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2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理教育導(dǎo)論-外科護(hù)理學(xué)(二)參考題庫含答案解析(5卷)2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理教育導(dǎo)論-外科護(hù)理學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】全麻患者術(shù)后2小時內(nèi)禁食禁水的目的是什么?【選項】A.預(yù)防反流B.促進(jìn)傷口愈合C.減少疼痛D.提高麻醉效果【參考答案】A【詳細(xì)解析】全麻后患者咽反射消失,胃排空延遲,2小時內(nèi)進(jìn)食易引發(fā)反流誤吸。選項B、C、D與禁食禁水無直接關(guān)聯(lián),選項A為術(shù)后護(hù)理核心原則?!绢}干2】術(shù)前患者焦慮的護(hù)理措施中,不屬于非藥物干預(yù)的是?【選項】A.講解手術(shù)流程B.靜脈注射鎮(zhèn)靜藥C.指導(dǎo)家屬陪伴D.分散注意力游戲【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈注射鎮(zhèn)靜藥屬于藥物干預(yù),其余選項均是非藥物措施。術(shù)前焦慮管理需綜合溝通、環(huán)境調(diào)整及心理支持,藥物干預(yù)僅用于特殊高?;颊摺!绢}干3】術(shù)后切口感染的病原菌中,占比最高的需氧菌是?【選項】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.白色念珠菌D.綠膿桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌為皮膚共生菌,手術(shù)切口污染后易定植并引發(fā)感染,其耐藥性及致病性強(qiáng)于其他選項。白色念珠菌多見于免疫抑制患者,綠膿桿菌多見于開放性創(chuàng)傷?!绢}干4】術(shù)后鎮(zhèn)痛泵配置中,阿片類藥物的常用輸注速度范圍是?【選項】A.2-5ml/hB.5-10ml/hC.10-20ml/hD.20-30ml/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后鎮(zhèn)痛泵需維持血藥濃度穩(wěn)定,阿片類藥物輸注速度通常為2-5ml/h(如嗎啡),過快易引發(fā)呼吸抑制。選項B、C、D速度均超出安全范圍?!绢}干5】深靜脈血栓形成的危險因素中,與遺傳相關(guān)的是?【選項】A.腫瘤病史B.術(shù)后制動C.胰島素抵抗D.膠原蛋白C-1缺乏【參考答案】D【詳細(xì)解析】膠原蛋白C-1缺乏屬于遺傳性凝血異常,導(dǎo)致凝血因子VLe缺陷,是深靜脈血栓的獨立危險因素。選項A、B、C為后天獲得性風(fēng)險。【題干6】術(shù)后患者使用低分子肝素時,需監(jiān)測的凝血指標(biāo)是?【選項】A.凝血酶原時間B.凝血酶原活性C.活化部分凝血活酶時間D.纖維蛋白原定量【參考答案】C【詳細(xì)解析】低分子肝素通過抑制凝血酶活性發(fā)揮作用,需監(jiān)測APTT(活化部分凝血活酶時間)以評估抗凝強(qiáng)度。選項A、B、D與肝素代謝無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干7】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備,正確的是?【選項】A.術(shù)前1天晨起空腹服用瀉藥B.術(shù)前12小時禁食禁水C.術(shù)前6小時禁食但可飲水D.術(shù)前3小時禁食【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備需徹底清潔腸道,通常于術(shù)前1天晨起空腹服用聚乙二醇電解質(zhì)溶液,配合清潔灌腸。選項B、C、D的禁食時間不足或飲水影響腸道準(zhǔn)備效果?!绢}干8】術(shù)后患者出現(xiàn)低白蛋白血癥,最常見的原因是?【選項】A.肝功能衰竭B.蛋白質(zhì)攝入不足C.創(chuàng)面滲出D.腎小球濾過率下降【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后創(chuàng)傷反應(yīng)導(dǎo)致肝臟合成急性期蛋白減少,同時創(chuàng)面滲出增加,是白蛋白丟失的主要途徑。選項A、B、D為繼發(fā)因素,非直接原因?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后疼痛評估,NRS評分的適用場景是?【選項】A.0-3分B.4-6分C.7-10分D.11-13分【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS(numericratingscale)評分0-10分,7-10分為劇烈疼痛,需采取強(qiáng)化鎮(zhèn)痛措施。選項A、B、D疼痛程度分級錯誤。【題干10】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時,需警惕的并發(fā)癥是?【選項】A.肺炎B.胃潴留C.呼吸抑制D.切口裂開【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿片類藥物通過中樞作用抑制呼吸中樞,術(shù)后鎮(zhèn)痛泵使用需密切觀察呼吸頻率及深度。選項A、B、D為其他術(shù)后常見并發(fā)癥。【題干11】關(guān)于術(shù)后早期活動,正確的時間是?【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后12小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(如踝泵運動)應(yīng)從麻醉恢復(fù)后開始,6小時內(nèi)可床上活動,12小時后逐步下床。選項B、C、D時間過晚增加血栓風(fēng)險?!绢}干12】術(shù)后患者使用鼻胃管時,正確固定方法是?【選項】A.固定于鼻翼與耳廓水平B.固定于鼻翼與眉弓水平C.固定于耳廓與眉弓水平D.固定于耳廓與下頜角水平【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻胃管固定需避免牽拉,固定點應(yīng)位于鼻翼與耳廓水平(約鼻尖至耳垂高度),防止脫管及黏膜損傷。選項B、C、D位置易導(dǎo)致管道移位?!绢}干13】關(guān)于術(shù)后切口換藥,正確的是?【選項】A.每日2次換藥B.每日1次換藥C.每周1次換藥D.按需換藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后切口換藥頻率一般為每日1次,除非出現(xiàn)滲出或感染需增加次數(shù)。選項A換藥過頻增加創(chuàng)傷,選項C、D頻率不足?!绢}干14】術(shù)后患者使用抗生素時,需注意的時窗是?【選項】A.術(shù)前2小時B.術(shù)前24小時C.術(shù)后6小時D.術(shù)后24小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗生素需在術(shù)前2小時(全麻患者)或1小時(局麻患者)靜脈給藥,以達(dá)到手術(shù)切口局部有效濃度。選項B、C、D時間不符合抗生素給藥原則。【題干15】關(guān)于術(shù)后患者體溫監(jiān)測,正常范圍是?【選項】A.36.0-37.2℃B.36.5-37.8℃C.37.0-38.0℃D.37.5-38.5℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后體溫正常范圍為36.0-37.2℃,超過38.5℃需警惕感染。選項B、C、D為非術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)范圍?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后患者飲食指導(dǎo),正確的是?【選項】A.術(shù)后6小時進(jìn)食流質(zhì)B.術(shù)后12小時進(jìn)食半流質(zhì)C.術(shù)后24小時進(jìn)食普通飲食D.術(shù)后48小時進(jìn)食高蛋白飲食【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后飲食恢復(fù)需循序漸進(jìn):6小時后可飲水,12小時后進(jìn)半流質(zhì)(如米粥),24小時后根據(jù)耐受度逐步過渡至普通飲食。選項A、C、D時間或類型錯誤。【題干17】關(guān)于術(shù)后患者活動指導(dǎo),正確的是?【選項】A.術(shù)后6小時立即下床B.術(shù)后12小時床上活動C.術(shù)后24小時逐步下床D.術(shù)后48小時完全活動【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動應(yīng)從麻醉恢復(fù)后開始,6小時床上活動,24小時逐步下床,48小時根據(jù)恢復(fù)情況增加活動量。選項A、B、D時間或強(qiáng)度不合理。【題干18】關(guān)于術(shù)后患者心理護(hù)理,正確的是?【選項】A.每日詢問1次心理狀態(tài)B.每日記錄3次生命體征C.每日指導(dǎo)2次呼吸訓(xùn)練D.每日協(xié)助1次如廁【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后心理護(hù)理需每日評估,通過溝通緩解焦慮。選項B、C、D為常規(guī)護(hù)理措施,非心理護(hù)理重點。【題干19】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評估,需使用兩種以上工具的是?【選項】A.NRS評分B.視覺模擬評分C.鎮(zhèn)痛藥物自評表D.家屬評估【參考答案】C【詳細(xì)解析】疼痛評估需結(jié)合自評(如患者自評表)與行為觀察(如NRS評分),家屬評估易受主觀因素影響。選項A、B、D為單一評估工具?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后患者感染控制,正確的是?【選項】A.每日更換1次手術(shù)衣B.每日消毒1次手術(shù)切口C.每日更換2次引流袋D.每日監(jiān)測1次血糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后引流袋需每日更換2次,以減少污染風(fēng)險。選項A、B、D為非感染控制核心措施。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理教育導(dǎo)論-外科護(hù)理學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)深靜脈血栓的風(fēng)險因素中,哪項屬于可干預(yù)的生理因素?【選項】A.年齡大于70歲B.長期臥床C.術(shù)后活動受限D(zhuǎn).血液高凝狀態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后活動受限是明確可干預(yù)的生理因素。長期臥床(B)屬于被動限制,而活動受限(C)強(qiáng)調(diào)患者主動運動不足,需通過早期下床活動預(yù)防血栓形成。年齡(A)和血液高凝狀態(tài)(D)屬于不可干預(yù)的固有或病理因素?!绢}干2】清創(chuàng)術(shù)的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況?【選項】A.切口感染伴有壞死組織B.局部皮膚完整但深部組織壞死C.術(shù)后3天出現(xiàn)紅腫熱痛D.污染傷口超過24小時未處理【參考答案】C【詳細(xì)解析】清創(chuàng)術(shù)適用于污染傷口超過24小時(D)或感染伴有壞死組織(A、B)。術(shù)后3天出現(xiàn)紅腫熱痛(C)若未形成明顯壞死組織,通常采用局部換藥而非清創(chuàng)術(shù)?!绢}干3】全麻患者術(shù)后疼痛評估的首選工具是?【選項】A.視覺模擬量表(VAS)B.NumericalPainScale(NPS)C.FacesPainScale(FPS)D.VerbalRatingScale(VRS)【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS(A)是國際通用的術(shù)后疼痛評估標(biāo)準(zhǔn),通過10cm直線量化疼痛程度,適用于術(shù)后不同階段。NPS(B)為4級分類法,F(xiàn)PS(C)和VRS(D)主要用于兒童或特殊人群評估。【題干4】術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防措施中,哪項屬于物理預(yù)防?【選項】A.肝素靜脈滴注B.早期下床活動C.抬高下肢20°D.使用彈力襪【參考答案】D【詳細(xì)解析】彈力襪(D)通過梯度壓力促進(jìn)靜脈回流,屬于物理預(yù)防。肝素(A)為藥物預(yù)防,早期活動(B)為行為干預(yù),抬高下肢(C)可能加重靜脈淤血。【題干5】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥時,靜脈補鉀的濃度應(yīng)控制在?【選項】A.<30mmol/LB.40-60mmol/LC.70-90mmol/LD.>100mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈補鉀濃度需嚴(yán)格控制在40-60mmol/L(B),超過70mmol/L(C)易引發(fā)高鉀血癥,且需中心靜脈監(jiān)測。30mmol/L(A)濃度過低無法糾正低鉀,100mmol/L(D)為致死濃度?!绢}干6】術(shù)后患者首次下床活動的時間通常為?【選項】A.2小時后B.6小時后C.12小時后D.24小時后【參考答案】A【詳細(xì)解析】全麻患者術(shù)后2小時(A)即可開始床旁活動,預(yù)防腸脹氣及血栓。6小時(B)為腸內(nèi)營養(yǎng)啟動時間,12小時(C)和24小時(D)屬于過度延遲?!绢}干7】術(shù)后切口感染的常見病原菌不包括?【選項】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后切口感染以革蘭氏陽性菌(A、D)和厭氧菌為主,大腸埃希菌(B)多見于泌尿及腸道感染。銅綠假單胞菌(C)常見于呼吸道及創(chuàng)傷感染?!绢}干8】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時,需警惕的藥物相關(guān)不良反應(yīng)是?【選項】A.惡心嘔吐B.低血壓C.視力模糊D.尿潴留【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)痛泵中嗎啡等藥物可能引起視力模糊(C)或瞳孔縮小,屬嚴(yán)重不良反應(yīng)。惡心嘔吐(A)與阿片類藥物相關(guān),低血壓(B)多見于硬膜外麻醉,尿潴留(D)需排除導(dǎo)尿管問題?!绢}干9】術(shù)后患者出現(xiàn)肺不張的預(yù)防措施中,哪項最有效?【選項】A.鼓勵深呼吸B.霧化吸入高滲鹽水C.保持高流量吸氧D.定向頭低腳高位【參考答案】B【詳細(xì)解析】霧化吸入高滲鹽水(B)可降低氣道黏液黏稠度,促進(jìn)排痰。深呼吸(A)和吸氧(C)為輔助措施,頭低腳高位(D)加重肺不張?!绢}干10】術(shù)后患者出現(xiàn)低鈉血癥時,緊急處理應(yīng)首先?【選項】A.口服補液B.靜脈補鈉C.糖皮質(zhì)激素D.調(diào)整飲食【參考答案】B【詳細(xì)解析】低鈉血癥(血鈉<120mmol/L)需靜脈補鈉(B),口服補液(A)速度過慢。糖皮質(zhì)激素(C)用于繼發(fā)性低鈉,飲食調(diào)整(D)需數(shù)日見效?!绢}干11】術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐的常見原因不包括?【選項】A.麻醉恢復(fù)期B.嗎啡類藥物C.胃腸道功能紊亂D.藥物過敏【參考答案】D【詳細(xì)解析】麻醉恢復(fù)期(A)、嗎啡(B)和術(shù)后胃腸動力不足(C)均為常見原因。藥物過敏(D)多表現(xiàn)為皮疹或呼吸困難,與嘔吐無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干12】術(shù)后患者傷口引流管的護(hù)理原則不包括?【選項】A.保持引流液引流通暢B.每日記錄引流液量及性質(zhì)C.每日更換引流瓶D.避免引流管受壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】引流瓶(C)需每日消毒而非更換,更換引流袋需保持原位連接。保持通暢(A)、記錄引流液(B)和避免受壓(D)為常規(guī)護(hù)理?!绢}干13】術(shù)后患者疼痛評估中,NRS評分的疼痛強(qiáng)度范圍是?【選項】A.0-3分B.0-5分C.0-10分D.0-15分【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS(0-10分)為國際通用術(shù)后疼痛評分標(biāo)準(zhǔn),0分為無痛,10分為劇烈疼痛。3分(A)為輕度疼痛,5分(B)為中度疼痛,15分(D)超出評分范圍?!绢}干14】術(shù)后患者出現(xiàn)金黃色葡萄球菌感染時,首選的抗生素是?【選項】A.青霉素GB.頭孢呋辛C.磷霉素CD.萬古霉素【參考答案】D【詳細(xì)解析】耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)首選萬古霉素(D)。青霉素(A)對敏感株有效,頭孢類(B)對革蘭氏陰性菌更優(yōu),磷霉素(C)用于凝固酶陰性葡萄球菌?!绢}干15】術(shù)后患者首次進(jìn)食的時間通常為?【選項】A.2小時后B.6小時后C.12小時后D.24小時后【參考答案】B【詳細(xì)解析】全麻患者術(shù)后6小時(B)可開始少量飲水,12小時(C)可嘗試流質(zhì)飲食。2小時(A)需等待胃排空,24小時(D)可能延誤營養(yǎng)支持?!绢}干16】術(shù)后患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時,需優(yōu)先糾正的指標(biāo)是?【選項】A.血糖B.血鈣C.血鉀D.血鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后低鉀血癥(C)最常見且危急,需緊急補鉀。血糖(A)波動與麻醉相關(guān),血鈣(B)異常多見于甲狀旁腺疾病,血鈉(D)需結(jié)合臨床判斷?!绢}干17】術(shù)后患者出現(xiàn)肺不張的預(yù)防措施中,哪項屬于高危因素干預(yù)?【選項】A.鼓勵有效咳嗽B.保持呼吸道通暢C.霧化吸入高滲鹽水D.頭低腳高位【參考答案】B【詳細(xì)解析】保持呼吸道通暢(B)通過體位調(diào)整和吸痰預(yù)防肺不張。鼓勵咳嗽(A)和霧化(C)為一般干預(yù),頭低腳高位(D)加重肺不張。【題干18】術(shù)后患者出現(xiàn)術(shù)后惡心嘔吐(PONV)時,禁食時間通常為?【選項】A.2小時后B.4小時后C.6小時后D.8小時后【參考答案】C【詳細(xì)解析】PONV高發(fā)期在術(shù)后6小時(C),此時禁食可減少胃內(nèi)容物反流。2小時(A)過早進(jìn)食可能誘發(fā)嘔吐,4小時(B)和8小時(D)時間不足或過長。【題干19】術(shù)后患者出現(xiàn)低鈉血癥時,靜脈補鈉的濃度應(yīng)控制在?【選項】A.30-40mmol/LB.40-60mmol/LC.70-90mmol/LD.>100mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈補鈉濃度需嚴(yán)格控制在40-60mmol/L(B),70mmol/L(C)以上可能引發(fā)高鈉血癥。30mmol/L(A)濃度過低,100mmol/L(D)為致死濃度?!绢}干20】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時,需特別注意的藥物相互作用是?【選項】A.與鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用B.與抗生素聯(lián)用C.與抗凝藥聯(lián)用D.與降壓藥聯(lián)用【參考答案】A【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)痛泵中的阿片類藥物與鎮(zhèn)靜藥(A)聯(lián)用可能加重呼吸抑制??股兀˙)與鎮(zhèn)痛泵無直接相互作用,抗凝藥(C)可能增加出血風(fēng)險,降壓藥(D)需調(diào)整劑量而非禁忌聯(lián)用。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理教育導(dǎo)論-外科護(hù)理學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】手術(shù)前患者禁食的時間通常是?A.6小時B.8小時C.4小時D.12小時【選項】【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》規(guī)范,普通手術(shù)患者術(shù)前需禁食≥6小時、禁飲≥2小時,但禁食時間因手術(shù)類型而異。上腹部手術(shù)因可能涉及胃腸道準(zhǔn)備,禁食時間需延長至8小時以上。選項B符合臨床標(biāo)準(zhǔn),而選項A適用于部分急診手術(shù),選項C時間不足,選項D適用于全胃切除等特殊手術(shù)?!绢}干2】術(shù)后疼痛評估中,數(shù)字評分法(NRS)的評分范圍是?A.0-5分B.0-10分C.0-3分D.0-7分【選項】【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS是國際通用的術(shù)后疼痛評估工具,采用0-10分量化評分,0分為無痛,10分為劇痛。選項B正確。選項A為兒童疼痛評估的簡化版本(0-5分),選項C和D不符合標(biāo)準(zhǔn)評分體系。【題干3】術(shù)后早期活動(PEP)的啟動時間一般為?A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【選項】【參考答案】A【詳細(xì)解析】《圍手術(shù)期護(hù)理指南》明確指出,術(shù)后6小時無并發(fā)癥患者即可開始床上活動,如踝泵運動和床邊坐起。選項A正確。選項B適用于術(shù)后24小時后全面活動階段,選項C和D屬于延遲活動,可能增加深靜脈血栓風(fēng)險?!绢}干4】預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的藥物首選是?A.肝素B.華法林C.低分子肝素D.阿司匹林【選項】【參考答案】C【詳細(xì)解析】低分子肝素(如依諾肝素)是預(yù)防DVT的首選藥物,因其生物利用度高、出血風(fēng)險低。選項A普通肝素需監(jiān)測凝血功能,選項B華法林起效慢且需定期監(jiān)測INR值,選項D阿司匹林主要用于抗血小板而非DVT預(yù)防?!绢}干5】老年患者術(shù)后感染的高危因素不包括?A.營養(yǎng)不良B.糖尿病C.長期臥床D.術(shù)前腸道準(zhǔn)備【選項】【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備(如清潔腸道)是降低術(shù)后感染的有效措施,屬于積極干預(yù)手段。老年患者感染高危因素包括營養(yǎng)不良(A)、糖尿?。˙)、長期臥床(C)及基礎(chǔ)疾病多。選項D與題干要求矛盾。【題干6】術(shù)后傷口拆線的時間通常為?A.5-7天B.10-14天C.15-21天D.28天【選項】【參考答案】B【詳細(xì)解析】普通皮膚切口拆線時間為術(shù)后10-14天,張力線或減張縫合可延長至21天。選項A適用于感染傷口延遲拆線,選項C和D不符合常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干7】術(shù)后傷口換藥的原則是?A.從中心向四周清理B.從四周向中心清理C.先清潔后消毒D.先消毒后清潔【選項】【參考答案】B【詳細(xì)解析】傷口換藥需遵循由外向內(nèi)、由淺入深原則,先去除壞死組織再進(jìn)行消毒,避免交叉感染。選項B正確,選項A易導(dǎo)致殘留污染物滯留,選項C和D順序顛倒。【題干8】術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸急促伴發(fā)紺,首先考慮?A.肺不張B.肺部感染C.氣胸D.心衰【選項】【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后肺不張是常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為呼吸頻率>20次/分、血氧飽和度下降。選項B肺部感染多伴黃痰,選項C氣胸有突發(fā)胸痛和單側(cè)呼吸音消失,選項D心衰多伴端坐呼吸和水腫?!绢}干9】術(shù)后患者首次下床活動應(yīng)監(jiān)測?A.血壓B.心率C.血氧飽和度D.血糖【選項】【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后下床活動可能引發(fā)體位性低血壓,需密切監(jiān)測心率變化。選項A血壓監(jiān)測雖重要,但心率更能反映循環(huán)狀態(tài)。選項C和D屬常規(guī)監(jiān)測項目,非首次下床重點?!绢}干10】術(shù)后患者疼痛評估中,視覺模擬評分法(VAS)的描述錯誤的是?A.0分為無痛B.10分為劇痛C.需患者主觀描述D.評估者觀察記錄【選項】【參考答案】D【詳細(xì)解析】VAS評分依賴患者主觀感受,需患者自行在0-10分標(biāo)尺上劃線。選項D錯誤,評估者無法直接記錄患者主觀疼痛值?!绢}干11】術(shù)后患者禁食期間可經(jīng)靜脈補充?A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.膳食纖維【選項】【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后禁食期間優(yōu)先補充5%葡萄糖或復(fù)方氨基酸,脂肪乳劑和膳食纖維無法通過靜脈給藥。選項A正確,其余選項不符合靜脈營養(yǎng)原則?!绢}干12】術(shù)后患者出現(xiàn)腹瀉,首要處理是?A.補液B.調(diào)整飲食C.使用止瀉藥D.排查感染源【選項】【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后腹瀉易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,補液是首要措施。選項B需在補液后進(jìn)行,選項C可能掩蓋感染癥狀,選項D需待患者穩(wěn)定后處理?!绢}干13】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的高危因素不包括?A.年齡>60歲B.血紅蛋白<80g/LC.長期制動D.吸煙史【選項】【參考答案】B【詳細(xì)解析】血紅蛋白<80g/L屬于低血紅蛋白狀態(tài),可能增加血栓風(fēng)險。選項B與題干要求矛盾,其余選項均為明確高危因素?!绢}干14】術(shù)后患者傷口愈合的三個階段中,肉芽組織形成屬于?A.炎癥期B.增生期C.塑形期D.修復(fù)期【選項】【參考答案】B【詳細(xì)解析】傷口愈合分炎癥期(0-3天)、增生期(3-14天,肉芽組織形成)和塑形期(14天后)。選項B正確,選項D為非標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語?!绢}干15】術(shù)后疼痛評估中,NRS與VRS的主要區(qū)別是?A.評估工具不同B.評分范圍不同C.適用人群不同D.記錄方式不同【選項】【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRS(數(shù)字評分法)和VRS(視覺模擬評分法)均為主觀評估工具,但NRS以數(shù)字量化,VRS以直線模擬。選項A正確,選項B錯誤(兩者均0-10分),選項C和D非核心區(qū)別。【題干16】術(shù)后患者出現(xiàn)低熱伴傷口紅腫,應(yīng)首先考慮?A.切口感染B.深靜脈血栓C.肺部感染D.尿路感染【選項】【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后3天內(nèi)低熱伴局部紅腫多為切口感染,肺部感染多伴咳嗽咳痰,深靜脈血栓無局部紅腫,尿路感染多伴尿頻尿痛。選項A正確?!绢}干17】術(shù)后患者首次排便的常見原因不包括?A.腸道功能恢復(fù)B.麻醉影響C.飲食恢復(fù)D.藥物副作用【選項】【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻醉藥物抑制腸道蠕動是術(shù)后便秘的常見原因,而非首次排便。選項B錯誤,選項A(腸道功能恢復(fù))、C(飲食恢復(fù))、D(如乳果糖等緩瀉劑)均可能引發(fā)首次排便。【題干18】術(shù)后患者傷口拆線后護(hù)理不包括?A.觀察滲出液B.保持干燥C.指導(dǎo)患者沐浴D.更換敷料【選項】【參考答案】D【詳細(xì)解析】拆線后傷口需保持干燥,觀察滲出液(A)和指導(dǎo)沐?。–)是常規(guī)護(hù)理,但敷料已拆除,無需更換(D)。選項D錯誤?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)焦慮情緒,首要護(hù)理措施是?A.藥物鎮(zhèn)靜B.健康教育C.環(huán)境調(diào)整D.家庭支持【選項】【參考答案】C【詳細(xì)解析】環(huán)境調(diào)整(如減少噪音、增加照明)是緩解術(shù)后焦慮的優(yōu)先措施。選項A可能產(chǎn)生依賴,選項B需結(jié)合個體情況,選項D需待患者情緒穩(wěn)定后介入?!绢}干20】術(shù)后患者營養(yǎng)支持首選途徑是?A.口服B.腸內(nèi)C.腸外D.靜脈【選項】【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸內(nèi)營養(yǎng)(如鼻飼或空腸置管)是術(shù)后營養(yǎng)支持的首選途徑,符合“優(yōu)先腸內(nèi)”原則。選項A適用于無禁食指征者,選項C和D屬于替代途徑。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理教育導(dǎo)論-外科護(hù)理學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】術(shù)前禁食時間最短應(yīng)為多少小時?【選項】A.2B.4C.6-8D.12【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)前6-8小時禁食可減少胃內(nèi)容物反流風(fēng)險,但胃鏡檢查等特殊情況下可縮短至2小時。選項A適用于普通檢查,C為普適標(biāo)準(zhǔn)答案?!绢}干2】術(shù)后疼痛評估最常用的方法是?【選項】A.數(shù)字評分法B.視覺模擬評分法C.語言描述法D.行為觀察法【參考答案】B【詳細(xì)解析】視覺模擬評分法(0-10分)能客觀量化疼痛強(qiáng)度,適用于術(shù)后多維度評估。選項A為簡化數(shù)字法,C/D缺乏標(biāo)準(zhǔn)化,B為國際通用標(biāo)準(zhǔn)。【題干3】術(shù)后早期活動最佳開始時間為?【選項】A.24小時后B.6小時后C.術(shù)后第1天D.待腸道功能恢復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時可開始床上活動,預(yù)防深靜脈血栓及肺部感染。選項A/B時間過早易引發(fā)反流,C/D時間范圍模糊。【題干4】頭孢類抗生素術(shù)前給藥時間為?【選項】A.術(shù)前1小時B.術(shù)前2小時C.術(shù)后4小時D.術(shù)前24小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢類抗生素需在術(shù)前2小時給藥以達(dá)最佳血藥濃度,防止手術(shù)中感染。選項A時間不足,C/D與感染預(yù)防原則矛盾?!绢}干5】術(shù)后傷口拆線時間與縫合方式的關(guān)系是?【選項】A.單純縫合最短5-7天B.減張縫合最長10-14天C.美容縫合需10天以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】減張縫合因張力較小,拆線時間延長至10-14天。單純縫合5-7天,美容縫合需個性化延長,B為正確答案。【題干6】術(shù)后傷口感染最常見病原菌是?【選項】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.鏈球菌屬【參考答案】A【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌(包括凝固酶陽性)是手術(shù)切口感染首位致病菌,B常見于泌尿道感染,C/D多見于免疫低下患者?!绢}干7】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴呼吸急促,最可能的原因是?【選項】A.疼痛B.低血糖C.肺不張D.藥物過敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺不張早期表現(xiàn)為呼吸急促(>20次/分)及煩躁,胸片可確診。選項B低血糖多伴多汗、顫抖,D過敏多伴皮疹。【題干8】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的高危因素不包括?【選項】A.長期臥床B.巨大腫瘤C.留置導(dǎo)尿管D.使用嗎啡【參考答案】B【詳細(xì)解析】巨大腫瘤(尤其腹部)因局部壓迫及低容量血癥易致DVT,但非直接高危因素。A/C/D均為明確危險因素,B為干擾項。【題干9】術(shù)后患者使用多巴胺的適應(yīng)癥是?【選項】A.心衰B.低血壓C.腎功能不全D.支氣管痙攣【參考答案】B【詳細(xì)解析】多巴胺通過β1受體擴(kuò)張外周血管,糾正術(shù)后低血壓(收縮壓<90mmHg)。選項A用利尿劑,C用ACEI,D用β2受體激動劑。【題干10】術(shù)后患者出現(xiàn)血尿伴腰痛,最可能為?【選項】A.切口感染B.輸尿管損傷C.腎盂腎炎D.膀胱刺激征【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸尿管損傷(如術(shù)中熱損傷)可致血尿及單側(cè)腰痛,尿常規(guī)及影像學(xué)可確診。選項C為感染性尿路刺激,D伴尿頻尿急?!绢}干11】術(shù)后患者使用抗生素的最早時間應(yīng)為?【選項】A.術(shù)前3天B.術(shù)前1小時C.術(shù)后2小時D.術(shù)后24小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)防性抗生素需在術(shù)前1小時(靜脈)或2小時內(nèi)(肌肉注射)給藥,以覆蓋術(shù)中污染菌。選項A/B時間合理,C/D延遲增加感染風(fēng)險?!绢}干12】術(shù)后患者疼痛評估中,0分表示?【選項】A.無痛B.輕微疼痛C.劇烈疼痛D.無法評估【參考答案】A【詳細(xì)解析】視覺模擬評分法(VAS)0分為無痛,10分為劇痛。選項B/C/D對應(yīng)1-3分及4-10分,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。【題干13】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時,需警惕的并發(fā)癥是?【選項】A.惡心B.低血壓C.呼吸抑制D.切口滲液【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿片類藥物(如嗎啡)易引起呼吸抑制(呼吸頻率<12次/分),需監(jiān)測并備納洛酮。選項A為常見副作用,但非最嚴(yán)重風(fēng)險?!绢}干14】術(shù)后患者傷口拆線后需繼續(xù)觀察?【選項】A.3天B.5天C.7天D.10天【參考答案】C【詳細(xì)解析】單純縫合傷口拆線后仍需觀察7天,確認(rèn)無紅腫滲液或裂開。選項A/B時間過短,D適用于特殊縫合方式?!绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),首先考慮?【選項】A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.藥物反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后肺炎多表現(xiàn)為發(fā)熱(>38.5℃)、寒戰(zhàn)、咳嗽,胸片可確診。選項A/B需結(jié)合白細(xì)胞及影像學(xué)鑒別,C為下尿路感染特征?!绢}干16】術(shù)后患者使用利尿劑的主要目的是?【選項】A.預(yù)防肺水腫B.促進(jìn)排尿C.減少切口滲液D.預(yù)防血栓【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期使用利尿劑(如呋塞米)主要預(yù)防肺水腫,但核心作用是促進(jìn)尿量(>30ml/h)以預(yù)防尿潴留。選項D用抗凝藥?!绢}干17】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹伴壓痛,最可能為?【選項】A.深靜脈血栓B.淋巴管炎C.蜂窩組織炎D.靜脈炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】深靜脈血栓(DVT)表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛及Homans征陽性,需超聲確診。選項B/D疼痛范圍較廣,C伴紅熱。【題干18】術(shù)后患者使用鼻胃管的目的不包括?【選項】A.維持營養(yǎng)B.減壓防反流C.促進(jìn)腸蠕動D.監(jiān)測胃潴留量【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻胃管可減壓防反流(選項B)及監(jiān)測胃潴留量(選項D),但無法促進(jìn)腸蠕動(需用緩瀉劑或早期活動)。選項A需結(jié)合腸內(nèi)營養(yǎng)劑?!绢}干19】術(shù)后患者使用抗生素的療程一般為?【選項】A.3天B.5天C.7天D.10天【參考答案】C【詳細(xì)解析】預(yù)防性抗生素療程通常為7天,根據(jù)手術(shù)類型調(diào)整。選項A/B時間不足,D適用于復(fù)雜性感染。【題干20】術(shù)后患者出現(xiàn)焦慮伴心悸,最可能為?【選項】A.疼痛B.低血糖C.心肌缺血D.藥物副作用【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后使用嗎啡等鎮(zhèn)痛藥易致焦慮(焦慮評分>7分),需檢查血氧及心電。選項B低血糖伴多汗,C需心電圖確認(rèn)。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理教育導(dǎo)論-外科護(hù)理學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】術(shù)后禁食禁水的持續(xù)時間主要取決于手術(shù)類型,關(guān)于普通外科手術(shù)患者術(shù)后禁食禁水的標(biāo)準(zhǔn)時間,正確選項是?【選項】A.2小時B.4-6小時C.6-8小時D.12小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】普通外科手術(shù)(如闌尾炎、疝修補)術(shù)后禁食禁水時間為6-8小時,待患者完全清醒且無惡心嘔吐后可逐步恢復(fù)飲食。選項A(2小時)適用于口腔或上頜手術(shù);選項B(4-6小時)適用于部分腹部手術(shù);選項D(12小時)適用于胃腸減壓或腸梗阻手術(shù)。【題干2】術(shù)后并發(fā)癥中,屬于早期并發(fā)癥的是?【選項】A.切口感染B.肺部感染C.吻合口瘺D.腫瘤轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】早期并發(fā)癥(術(shù)后24-72小時內(nèi))包括切口感染、出血、肺不張、深靜脈血栓等。選項B(肺部感染)多見于術(shù)后3-7天;選項C(吻合口瘺)多發(fā)生在術(shù)后10-14天;選項D(腫瘤轉(zhuǎn)移)屬于遠(yuǎn)期并發(fā)癥。【題干3】術(shù)后使用抗生素的最佳時機(jī)是?【選項】A.術(shù)前2小時B.術(shù)中C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《外科感染防治指南》,術(shù)前2小時或麻醉誘導(dǎo)前1小時靜脈給藥,可最大程度降低術(shù)中細(xì)菌定植風(fēng)險。選項B(術(shù)中)可能因手術(shù)時間過長導(dǎo)致抗生素濃度不足;選項C(術(shù)后24小時)已錯過最佳窗口期?!绢}干4】術(shù)后疼痛評估中,最常用的工具是?【選項】A.視覺模擬評分法(VAS)B.數(shù)字評分法C.情緒量表D.傷口疼痛量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS通過10cm直線模擬疼痛強(qiáng)度(0-10分),具有客觀性和普適性,被WHO推薦為術(shù)后疼痛評估標(biāo)準(zhǔn)。選項B(數(shù)字評分法)需患者明確表達(dá)數(shù)字;選項C(情緒量表)側(cè)重心理狀態(tài);選項D(傷口疼痛量表)僅適用于切口疼痛。【題干5】術(shù)后早期活動(EAP)開始的最佳時間是?【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后12小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】EAP指南建議術(shù)后6小時開始床旁活動(如坐位),12小時后逐步過渡至床邊活動,可降低深靜脈血栓和肺部感染風(fēng)險。選項B(術(shù)后12小時)過早活動可能增加切口出血;選項C(術(shù)后24小時)已超出早期活動窗口期?!绢}干6】預(yù)防深靜脈血栓(DVT)的最重要的非藥物措施是?【選項】A.低分子肝素B.抬高下肢C.護(hù)理人員定期觀察D.鼓勵患者下床活動【參考答案】D【詳細(xì)解析】機(jī)械預(yù)防(如抗凝藥物)與藥物預(yù)防(如低分子肝素)需結(jié)合使用,但患者自主活動仍是預(yù)防DVT的核心措施。選項A(低分子肝素)屬于藥物預(yù)防;選項B(抬高下肢)可能加重靜脈回流障礙?!绢}干7】術(shù)后傷口敷料更換的常規(guī)時間是?【選項】A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周3次【參考答案】A【詳細(xì)解析】一期愈合傷口每日換藥1次,可減少感染風(fēng)險。選項B(每日2次)適用于滲出液較多或滲出性傷口;選項C(每周1次)適用于愈合期過長的慢性傷口?!绢}干8】胃腸減壓的適應(yīng)癥不包括?【選項】A.腸梗阻B.術(shù)后惡心嘔吐C.嚴(yán)重肺部感染D.術(shù)后出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃腸減壓主要用于解除梗阻(如腸梗阻)、減輕胃腸道脹氣(如術(shù)后嘔吐)或保護(hù)吻合口(如胃癌手術(shù))。選項C(嚴(yán)重肺部感染)與胃腸減壓無直接關(guān)聯(lián)。【題干9】術(shù)后體溫異常(>38.5℃或<36℃)的常見原因是?【選項】A.術(shù)后感染B.代謝性堿中毒C.藥物熱D.皮膚刺激【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后感染(切口炎、肺部感染等)是體溫異常最常見原因。選項B(代謝性堿中毒)多表現(xiàn)為低鉀血癥;選項C(藥物熱)通常發(fā)生在用藥后3-7天;選項D(皮膚刺激)多導(dǎo)致局部疼痛而非全身性發(fā)熱?!绢}干10】胸腔閉式引流的護(hù)理要點中,錯誤的是?【選項】A.觀察引流液顏色B.每日更換引流瓶C.保持引流管低于胸部D.引流液超過1500ml立即拔管【參考答案】D【詳細(xì)解析】胸腔閉式引流需保持引流管低于胸部10cm,每日更換引流瓶(避免污染),觀察引流液顏色判斷出血或滲液情況。選項D(超過1500ml立即拔管)不正確,需結(jié)合引流速度和患者生命體征綜合判斷?!绢}干11】術(shù)后傷口裂開的危險因素不包括?【選項】A.高血壓B.吸煙C.活動過早
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