醫(yī)用電動吸痰器操作規(guī)范手冊一、操作目的清除呼吸道分泌物，保持氣道通暢，預(yù)防窒息、肺部感染等并發(fā)癥，改善通氣功能，為患者氧療、機(jī)械通氣等治療創(chuàng)造條件。二、適用范圍適用于痰液黏稠、無力自主咳出，或因意識障礙、氣管插管/切開、呼吸衰竭等無法有效排痰的患者（如危重患者、術(shù)后患者、腦卒中昏迷患者等）。三、操作前準(zhǔn)備（一）環(huán)境準(zhǔn)備病室保持安靜、整潔，光線充足；溫濕度調(diào)至適宜范圍（溫度22-24℃，濕度50%-60%）；拉床簾或用屏風(fēng)保護(hù)患者隱私。（二）用物準(zhǔn)備1.設(shè)備檢查：確認(rèn)電動吸痰器電源連接正常，負(fù)壓調(diào)節(jié)旋鈕、吸引裝置無漏氣，儲液瓶內(nèi)無殘留液體。2.耗材準(zhǔn)備：無菌吸痰管（根據(jù)患者年齡/氣道情況選擇型號：成人F12-F16，兒童F8-F12，嬰兒≤F8）、無菌手套、生理鹽水（沖洗用）、治療碗、彎盤、紗布、壓舌板/開口器（必要時）。（三）患者評估1.病情評估：監(jiān)測生命體征、血氧飽和度，觀察痰液量、性狀（黏稠度、顏色）及氣道通暢度（如氣管插管/切開患者需確認(rèn)導(dǎo)管位置）。2.溝通配合：向清醒患者及家屬解釋操作目的，取得配合；昏迷患者需提前告知家屬操作必要性。（四）操作者準(zhǔn)備著裝整潔，洗手、戴口罩；熟悉設(shè)備操作流程及患者個體情況（如氣道黏膜狀態(tài)、過敏史等）。四、操作流程（一）設(shè)備連接與負(fù)壓調(diào)試1.將吸痰器放置平穩(wěn)，接通電源，連接吸引管（一端接吸痰器接口，另一端備用）。2.打開吸痰器電源，關(guān)閉吸痰管側(cè)孔，用手指堵住吸痰管前端，觀察負(fù)壓表：成人負(fù)壓調(diào)至0.04-0.06MPa，兒童0.02-0.04MPa，嬰兒≤0.02MPa（痰液黏稠時可適當(dāng)調(diào)高，但需避免損傷黏膜）。（二）患者體位擺放清醒患者：取半臥位或坐位，頭偏向一側(cè)；無法配合者取平臥位，頭后仰并偏向一側(cè)（頸部無損傷時）。氣管插管/切開患者：保持頭頸部中立位，防止導(dǎo)管移位。（三）吸痰操作（嚴(yán)格無菌原則）1.戴無菌手套，持吸痰管（前端用生理鹽水濕潤，保持無菌）。2.插入吸痰管：經(jīng)口/鼻吸痰時，關(guān)閉負(fù)壓，緩慢插入至15-20cm（成人）、10-15cm（兒童）；氣管插管患者插入至導(dǎo)管末端后退1-2cm（或根據(jù)導(dǎo)管刻度調(diào)整，確保覆蓋導(dǎo)管前端）。3.啟動負(fù)壓吸引：打開負(fù)壓，邊旋轉(zhuǎn)吸痰管邊向上提拉，吸痰時間單次≤15秒（避免缺氧）；痰液較多時，間隔3-5分鐘后再次操作（期間給予高流量吸氧）。4.觀察與調(diào)整：吸痰中密切關(guān)注患者面色、呼吸、血氧飽和度及痰液性狀；若出現(xiàn)發(fā)紺、心率加快，立即停止操作并給予氧療。（四）操作后處理1.吸痰管退出后，用生理鹽水沖洗吸引管及吸痰器管道，防止堵塞。2.分離吸痰管，將污染耗材（吸痰管、手套等）按醫(yī)療廢物處理；整理用物，協(xié)助患者取舒適體位。3.記錄吸痰時間、痰液量/性狀、患者反應(yīng)（如血氧變化、有無出血等）。五、注意事項1.吸痰時機(jī)：按需吸痰（聽診痰鳴音、患者嗆咳、呼吸機(jī)氣道壓升高、血氧下降時），避免過度刺激氣道。2.無菌隔離：口腔與氣道吸痰管嚴(yán)格分開（先吸氣道，再吸口腔）；吸痰管一次性使用，嚴(yán)禁重復(fù)插入。3.氧療支持：吸痰前后給予高流量吸氧（如呼吸機(jī)患者暫停通氣，給予100%氧濃度2分鐘），預(yù)防缺氧。4.痰液稀釋：痰液黏稠者，遵醫(yī)囑霧化吸入、氣道濕化或使用祛痰藥；吸痰前輕拍背部（病情允許時），促進(jìn)痰液松動。六、維護(hù)與保養(yǎng)1.日常清潔：每次使用后，用含氯消毒劑擦拭吸痰器表面；儲液瓶液體及時傾倒（≤2/3容量），并浸泡消毒30分鐘后晾干。2.部件更換：吸引管、連接管每周更換1-2次（污染時立即更換）；濾網(wǎng)根據(jù)使用頻率更換，保持設(shè)備干燥。3.存放管理：設(shè)備存放于干燥、通風(fēng)處，定期檢查負(fù)壓性能、電源穩(wěn)定性，做好維護(hù)記錄。七、應(yīng)急處理1.設(shè)備故障：吸痰中負(fù)壓突然消失，立即更換備用吸痰裝置（如中心負(fù)壓、備用吸痰器），同時通知維修人員檢修。2.患者窒息：痰液堵塞導(dǎo)致窒息時，停止吸痰，給予高流量吸氧，必要時行簡易呼吸器輔助通氣或氣管插管。3.黏膜出血：吸痰后發(fā)現(xiàn)氣道出血，立即停止操作，遵醫(yī)囑給予止血處理（如氣囊壓迫、止血藥物），密切