前列腺癌影像PPT課件匯報人：XX目錄01前列腺癌概述02前列腺癌的診斷03前列腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)04前列腺癌的分期與評估05前列腺癌的治療方案06前列腺癌的隨訪與管理前列腺癌概述01定義與發(fā)病率發(fā)病情況概述老年男性高發(fā)惡性腫瘤定義前列腺上皮癌變0102前列腺癌的病因直系親屬患病風(fēng)險高家族遺傳因素高脂肪飲食易致病不良飲食習(xí)慣老年男性發(fā)病率高年齡增長影響臨床表現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及排尿困難。排尿異常腰部、骶部、臀部、髖部疼痛，骨盆、坐骨神經(jīng)痛常見。疼痛前列腺癌的診斷02常規(guī)檢查方法評估前列腺大小質(zhì)地直腸指檢檢測PSA水平篩查PSA檢測超聲核磁輔助診斷影像檢查影像學(xué)檢查技術(shù)初篩病灶，評估體積經(jīng)直腸超聲顯示腫瘤位置及分期磁共振成像核素骨顯像檢測骨轉(zhuǎn)移灶生物標(biāo)志物檢測檢測尿液PCA3mRNA，提高前列腺癌診斷靈敏度。PCA3評分檢測前列腺特異性抗原，輔助診斷前列腺癌。PSA檢測前列腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)03超聲檢查特點體積形態(tài)變化前列腺增大，形態(tài)不規(guī)則回聲血流異?；芈暡痪餍盘栐龆辔蓙y包膜精囊侵犯包膜不完整，精囊回聲不均CT掃描分析前列腺癌在CT上常表現(xiàn)為前列腺局部密度增高。密度變化可見前列腺形態(tài)不規(guī)則，局部隆起或外侵。形態(tài)異常MRI成像解讀前列腺癌在T2WI上常呈低信號，邊界不清。T2WI低信號結(jié)節(jié)早期明顯強化，有助于病灶檢出與分期。動態(tài)增強掃描前列腺癌的分期與評估04TNM分期系統(tǒng)腫瘤大小范圍T分期淋巴轉(zhuǎn)移情況N分期遠處轉(zhuǎn)移狀況M分期影像學(xué)在分期中的作用提供高分辨率圖像，判斷腫瘤擴散情況。MRI局部分期檢測淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處擴散，輔助制定放療方案。CT區(qū)域淋巴評估風(fēng)險評估指標(biāo)01PSA指標(biāo)tPSA、fPSA及PSAD評估風(fēng)險。02Gleason評分分數(shù)越高，惡性程度越高。前列腺癌的治療方案05手術(shù)治療切除前列腺及周圍組織，適用于局限性前列腺癌。根治性切除術(shù)01創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，費用高，適合早期且功能保留要求高者。機器人輔助手術(shù)02放射治療高能射線體外聚焦照射外照射放療粒子植入前列腺內(nèi)近距離放療藥物治療用藥物調(diào)節(jié)雄激素，控制腫瘤生長，適用于中晚期患者。內(nèi)分泌治療01靶向藥作用于癌細胞靶點，免疫藥提升抵抗力，殺滅癌細胞。靶向與免疫02前列腺癌的隨訪與管理06隨訪策略定期進行PSA檢測、直腸指檢和影像學(xué)檢查，監(jiān)測前列腺癌變化。定期檢查根據(jù)患者病情制定個性化隨訪計劃，確保精準(zhǔn)管理。個性化方案影像學(xué)在隨訪中的應(yīng)用通過超聲、CT等影像技術(shù)，定期監(jiān)測前列腺癌病情，評估治療效果。監(jiān)測病情變化利用影像學(xué)檢查及早發(fā)現(xiàn)前列腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，為治療提供關(guān)鍵信息。發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移長期管理與支持定期進行影像學(xué)檢查，監(jiān)測前列腺癌的進展