2025年口腔科口腔常見疾病診斷治療考核答案及解析一、單項選擇題1.齲病的定義是（）A.牙齒在多種因素的影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進行性破壞性疾病B.牙齒在多種因素的影響下，其組織發(fā)生的一種急性進行性破壞性疾病C.牙齒在細菌的影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進行性破壞性疾病D.牙齒在細菌的影響下，其組織發(fā)生的一種急性進行性破壞性疾病2.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理是（）A.局部麻醉B.開髓引流C.服用鎮(zhèn)痛藥D.消炎鎮(zhèn)痛藥3.根尖周炎最常見的病因是（）A.創(chuàng)傷B.化學(xué)刺激C.細菌感染D.免疫因素4.牙周炎的主要特征不包括（）A.牙周袋形成B.牙槽骨吸收C.牙齒松動D.牙齦紅腫5.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的病因不包括（）A.免疫因素B.遺傳因素C.環(huán)境因素D.感染因素6.口腔念珠菌病的主要致病菌是（）A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌7.智齒冠周炎的好發(fā)年齡是（）A.18～25歲B.20～30歲C.25～35歲D.30～40歲8.牙本質(zhì)過敏癥的主要癥狀是（）A.自發(fā)痛B.刺激痛C.咬合痛D.夜間痛9.口腔黏膜病中發(fā)病率最高的是（）A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.口腔念珠菌病C.口腔扁平苔蘚D.天皰瘡10.以下哪種疾病與精神因素關(guān)系密切（）A.齲病B.牙周炎C.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍D.智齒冠周炎二、多項選擇題1.齲病的四聯(lián)因素學(xué)說包括（）A.細菌B.食物C.宿主D.時間2.牙髓病的主要病因有（）A.細菌感染B.物理因素C.化學(xué)因素D.免疫因素3.牙周炎的局部促進因素有（）A.牙石B.食物嵌塞C.不良修復(fù)體D.牙列擁擠4.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特點有（）A.周期性反復(fù)發(fā)作B.具有自限性C.潰瘍灼痛明顯D.好發(fā)于唇、頰、舌等部位5.口腔念珠菌病的治療方法有（）A.局部應(yīng)用抗真菌藥物B.全身應(yīng)用抗真菌藥物C.增強機體免疫力D.去除誘發(fā)因素三、填空題1.齲病的臨床特征是牙體硬組織的_____、_____、_____改變。2.牙髓病的治療原則是保存_____或保存患牙。3.牙周炎的四大癥狀是_____、_____、_____、牙齒松動。4.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍根據(jù)潰瘍大小、深淺及數(shù)目不同分為_____、_____、_____三型。5.口腔念珠菌病根據(jù)病變部位不同分為_____、_____、_____等類型。四、判斷題（√/×）1.齲病是一種多因素引起的疾病，其中細菌是主要的致病因素。（）2.急性牙髓炎的疼痛特點是自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，夜間疼痛加劇。（）3.根尖周炎的疼痛特點是咬合痛，疼痛程度與根尖周組織的炎癥程度成正比。（）4.牙周炎是一種不可逆性疾病，一旦發(fā)生就無法治愈。（）5.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有遺傳傾向。（）6.口腔念珠菌病是一種由真菌感染引起的疾病，多見于嬰幼兒和老年人。（）7.智齒冠周炎是指智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。（）8.牙本質(zhì)過敏癥是一種獨立的疾病，與其他口腔疾病無關(guān)。（）9.口腔黏膜病的病因復(fù)雜，與多種因素有關(guān)，如感染、免疫、遺傳、環(huán)境等。（）10.保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防口腔疾病的重要措施之一。（）五、簡答題1.簡述齲病的治療方法。六、案例分析題患者，女，25歲，因“右下后牙疼痛3天”就診。患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)右下后牙疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，遇冷熱刺激疼痛加劇，夜間疼痛明顯，無放射痛。口腔檢查：右下8近中阻生，牙齦紅腫，盲袋內(nèi)有少量膿性分泌物，叩痛（++），松動Ⅰ度。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：齲病是在以細菌為主的多種因素作用下，牙齒硬組織發(fā)生的慢性、進行性破壞的一種疾病。2.答案：B解析：開髓引流可緩解髓腔內(nèi)壓力，是急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法。3.答案：C解析：根尖周炎多由牙髓病發(fā)展而來，細菌感染是其最常見病因。4.答案：D解析：牙齦紅腫是牙齦炎的主要表現(xiàn)，牙周炎還包括牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動等。5.答案：D解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍病因不明，與免疫、遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)，感染因素不明確。6.答案：A解析：白色念珠菌是口腔念珠菌病最主要的致病菌。7.答案：A解析：智齒冠周炎好發(fā)于18～25歲的青年，此時智齒萌出不全或阻生。8.答案：B解析：牙本質(zhì)過敏癥主要表現(xiàn)為刺激痛，尤其對機械刺激最敏感。9.答案：A解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是口腔黏膜病中發(fā)病率最高的疾病。10.答案：C解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)病與精神因素關(guān)系密切，如精神緊張、焦慮、抑郁等。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：齲病的四聯(lián)因素學(xué)說包括細菌、食物、宿主和時間。2.答案：ABCD解析：牙髓病的病因包括細菌感染、物理因素、化學(xué)因素和免疫因素。3.答案：ABCD解析：牙周炎的局部促進因素包括牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、牙列擁擠等。4.答案：ABCD解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有周期性反復(fù)發(fā)作、自限性、潰瘍灼痛明顯、好發(fā)于唇、頰、舌等部位的特點。5.答案：ABCD解析：口腔念珠菌病的治療方法包括局部應(yīng)用抗真菌藥物、全身應(yīng)用抗真菌藥物、增強機體免疫力和去除誘發(fā)因素。三、填空題（答案）1.答案：色、形、質(zhì)解析：齲病的臨床特征是牙體硬組織的色、形、質(zhì)改變。2.答案：牙髓解析：牙髓病的治療原則是保存牙髓或保存患牙。3.答案：牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收解析：牙周炎的四大癥狀是牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動。4.答案：輕型、重型、皰疹樣型解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍根據(jù)潰瘍大小、深淺及數(shù)目不同分為輕型、重型、皰疹樣型三型。5.答案：假膜型、紅斑型、增殖型解析：口腔念珠菌病根據(jù)病變部位不同分為假膜型、紅斑型、增殖型等類型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：細菌是齲病的主要致病因素，此外還與食物、宿主、時間等因素有關(guān)。2.答案：√解析：急性牙髓炎的疼痛特點為自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，夜間痛加劇，溫度刺激可使疼痛加重。3.答案：√解析：根尖周炎的疼痛特點為咬合痛，疼痛程度與根尖周組織的炎癥程度成正比。4.答案：×解析：牙周炎是一種慢性炎癥性疾病，早期經(jīng)過積極治療可以控制炎癥，阻止病情發(fā)展，但晚期可能導(dǎo)致牙齒松動、脫落。5.答案：√解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有遺傳傾向，患者家族中常有類似疾病患者。6.答案：√解析：口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的疾病，多見于嬰幼兒、老年人、長期使用抗生素或免疫抑制劑的患者等。7.答案：√解析：智齒冠周炎是指智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。8.答案：×解析：牙本質(zhì)過敏癥不是一種獨立的疾病，而是多種牙體疾病共有的癥狀，如磨損、楔狀缺損、牙折等。9.答案：√解析：口腔黏膜病的病因復(fù)雜，與感染、免疫、遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)。10.答案：√解析：保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防口腔疾病的重要措施之一，如正確刷牙、使用牙線、定期洗牙等。五、簡答題（答案）1.答：齲病的治療方法包括：①藥物治療：適用于恒牙早期釉質(zhì)齲，尚未形成齲洞者；②再礦化治療：用于光滑面早期釉質(zhì)齲，齲損呈白堊色斑塊者；③充填治療：是治療齲病最常用的方法，適用于已有齲洞形成的患牙；④嵌體修復(fù)：適用于牙體缺損較大，充填材料難以獲得良好固位者；⑤冠修復(fù)：適用于牙體缺損嚴(yán)重，剩余牙體組織抗力形差者。六、案例分析題（答案）1.答：該患者的初步診斷是右下智齒冠周炎。2.答：該患者的治療原則包括：①局部沖洗：使用生理鹽水、過氧化氫溶液