2025年神經(jīng)內(nèi)科護理中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病護理要點與康復護理模擬試題答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病（）A.腦梗死B.腦出血C.癲癇D.肩周炎2.護理中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者時，應重點觀察的內(nèi)容不包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.瞳孔變化D.皮膚顏色3.對于昏迷的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，保持呼吸道通暢的方法不包括（）A.定時翻身拍背B.吸痰C.給予高濃度吸氧D.放置口咽通氣管4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者康復護理的目的不包括（）A.提高生活自理能力B.促進功能恢復C.預防并發(fā)癥D.延長患者壽命5.下列哪種康復訓練方法適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的肢體運動功能恢復（）A.針灸B.按摩C.理療D.以上都是6.護理中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者時，預防壓瘡的措施不包括（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.增加患者營養(yǎng)7.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者常見的心理問題不包括（）A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.興奮8.對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食護理，下列說法錯誤的是（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.昏迷患者應鼻飼飲食C.吞咽困難患者應給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D.患者可隨意進食9.護理中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者時，預防跌倒的措施不包括（）A.保持病房地面干燥B.床邊設(shè)置護欄C.患者下床活動時有人陪伴D.患者穿拖鞋10.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者康復護理的最佳時機是（）A.發(fā)病后立即開始B.病情穩(wěn)定后開始C.出院后開始D.以上都不對二、多項選題1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護理要點包括（）A.病情觀察B.生活護理C.心理護理D.康復護理2.下列哪些是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者常見的并發(fā)癥（）A.壓瘡B.肺部感染C.深靜脈血栓形成D.泌尿系統(tǒng)感染3.對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的心理護理，下列說法正確的是（）A.關(guān)心患者，給予心理支持B.鼓勵患者表達自己的感受C.向患者介紹疾病的相關(guān)知識D.以上都是4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者康復護理的內(nèi)容包括（）A.肢體運動功能訓練B.語言功能訓練C.認知功能訓練D.日常生活活動能力訓練5.護理中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者時，預防肺部感染的措施包括（）A.定時翻身拍背B.指導患者有效咳嗽咳痰C.保持室內(nèi)空氣流通D.給予抗生素預防感染三、填空題1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括_____和_____。2.護理中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者時，應密切觀察患者的_____、_____、_____等生命體征。3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者常見的意識障礙包括_____、_____、_____等。4.康復護理的原則包括_____、_____、_____等。5.對于吞咽困難的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，應采取_____、_____等措施防止誤吸。四、判斷題（√/×）1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的康復護理應在病情穩(wěn)定后盡早開始。（）2.昏迷患者應保持頭偏向一側(cè)，以防止誤吸。（）3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食應根據(jù)患者的病情和身體狀況進行調(diào)整。（）4.康復護理的目的是提高患者的生活質(zhì)量，促進患者的功能恢復。（）5.對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的心理護理，護士應給予患者足夠的關(guān)心和支持。（）6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的康復訓練應循序漸進，避免過度勞累。（）7.預防壓瘡的關(guān)鍵是保持皮膚清潔干燥，定時翻身。（）8.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的康復護理需要患者和家屬的積極配合。（）9.對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的并發(fā)癥，應采取預防為主的原則。（）10.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的康復護理是一個長期的過程，需要持之以恒。（）五、簡答題1.簡述中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的病情觀察要點。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能行走，伴言語不清，無頭痛、嘔吐，無意識障礙。既往有高血壓病史10年，最高血壓達180/100mmHg，未規(guī)律服藥。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，應進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題1.答案：D解析：肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥，不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。2.答案：D解析：護理中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者時，應重點觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，皮膚顏色一般不作為重點觀察內(nèi)容。3.答案：C解析：對于昏迷的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，保持呼吸道通暢的方法包括定時翻身拍背、吸痰、放置口咽通氣管等，給予高濃度吸氧可能會導致氧中毒，應根據(jù)患者的具體情況調(diào)整吸氧濃度。4.答案：D解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者康復護理的目的是提高生活自理能力、促進功能恢復、預防并發(fā)癥等，延長患者壽命不是康復護理的主要目的。5.答案：D解析：針灸、按摩、理療等康復訓練方法都適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的肢體運動功能恢復，可根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法。6.答案：D解析：預防壓瘡的措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床等，增加患者營養(yǎng)有助于提高患者的抵抗力，但不是預防壓瘡的直接措施。7.答案：D解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者常見的心理問題包括焦慮、抑郁、恐懼等，興奮一般不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的常見心理問題。8.答案：D解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食應根據(jù)患者的病情和身體狀況進行調(diào)整，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，昏迷患者應鼻飼飲食，吞咽困難患者應給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，患者不能隨意進食。9.答案：D解析：預防跌倒的措施包括保持病房地面干燥、床邊設(shè)置護欄、患者下床活動時有人陪伴等，患者穿拖鞋可能會增加跌倒的風險。10.答案：B解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者康復護理的最佳時機是病情穩(wěn)定后開始，發(fā)病后立即開始可能會加重患者的病情，出院后開始可能會錯過最佳康復時機。二、多項選題1.答案：ABCD解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護理要點包括病情觀察、生活護理、心理護理、康復護理等，應全面關(guān)注患者的病情和需求。2.答案：ABCD解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者常見的并發(fā)癥包括壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓形成、泌尿系統(tǒng)感染等，應采取相應的預防措施。3.答案：ABCD解析：對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的心理護理，護士應關(guān)心患者，給予心理支持，鼓勵患者表達自己的感受，向患者介紹疾病的相關(guān)知識，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。4.答案：ABCD解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者康復護理的內(nèi)容包括肢體運動功能訓練、語言功能訓練、認知功能訓練、日常生活活動能力訓練等，應根據(jù)患者的具體情況制定個性化的康復護理計劃。5.答案：ABC解析：預防肺部感染的措施包括定時翻身拍背、指導患者有效咳嗽咳痰、保持室內(nèi)空氣流通等，給予抗生素預防感染應根據(jù)患者的具體情況決定，一般不主張預防性使用抗生素。三、填空題1.答案：腦；脊髓解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓，是人體神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分。2.答案：體溫；脈搏；呼吸；血壓解析：護理中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者時，應密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。3.答案：嗜睡；意識模糊；昏睡；昏迷解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者常見的意識障礙包括嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷等，不同程度的意識障礙反映了患者病情的嚴重程度。4.答案：早期開始；循序漸進；主動參與；全面康復解析：康復護理的原則包括早期開始、循序漸進、主動參與、全面康復等，應根據(jù)患者的具體情況制定個性化的康復護理計劃。5.答案：抬高床頭；鼻飼飲食解析：對于吞咽困難的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，應采取抬高床頭、鼻飼飲食等措施防止誤吸，避免發(fā)生肺部感染等并發(fā)癥。四、判斷題1.答案：√解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的康復護理應在病情穩(wěn)定后盡早開始，早期康復護理有助于促進患者的功能恢復，提高生活質(zhì)量。2.答案：√解析：昏迷患者應保持頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸引起窒息或肺部感染。3.答案：√解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食應根據(jù)患者的病情和身體狀況進行調(diào)整，給予營養(yǎng)豐富、易消化的食物，以滿足患者的營養(yǎng)需求。4.答案：√解析：康復護理的目的是提高患者的生活質(zhì)量，促進患者的功能恢復，使患者盡可能地回歸社會。5.答案：√解析：對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的心理護理，護士應給予患者足夠的關(guān)心和支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療和康復護理。6.答案：√解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的康復訓練應循序漸進，避免過度勞累，以免加重患者的病情。7.答案：√解析：預防壓瘡的關(guān)鍵是保持皮膚清潔干燥，定時翻身，避免局部長期受壓。8.答案：√解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的康復護理需要患者和家屬的積極配合，患者應主動參與康復訓練，家屬應給予患者關(guān)心和支持，共同促進患者的康復。9.答案：√解析：對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的并發(fā)癥，應采取預防為主的原則，早期采取相應的預防措施，如定時翻身、拍背、吸痰等，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。10.答案：√解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的康復護理是一個長期的過程，需要持之以恒，患者和家屬應保持耐心和信心，積極配合治療和康復護理。五、簡答題1.答：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的病情觀察要點包括：①生命體征：密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。②意識狀態(tài)：觀察患者的意識狀態(tài)，如嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷等，判斷患者的病情嚴重程度。③瞳孔變化：觀察患者的瞳孔大小、形狀、對光反射等，判斷患者是否存在腦疝等并發(fā)癥。④肢體活動：觀察患者的肢體活動情況，如有無肢體無力、癱瘓、抽搐等，判斷患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復情況。⑤語言功能：觀察患者的語言表達能力，如有無失語、言語不清等，判斷患者的語言功能恢復情