破裂多在孕晚期及分娩期。8.答案：√解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)需及時(shí)手術(shù)。9.答案：√解析：盆腔炎性疾病多為混合感染。10.答案：√解析：難免流產(chǎn)需盡早排出