2025年婦科學(xué)科常見疾病篩查考試答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病是婦科最常見的良性腫瘤（）A.子宮肌瘤B.卵巢腫瘤C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌2.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗-柱交接部D.宮頸管腺上皮3.下列哪項不是子宮內(nèi)膜癌的高危因素（）A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.多產(chǎn)4.診斷異位妊娠最可靠的方法是（）A.血β-HCG測定B.陰道后穹隆穿刺C.腹腔鏡檢查D.B型超聲檢查5.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變6.滴蟲陰道炎的白帶特征是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、均勻一致、稀薄D.血性白帶7.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是（）A.性交傳播B.間接傳播C.內(nèi)源性感染D.垂直傳播8.功能失調(diào)性子宮出血是指（）A.生育年齡的異常子宮出血B.青春期或更年期的異常子宮出血C.生殖器無器質(zhì)性病變的異常子宮出血D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血9.原發(fā)性痛經(jīng)的主要機(jī)制是（）A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加D.精神、神經(jīng)因素10.絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)血性白帶，除惡性腫瘤外，最常見的疾病是（）A.老年性陰道炎B.宮頸柱狀上皮異位C.宮頸息肉D.子宮黏膜下肌瘤二、多項選題1.以下屬于宮頸癌的篩查方法的有（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活組織檢查D.HPV檢測2.子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.陰道流血B.陰道排液C.下腹疼痛D.腹部包塊3.異位妊娠的治療方法有（）A.期待療法B.藥物治療C.手術(shù)治療D.化療4.卵巢腫瘤的診斷方法有（）A.婦科檢查B.B型超聲檢查C.腫瘤標(biāo)志物檢查D.腹腔鏡檢查5.滴蟲陰道炎的治療原則包括（）A.全身用藥B.局部用藥C.性伴侶同時治療D.治愈前避免無保護(hù)性交三、填空題1.子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為_____、_____、_____。2.宮頸癌的主要病因是_____感染。3.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____兩類。4.外陰陰道假絲酵母菌病的病原體是_____。5.盆腔炎性疾病的感染途徑有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤患者均有明顯癥狀。（）2.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。（）3.異位妊娠患者均有停經(jīng)史。（）4.卵巢腫瘤患者血清CA125水平一定升高。（）5.滴蟲陰道炎患者陰道pH值通常在4.0～4.7之間。（）6.外陰陰道假絲酵母菌病患者白帶呈灰白色、均勻一致、稀薄。（）7.功能失調(diào)性子宮出血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）8.原發(fā)性痛經(jīng)患者婦科檢查多無異常發(fā)現(xiàn)。（）9.絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道流血，首先應(yīng)考慮子宮內(nèi)膜癌。（）10.盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕、異位妊娠等。（）五、簡答題1.簡述子宮肌瘤的治療原則。六、案例分析患者，女，35歲，已婚。因“停經(jīng)45天，陰道少量流血1天”就診?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天。1天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無腹痛及其他不適。婦科檢查：外陰已婚經(jīng)產(chǎn)式，陰道通暢，少量暗紅色血液，宮頸光滑，宮口未開，子宮前傾位，增大如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤。2.答案：C解析：宮頸鱗-柱交接部是宮頸癌的好發(fā)部位。3.答案：D解析：多產(chǎn)不是子宮內(nèi)膜癌的高危因素，肥胖、高血壓、糖尿病是其高危因素。4.答案：C解析：腹腔鏡檢查是診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)。5.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥。6.答案：B解析：滴蟲陰道炎白帶特征為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。7.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性感染。8.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血是指生殖器無器質(zhì)性病變的異常子宮出血。9.答案：C解析：原發(fā)性痛經(jīng)主要機(jī)制是子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加。10.答案：A解析：絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)血性白帶，除惡性腫瘤外，最常見老年性陰道炎。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、宮頸活組織檢查、HPV檢測均為宮頸癌篩查方法。2.答案：ABC解析：子宮內(nèi)膜癌臨床表現(xiàn)為陰道流血、陰道排液、下腹疼痛，腹部包塊少見。3.答案：ABC解析：異位妊娠治療方法有期待療法、藥物治療、手術(shù)治療，化療一般不用。4.答案：ABCD解析：婦科檢查、B型超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、腹腔鏡檢查均為卵巢腫瘤診斷方法。5.答案：ABCD解析：滴蟲陰道炎治療原則包括全身用藥、局部用藥、性伴侶同時治療、治愈前避免無保護(hù)性交。三、填空題（答案）1.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：按肌瘤與子宮肌壁關(guān)系分類。2.答案：高危型HPV解析：高危型HPV感染是宮頸癌主要病因。3.答案：無排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分類。4.答案：假絲酵母菌解析：外陰陰道假絲酵母菌病病原體。5.答案：沿生殖道黏膜上行蔓延、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、經(jīng)血循環(huán)傳播解析：盆腔炎性疾病感染途徑。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分子宮肌瘤患者無癥狀。2.答案：×解析：宮頸活組織檢查是診斷宮頸癌金標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：×解析：約有20%～30%異位妊娠患者無停經(jīng)史。4.答案：×解析：卵巢腫瘤患者血清CA125水平不一定升高。5.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者陰道pH值通常＞4.5。6.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病白帶呈白色稠厚呈凝乳或豆渣樣。7.答案：√解析：無排卵性功血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型。8.答案：√解析：原發(fā)性痛經(jīng)婦科檢查多無異常。9.答案：√解析：絕經(jīng)后陰道流血首先考慮子宮內(nèi)膜癌。10.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕、異位妊娠等。五、簡答題（答案）1.答：子宮肌瘤的治療應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀、肌瘤大小、數(shù)目、生長部位及對生育功能的要求等綜合考慮。①隨訪觀察：無癥狀肌瘤一般不需治療，特別是近絕經(jīng)期婦女，每3～6個月復(fù)查一次。②藥物治療：適用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者，常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等。③手術(shù)治療：適用于月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效；嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭