醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露試題（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露？A.護(hù)士在為患者抽血時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在給患者進(jìn)行口腔檢查時(shí)，患者突然咳嗽，醫(yī)生面部濺到患者的唾液C.護(hù)士在整理醫(yī)療垃圾時(shí)，手部接觸到污染的敷料D.保潔人員在打掃病房時(shí)，接觸到患者的嘔吐物答案：D2.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的措施是？A.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人B.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜C.進(jìn)行傷口的局部擠壓D.向醫(yī)院感染管理科報(bào)告答案：B3.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C4.艾滋病病毒職業(yè)暴露級(jí)別分為（）級(jí)。A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)答案：C5.以下哪種消毒劑不能用于皮膚消毒？A.碘伏B.酒精C.過(guò)氧化氫D.含氯消毒劑答案：D6.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)在（）進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。A.當(dāng)時(shí)、4周、8周、12周和6個(gè)月B.當(dāng)時(shí)、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月C.當(dāng)時(shí)、2周、4周、8周D.當(dāng)時(shí)、3個(gè)月、6個(gè)月答案：A7.為防針刺傷，錯(cuò)誤的做法是（）。A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D.將針套套回針頭，以防扎傷別人答案：D8.以下哪種疾病不屬于血源傳播性疾??？A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.流行性感冒答案：D9.職業(yè)暴露的原因有（）。A.針刺B.切割C.直接接觸D.以上都是答案：D10.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)在（）內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.24小時(shí)答案：D11.被艾滋病病毒污染的銳器刺傷后，預(yù)防性用藥應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)開(kāi)始。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.8小時(shí)答案：C12.以下關(guān)于職業(yè)暴露防護(hù)用品的使用，錯(cuò)誤的是（）。A.戴手套可以代替洗手B.口罩應(yīng)定期更換C.護(hù)目鏡和面罩應(yīng)保持清潔D.防護(hù)服應(yīng)根據(jù)操作需要選擇合適的型號(hào)答案：A13.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)（）。A.可以不戴手套B.必須戴雙層手套C.戴單層手套即可D.戴手套后可不進(jìn)行手衛(wèi)生答案：B14.以下哪種情況需要進(jìn)行職業(yè)暴露評(píng)估？A.護(hù)士在給患者輸液時(shí)，液體濺到手上B.醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中，手套被刺破C.保潔人員在打掃病房時(shí)，接觸到地面上的污漬D.患者在病房?jī)?nèi)摔倒，護(hù)士攙扶時(shí)手部接觸到患者的衣服答案：B15.艾滋病病毒職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的療程為（）。A.1周B.2周C.4周D.8周答案：C16.發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露源的評(píng)估不包括以下哪項(xiàng)？A.暴露源的種類B.暴露源的傳染性C.暴露源的數(shù)量D.暴露源的攜帶病毒載量答案：C17.以下哪種防護(hù)用品不能有效防護(hù)呼吸道職業(yè)暴露？A.醫(yī)用外科口罩B.N95口罩C.普通紗布口罩D.防護(hù)面罩答案：C18.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)采取的心理干預(yù)措施不包括（）。A.提供心理支持B.進(jìn)行心理咨詢C.給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償D.開(kāi)展心理健康教育答案：C19.被污染的銳器刺傷后，傷口處理錯(cuò)誤的是（）。A.從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端擠壓B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用碘伏消毒傷口D.傷口局部涂抹抗生素軟膏答案：D20.以下關(guān)于職業(yè)暴露的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是（）。A.加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)B.減少不必要的銳器使用C.定期進(jìn)行職業(yè)暴露監(jiān)測(cè)D.發(fā)生職業(yè)暴露后再進(jìn)行防護(hù)答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的危害有（）。A.感染傳染性疾病B.對(duì)醫(yī)務(wù)人員的身心健康造成影響C.影響醫(yī)療質(zhì)量和安全D.增加醫(yī)療費(fèi)用答案：ABCD2.以下屬于血源傳播性疾病的有（）。A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.梅毒答案：ABCD3.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)采取的措施包括（）。A.立即進(jìn)行局部處理B.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人C.進(jìn)行職業(yè)暴露評(píng)估D.采取預(yù)防用藥措施答案：ABCD4.職業(yè)暴露的預(yù)防措施包括（）。A.加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)B.正確使用防護(hù)用品C.規(guī)范醫(yī)療操作行為D.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理答案：ABCD5.以下關(guān)于防護(hù)用品的使用，正確的有（）。A.戴手套前應(yīng)洗手B.口罩應(yīng)覆蓋口鼻C.護(hù)目鏡和面罩應(yīng)緊貼面部D.防護(hù)服應(yīng)無(wú)破損答案：ABCD6.艾滋病病毒職業(yè)暴露的途徑包括（）。A.經(jīng)皮膚接觸B.經(jīng)黏膜接觸C.經(jīng)呼吸道吸入D.經(jīng)消化道攝入答案：AB7.發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露源的評(píng)估內(nèi)容包括（）。A.暴露源的種類B.暴露源的傳染性C.暴露源的攜帶病毒載量D.暴露源的治療情況答案：ABC8.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)進(jìn)行的檢測(cè)項(xiàng)目包括（）。A.艾滋病病毒抗體B.乙型肝炎表面抗原C.丙型肝炎抗體D.梅毒抗體答案：ABCD9.以下關(guān)于職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的說(shuō)法，正確的有（）。A.應(yīng)在暴露后盡早開(kāi)始用藥B.用藥療程一般為4周C.用藥過(guò)程中應(yīng)密切觀察藥物不良反應(yīng)D.預(yù)防性用藥可以完全避免感染答案：ABC10.職業(yè)暴露的應(yīng)急處理流程包括（）。A.局部處理B.報(bào)告C.評(píng)估D.預(yù)防用藥和隨訪答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.職業(yè)暴露只發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身上。（）答案：錯(cuò)誤2.被銳器刺傷后，應(yīng)立即進(jìn)行傷口的局部擠壓，以排出污染物。（）答案：錯(cuò)誤3.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。（）答案：正確4.艾滋病病毒職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)開(kāi)始。（）答案：正確5.戴手套可以代替洗手。（）答案：錯(cuò)誤6.防護(hù)用品只要沒(méi)有破損，就可以一直使用。（）答案：錯(cuò)誤7.職業(yè)暴露的危害只包括感染傳染性疾病。（）答案：錯(cuò)誤8.發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露源的評(píng)估只需要了解其傳染性。（）答案：錯(cuò)誤9.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，不需要進(jìn)行心理干預(yù)。（）答案：錯(cuò)誤10.職業(yè)暴露的預(yù)防措施包括加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)、正確使用防護(hù)用品等。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的局部處理措施。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的局部處理措施如下：（1）皮膚暴露：用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。（2）黏膜暴露：用生理鹽水反復(fù)沖洗黏膜。（3）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。2.簡(jiǎn)述職業(yè)暴露的預(yù)防措施。答：職業(yè)暴露的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期的職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，提高其對(duì)職業(yè)暴露危害的認(rèn)識(shí)和防護(hù)意識(shí)，使其掌握正確的防護(hù)方法和操作技能。（2）正確使用防護(hù)用品：根據(jù)不同的操作需要，選擇合適的防護(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡、面罩、防護(hù)服等，并正確佩戴和使用。在接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物等時(shí)，必須戴手套；進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)，應(yīng)佩戴N95口罩、護(hù)目鏡或面罩等。（3）規(guī)范醫(yī)療操作行為：嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，減少不必要的銳器使用，如盡量使用安全型醫(yī)療器械；在進(jìn)行注射、抽血、手術(shù)等操作時(shí)，要注意避免銳器刺傷；使用后的銳器應(yīng)立即放入耐刺、防滲漏的利器盒中，禁止將針套套回針頭。（4）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理：建立健全醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等的消毒滅菌管理，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。（5）定期進(jìn)行職業(yè)暴露監(jiān)測(cè)：對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期的職業(yè)暴露監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)暴露情況，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理和預(yù)防。（6）心理干預(yù)：關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的心理健康，為發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員提供心理支持和心理咨詢，減輕其心理壓力。五、案例分析題（10分）某醫(yī)院護(hù)士小李在為一位艾滋病患者輸液時(shí)，不慎被針頭刺傷手指。小李立即采取了局部處理措施，并報(bào)告了科室負(fù)責(zé)人。請(qǐng)分析：1.小李發(fā)生的職業(yè)暴露屬于哪一級(jí)別？2.接下來(lái)應(yīng)該采取哪些措施？答：1.僅根據(jù)提供的“被針頭刺傷手指”這一信息，由于不清楚針頭污染的程度、傷口的深度等具體情況，不能準(zhǔn)確判斷屬于艾滋病病毒職業(yè)暴露的哪一級(jí)別。艾滋病病毒職業(yè)暴露級(jí)別分為三級(jí)：-一級(jí)暴露：暴露源為體液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者黏膜，暴露量小且暴露時(shí)間較短。-二級(jí)暴露：暴露源為體液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者黏膜，暴露量大且暴露時(shí)間較長(zhǎng)；或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。-三級(jí)暴露：暴露源為體液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見(jiàn)的血液。2.接下來(lái)應(yīng)該采取的措施如下：-進(jìn)一步評(píng)估：由醫(yī)院感染管理科組織相關(guān)人員對(duì)此次職業(yè)暴露進(jìn)行評(píng)估，包括暴露源的情況（如患者艾滋病病毒載量、治療情況等）和小李的暴露情況，確定暴露級(jí)別和暴露源的傳染性，以指導(dǎo)后續(xù)的處理。-預(yù)防用藥：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，如需要進(jìn)行預(yù)防性用藥，應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)（最好在4小時(shí)內(nèi)）開(kāi)始，用藥療程一般為4周。在用藥過(guò)程中，要密切觀察小李