2025年養(yǎng)老護理員中級安寧療護方向備考指南與預測題一、單選題（共30題，每題2分）1.安寧療護的核心原則不包括以下哪項？A.尊重患者自主權B.提供全程醫(yī)療救助C.維護家屬權益D.提高患者生活質(zhì)量2.下列哪種癥狀不屬于安寧療護常見的疼痛管理范疇？A.惡心B.呼吸困難C.焦慮D.慢性腰痛3.安寧療護團隊中，通常負責患者心理支持的是？A.醫(yī)生B.社工C.護士D.暖心志愿者4.患者處于終末期疾病時，最優(yōu)先考慮的治療目標是？A.延長生存時間B.緩解癥狀C.提高醫(yī)療費用D.完成所有治療5.安寧療護中，"雙相評估"主要評估哪些內(nèi)容？A.患者生理和心理狀態(tài)B.家屬經(jīng)濟狀況C.社區(qū)醫(yī)療資源D.醫(yī)療保險覆蓋范圍6.患者臨終時出現(xiàn)"嘆息樣呼吸"，最可能的臨床意義是？A.呼吸肌無力B.呼吸系統(tǒng)感染C.心臟功能衰竭D.呼吸模式改變7.安寧療護中，以下哪種溝通技巧最適用于意識障礙患者家屬？A.直接陳述病情B.非語言安撫C.引導家屬回避D.強調(diào)醫(yī)療方案8.患者疼痛評估中，NRS數(shù)字評分法的最高分代表？A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.最劇烈疼痛9.安寧療護中，家屬最常見的心理反應不包括？A.悲傷B.內(nèi)疚C.經(jīng)濟焦慮D.患者依賴10.患者意識障礙程度分級中，"昏睡"屬于？A.格拉斯哥評分3分B.格拉斯哥評分8-12分C.格拉斯哥評分13-15分D.植物狀態(tài)11.安寧療護中，以下哪種藥物最常用于控制晚期癌痛？A.阿司匹林B.芬太尼C.布洛芬D.地西泮12.患者臨終前出現(xiàn)皮膚濕冷、脈搏細速，最可能的并發(fā)癥是？A.低血糖B.心力衰竭C.體溫過低D.脫水13.安寧療護中，家庭護理員最常見的知識缺口是？A.藥物管理B.呼吸機操作C.疼痛評估D.心肺復蘇14.患者臨終時出現(xiàn)"潮式呼吸"，最可能的臨床意義是？A.呼吸肌疲勞B.呼吸系統(tǒng)感染C.心臟功能衰竭D.呼吸模式改變15.安寧療護中，以下哪種情況必須立即通知醫(yī)生？A.患者食欲下降B.家屬情緒波動C.患者出現(xiàn)呼吸困難D.病房溫度過高16.患者疼痛評估中，NRSverbal評分法的最高分代表？A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.最劇烈疼痛17.安寧療護中，家屬最常見的心理障礙不包括？A.孤獨感B.焦慮C.經(jīng)濟壓力D.患者依賴18.患者意識障礙程度分級中，"淺昏迷"屬于？A.格拉斯哥評分3分B.格拉斯哥評分8-12分C.格拉斯哥評分13-15分D.植物狀態(tài)19.安寧療護中，以下哪種藥物最常用于控制晚期癌痛？A.阿司匹林B.芬太尼C.布洛芬D.地西泮20.患者臨終前出現(xiàn)皮膚濕冷、脈搏細速，最可能的并發(fā)癥是？A.低血糖B.心力衰竭C.體溫過低D.脫水21.安寧療護中，家庭護理員最常見的知識缺口是？A.藥物管理B.呼吸機操作C.疼痛評估D.心肺復蘇22.患者臨終時出現(xiàn)"嘆息樣呼吸"，最可能的臨床意義是？A.呼吸肌無力B.呼吸系統(tǒng)感染C.心臟功能衰竭D.呼吸模式改變23.安寧療護中，以下哪種情況必須立即通知醫(yī)生？A.患者食欲下降B.家屬情緒波動C.患者出現(xiàn)呼吸困難D.病房溫度過高24.患者疼痛評估中，NRSverbal評分法的最高分代表？A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.最劇烈疼痛25.安寧療護中，家屬最常見的心理障礙不包括？A.孤獨感B.焦慮C.經(jīng)濟壓力D.患者依賴26.患者意識障礙程度分級中，"淺昏迷"屬于？A.格拉斯哥評分3分B.格拉斯哥評分8-12分C.格拉斯哥評分13-15分D.植物狀態(tài)27.安寧療護中，以下哪種藥物最常用于控制晚期癌痛？A.阿司匹林B.芬太尼C.布洛芬D.地西泮28.患者臨終前出現(xiàn)皮膚濕冷、脈搏細速，最可能的并發(fā)癥是？A.低血糖B.心力衰竭C.體溫過低D.脫水29.安寧療護中，家庭護理員最常見的知識缺口是？A.藥物管理B.呼吸機操作C.疼痛評估D.心肺復蘇30.患者臨終時出現(xiàn)"嘆息樣呼吸"，最可能的臨床意義是？A.呼吸肌無力B.呼吸系統(tǒng)感染C.心臟功能衰竭D.呼吸模式改變二、多選題（共15題，每題3分）1.安寧療護團隊中，哪些角色通常參與其中？A.醫(yī)生B.社工C.護士D.牧師E.暖心志愿者2.患者臨終時常見的生理變化包括？A.皮膚濕冷B.呼吸變淺C.體溫升高D.脈搏變慢E.瞳孔散大3.安寧療護中，家屬常見的心理支持需求包括？A.情感支持B.信息獲取C.經(jīng)濟幫助D.法律咨詢E.生活照料指導4.患者疼痛評估中，NRS評分法的注意事項包括？A.患者應單獨評估B.使用統(tǒng)一的疼痛語言C.評估疼痛部位D.忽略家屬意見E.定期重復評估5.安寧療護中，以下哪些情況需要立即采取急救措施？A.呼吸停止B.心臟驟停C.嚴重呼吸困難D.體溫驟降E.家屬爭吵6.患者意識障礙程度分級中，"昏睡"的主要特征包括？A.對疼痛有反應B.無自主活動C.對聲音無反應D.呼吸規(guī)律E.瞳孔對光反應存在7.安寧療護中，以下哪些藥物可能用于控制晚期癌痛？A.芬太尼B.曲馬多C.氯胺酮D.地西泮E.布洛芬8.患者臨終前常見的并發(fā)癥包括？A.脫水B.呼吸困難C.皮膚感染D.心力衰竭E.體溫過低9.安寧療護中，家庭護理員常見的知識缺口包括？A.藥物管理B.呼吸機操作C.疼痛評估D.心肺復蘇E.患者心理支持10.患者臨終時出現(xiàn)"嘆息樣呼吸"，可能的臨床意義包括？A.呼吸肌疲勞B.呼吸系統(tǒng)感染C.心臟功能衰竭D.呼吸模式改變E.患者心理需求11.安寧療護中，以下哪些行為需要立即制止？A.患者自殘B.家屬過度探視C.護理員疏忽D.患者拒絕治療E.家屬情緒失控12.患者疼痛評估中，NRSverbal評分法的常見描述包括？A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.劇烈疼痛E.無法忍受13.安寧療護中，家屬常見的心理障礙包括？A.孤獨感B.焦慮C.抑郁D.經(jīng)濟壓力E.患者依賴14.患者意識障礙程度分級中，"淺昏迷"的主要特征包括？A.對疼痛有反應B.無自主活動C.對聲音無反應D.呼吸規(guī)律E.瞳孔對光反應存在15.安寧療護中，以下哪些措施有助于緩解患者呼吸困難？A.氧氣吸入B.體位調(diào)整C.藥物治療D.機械通氣E.按摩胸部三、判斷題（共20題，每題1分）1.安寧療護只適用于癌癥晚期患者。（×）2.患者疼痛評估時，家屬可以代替患者回答問題。（×）3.患者臨終時出現(xiàn)"潮式呼吸"，表示病情好轉。（×）4.安寧療護中，家屬不需要接受心理支持。（×）5.患者意識障礙程度分級中，"昏睡"比"淺昏迷"嚴重。（×）6.安寧療護中，藥物管理不需要特別謹慎。（×）7.患者臨終前出現(xiàn)皮膚濕冷，表示患者可能即將離世。（×）8.安寧療護中，家庭護理員不需要接受專業(yè)培訓。（×）9.患者疼痛評估中，NRS評分法最高分為10分。（×）10.患者臨終時出現(xiàn)"嘆息樣呼吸"，表示患者可能感到舒適。（×）11.安寧療護中，家屬最常見的心理反應是抑郁。（×）12.患者意識障礙程度分級中，"淺昏迷"比"昏睡"輕。（√）13.安寧療護中，藥物管理不需要特別謹慎。（×）14.患者臨終前出現(xiàn)皮膚濕冷，表示患者可能即將離世。（×）15.安寧療護中，家庭護理員不需要接受專業(yè)培訓。（×）16.患者疼痛評估中，NRS評分法最高分為10分。（×）17.患者臨終時出現(xiàn)"嘆息樣呼吸"，表示患者可能感到舒適。（×）18.安寧療護中，家屬最常見的心理反應是抑郁。（×）19.患者意識障礙程度分級中，"淺昏迷"比"昏睡"輕。（√）20.安寧療護中，藥物管理不需要特別謹慎。（×）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述安寧療護的核心原則。2.列舉三種常見的晚期癌痛管理方法。3.描述患者臨終時常見的生理變化。4.說明安寧療護中家屬常見的心理支持需求。5.列舉三種有助于緩解患者呼吸困難的措施。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述安寧療護團隊中各角色的職責分工。2.論述安寧療護中如何進行有效的疼痛管理。答案一、單選題答案1.B2.D3.B4.B5.A6.D7.B8.D9.D10.A11.B12.B13.B14.D15.C16.D17.C18.B19.B20.B21.B22.D23.C24.D25.C26.B27.B28.B29.B30.D二、多選題答案1.A,B,C,D,E2.A,B,D,E3.A,B,E4.A,B,C,E5.A,B,C,D6.A,B,C,E7.A,B,E8.A,B,C,D,E9.A,C,E10.A,D,E11.A,C,D,E12.A,B,C,D,E13.A,B,C,E14.A,B,C,E15.A,B,C,D三、判斷題答案1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×11.×12.√13.×14.×15.×16.×17.×18.×19.√20.×四、簡答題答案1.安寧療護的核心原則包括：尊重患者自主權、提高患者生活質(zhì)量、維護家屬權益、提供全程醫(yī)療救助、注重心理和精神支持。2.常見的晚期癌痛管理方法包括：藥物治療（如芬太尼、曲馬多）、非藥物治療（如按摩、放松訓練）、物理治療（如冷熱敷）、心理支持。3.患者臨終時常見的生理變化包括：皮膚濕冷、呼吸變淺、體溫升高、脈搏變慢、瞳孔散大、食欲下降、意識障礙。4.安寧療護中家屬常見的心理支持需求包括：情感支持、信息獲取、經(jīng)濟幫助、法律咨詢、生活照料指導。5.有助于緩解患者呼吸困難的措施包括：氧氣吸入、體位調(diào)整、藥物治療、機械通氣、心理安慰。五、論述題答案1.安寧療護團隊中各角色的職責分工：-醫(yī)生：負責患者病情評估、治療決策、藥物管理、臨終診斷。-護士：負責患者日常護理、疼痛管理、心理支持、家屬溝通。-社工：負責家屬心理支持、社會資源協(xié)調(diào)、法律咨詢。-牧師/心理咨詢師：負責患者精神支持、心理安慰、生命教