2025年婦科疾病診斷與治療實(shí)踐模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于子宮肌瘤的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.由平滑肌及結(jié)締組織組成C.多見于育齡婦女D.絕經(jīng)后肌瘤多停止生長(zhǎng)并逐漸萎縮2.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變3.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸鱗狀上皮B.宮頸柱狀上皮C.宮頸鱗-柱交界部D.宮頸管腺上皮4.滴蟲陰道炎的白帶特征是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、均質(zhì)、有魚腥味D.稀薄、透明、拉絲狀5.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是（）A.痛經(jīng)B.月經(jīng)失調(diào)C.不孕D.性交痛6.功能失調(diào)性子宮出血的主要原因是（）A.子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C.下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)D.子宮肌瘤7.慢性盆腔炎的病理變化不包括（）A.慢性輸卵管炎B.輸卵管積水C.輸卵管卵巢囊腫D.急性盆腔腹膜炎8.子宮脫垂最主要的病因是（）A.分娩損傷B.長(zhǎng)期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.絕經(jīng)后盆底組織萎縮松弛9.關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌病的治療，錯(cuò)誤的是（）A.消除誘因B.局部用藥為主C.全身用藥與局部用藥療效相似D.無需夫妻同治10.診斷異位妊娠最可靠的方法是（）A.后穹隆穿刺B.腹腔鏡檢查C.B型超聲檢查D.血β-HCG測(cè)定二、多項(xiàng)選題1.下列屬于女性生殖系統(tǒng)生理特點(diǎn)的有（）A.青春期開始出現(xiàn)月經(jīng)B.月經(jīng)周期一般為21～35天C.經(jīng)期一般為3～7天D.月經(jīng)量一般為30～50ml2.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長(zhǎng)部位D.肌瘤有無變性3.宮頸癌的高危因素包括（）A.過早性生活B.多個(gè)性伴侶C.吸煙D.人乳頭瘤病毒感染4.盆腔炎性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.最低標(biāo)準(zhǔn)：宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛B.附加標(biāo)準(zhǔn)：體溫超過38.3℃、宮頸或陰道異常黏液膿性分泌物等C.特異標(biāo)準(zhǔn)：子宮內(nèi)膜活檢證實(shí)子宮內(nèi)膜炎等D.以上均是5.功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括（）A.止血B.調(diào)整月經(jīng)周期C.促排卵D.手術(shù)治療三、填空題1.女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、_____和輸卵管。2.子宮峽部在非孕期長(zhǎng)約_____cm，妊娠末期可達(dá)7～10cm。3.葡萄胎分為完全性葡萄胎和_____葡萄胎。4.滴蟲陰道炎的病原體是_____。5.外陰陰道假絲酵母菌病的病原體主要為_____。四、判斷題（√/×）1.子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部。（）2.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道口、尿道口。（）3.子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期。（）4.卵巢惡性腫瘤的治療原則是以手術(shù)為主，輔以化療、放療等綜合治療。（）5.宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移。（）6.滴蟲陰道炎患者陰道pH值通常在4.0～4.7之間。（）7.子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。（）8.功能失調(diào)性子宮出血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）9.慢性盆腔炎可導(dǎo)致不孕、異位妊娠等后遺癥。（）10.子宮脫垂患者可出現(xiàn)腰骶部酸痛、下墜感等癥狀。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述滴蟲陰道炎的傳播途徑。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。因“停經(jīng)45天，陰道少量流血1天”就診?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，周期28天，經(jīng)期5天。1天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無腹痛等不適。查體：生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常，腹軟，無壓痛及反跳痛。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)式，陰道少量暗紅色血液，宮頸光滑，宮口未開，子宮增大如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：子宮肌瘤由平滑肌及結(jié)締組織組成，是女性生殖器最常見的良性腫瘤，多見于育齡婦女，絕經(jīng)后肌瘤多停止生長(zhǎng)并逐漸萎縮。2.答案：A解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見的并發(fā)癥，好發(fā)于瘤蒂長(zhǎng)、中等大小、活動(dòng)度大、重心偏向一側(cè)的腫瘤。3.答案：C解析：宮頸鱗-柱交界部是宮頸癌的好發(fā)部位。4.答案：B解析：滴蟲陰道炎白帶特征為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀，有臭味。5.答案：A解析：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀，多為繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重。6.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，而非器質(zhì)性病變引起的異常子宮出血。7.答案：D解析：慢性盆腔炎的病理變化包括慢性輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結(jié)締組織炎等。急性盆腔腹膜炎屬于急性盆腔炎的病理變化。8.答案：A解析：分娩損傷是子宮脫垂最主要的病因，尤其是難產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或經(jīng)陰道手術(shù)助產(chǎn)等。9.答案：D解析：外陰陰道假絲酵母菌病治療時(shí)，無需對(duì)性伴侶進(jìn)行常規(guī)治療，但有癥狀男性應(yīng)進(jìn)行檢查及治療，預(yù)防女性重復(fù)感染。10.答案：B解析：腹腔鏡檢查是診斷異位妊娠的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可在確診的同時(shí)進(jìn)行治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：女性生殖系統(tǒng)生理特點(diǎn)包括青春期開始出現(xiàn)月經(jīng)，月經(jīng)周期一般為21～35天，經(jīng)期一般為3～7天，月經(jīng)量一般為30～50ml等。2.答案：ACD解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤大小、生長(zhǎng)部位、有無變性等有關(guān)，與肌瘤數(shù)目關(guān)系不大。3.答案：ABCD解析：宮頸癌的高危因素包括過早性生活、多個(gè)性伴侶、吸煙、人乳頭瘤病毒感染等。4.答案：D解析：盆腔炎性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括最低標(biāo)準(zhǔn)、附加標(biāo)準(zhǔn)和特異標(biāo)準(zhǔn)，以上均是。5.答案：ABC解析：功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵等，手術(shù)治療僅適用于藥物治療無效或存在子宮內(nèi)膜癌高危因素的患者。三、填空題（答案）1.答案：卵巢解析：女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、卵巢和輸卵管。2.答案：1解析：子宮峽部在非孕期長(zhǎng)約1cm，妊娠末期可達(dá)7～10cm，形成子宮下段。3.答案：部分性解析：葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。4.答案：陰道毛滴蟲解析：滴蟲陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。5.答案：白假絲酵母菌解析：外陰陰道假絲酵母菌病的病原體主要為白假絲酵母菌。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部，在非孕期長(zhǎng)約1cm，妊娠末期可達(dá)7～10cm。2.答案：√解析：女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道口、尿道口；陰道自凈作用等。3.答案：√解析：子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期，為肌瘤的一種特殊類型壞死。4.答案：√解析：卵巢惡性腫瘤的治療原則是以手術(shù)為主，輔以化療、放療等綜合治療。5.答案：√解析：宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移少見。6.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者陰道pH值通常在5.0～6.5之間，多＞5.5。7.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，如卵巢、宮骶韌帶、直腸子宮陷凹等。8.答案：√解析：功能失調(diào)性子宮出血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型，提示無排卵。9.答案：√解析：慢性盆腔炎可導(dǎo)致不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等后遺癥。10.答案：√解析：子宮脫垂患者可出現(xiàn)腰骶部酸痛、下墜感等癥狀，尤其在勞累后加重。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：滴蟲陰道炎的傳播途徑主要有：①經(jīng)性交直接傳播；②經(jīng)公