2025年外科慢性傷口愈合機(jī)制研究考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.慢性傷口不愈合的主要原因不包括（）A.局部感染B.血液循環(huán)障礙C.傷口過(guò)大D.患者年齡較小2.下列哪種細(xì)胞在傷口愈合過(guò)程中起關(guān)鍵作用（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.血小板3.傷口愈合過(guò)程中，肉芽組織形成的時(shí)間一般是（）A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.14天左右4.影響傷口愈合的全身因素不包括（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.糖尿病C.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素D.傷口局部張力過(guò)大5.促進(jìn)傷口愈合的措施不包括（）A.保持傷口清潔B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)6.傷口愈合過(guò)程中，瘢痕形成的時(shí)間一般是（）A.1-2周B.3-4周C.6-8周D.12周左右7.下列哪種生長(zhǎng)因子對(duì)傷口愈合有促進(jìn)作用（）A.表皮生長(zhǎng)因子B.腫瘤壞死因子C.白細(xì)胞介素-1D.干擾素8.傷口愈合過(guò)程中，上皮化完成的標(biāo)志是（）A.傷口表面覆蓋一層痂皮B.傷口周圍出現(xiàn)紅暈C.傷口表面有新生的上皮組織D.傷口疼痛消失9.慢性傷口的定義是（）A.傷口愈合時(shí)間超過(guò)2周B.傷口愈合時(shí)間超過(guò)4周C.傷口愈合時(shí)間超過(guò)6周D.傷口愈合時(shí)間超過(guò)8周10.傷口愈合過(guò)程中，炎癥反應(yīng)的主要作用是（）A.清除傷口內(nèi)的異物和壞死組織B.促進(jìn)肉芽組織形成C.加速上皮化過(guò)程D.防止傷口感染二、多項(xiàng)選題1.傷口愈合的過(guò)程包括（）A.炎癥反應(yīng)期B.肉芽組織形成期C.上皮化期D.瘢痕形成期2.影響傷口愈合的局部因素包括（）A.傷口類型B.傷口大小C.傷口深度D.傷口部位3.促進(jìn)傷口愈合的生長(zhǎng)因子有（）A.血小板源性生長(zhǎng)因子B.成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子C.血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子D.胰島素樣生長(zhǎng)因子4.傷口愈合過(guò)程中，細(xì)胞外基質(zhì)的作用包括（）A.提供細(xì)胞附著的支架B.調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖和分化C.促進(jìn)傷口收縮D.防止傷口感染5.慢性傷口的治療方法包括（）A.清創(chuàng)B.敷料選擇C.負(fù)壓傷口治療D.高壓氧治療6.傷口愈合過(guò)程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.感染B.出血C.裂開(kāi)D.瘢痕增生三、填空題1.傷口愈合的基本過(guò)程包括_____、_____、_____和_____。2.影響傷口愈合的因素分為_(kāi)____和_____兩大類。3.肉芽組織的主要成分包括_____、_____和_____。4.傷口愈合過(guò)程中，上皮化的來(lái)源包括_____和_____。5.慢性傷口的治療原則是_____、_____、_____和_____。6.促進(jìn)傷口愈合的藥物包括_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.傷口越大，愈合時(shí)間越長(zhǎng)。（）2.年齡越大，傷口愈合越慢。（）3.糖尿病患者的傷口愈合能力比正常人強(qiáng)。（）4.局部感染會(huì)影響傷口愈合。（）5.應(yīng)用抗生素可以促進(jìn)傷口愈合。（）6.傷口愈合過(guò)程中，瘢痕組織的形成是不可避免的。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述傷口愈合的影響因素。六、案例分析患者，男性，56歲，因車禍致左下肢開(kāi)放性骨折入院。入院后行清創(chuàng)縫合術(shù)，術(shù)后傷口愈合良好。但術(shù)后2周，患者發(fā)現(xiàn)傷口處出現(xiàn)紅腫、疼痛，并有少量膿性分泌物。問(wèn)題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問(wèn)題2：針對(duì)該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：患者年齡較小一般不是慢性傷口不愈合的主要原因，其他選項(xiàng)均可能導(dǎo)致慢性傷口不愈合。2.答案：C解析：成纖維細(xì)胞在傷口愈合過(guò)程中合成和分泌膠原蛋白等細(xì)胞外基質(zhì)，對(duì)傷口愈合起關(guān)鍵作用。3.答案：C解析：傷口愈合過(guò)程中，肉芽組織形成一般在傷后7-10天。4.答案：D解析：傷口局部張力過(guò)大屬于局部因素，不是全身因素。5.答案：C解析：應(yīng)用抗生素主要是預(yù)防和控制感染，不是直接促進(jìn)傷口愈合的措施。6.答案：C解析：傷口愈合過(guò)程中，瘢痕形成一般在傷后6-8周。7.答案：A解析：表皮生長(zhǎng)因子可促進(jìn)上皮細(xì)胞增殖和分化，對(duì)傷口愈合有促進(jìn)作用。8.答案：C解析：傷口表面有新生的上皮組織標(biāo)志著上皮化完成。9.答案：C解析：慢性傷口的定義是傷口愈合時(shí)間超過(guò)6周。10.答案：A解析：炎癥反應(yīng)的主要作用是清除傷口內(nèi)的異物和壞死組織。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：傷口愈合的過(guò)程包括炎癥反應(yīng)期、肉芽組織形成期、上皮化期和瘢痕形成期。2.答案：ABCD解析：傷口類型、大小、深度和部位等局部因素均會(huì)影響傷口愈合。3.答案：ABCD解析：血小板源性生長(zhǎng)因子、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子和胰島素樣生長(zhǎng)因子等均對(duì)傷口愈合有促進(jìn)作用。4.答案：ABC解析：細(xì)胞外基質(zhì)可提供細(xì)胞附著的支架、調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖和分化、促進(jìn)傷口收縮等，但不能防止傷口感染。5.答案：ABCD解析：慢性傷口的治療方法包括清創(chuàng)、敷料選擇、負(fù)壓傷口治療和高壓氧治療等。6.答案：ABCD解析：傷口愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)感染、出血、裂開(kāi)和瘢痕增生等并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：炎癥反應(yīng)、肉芽組織形成、上皮化、瘢痕形成解析：傷口愈合的基本過(guò)程包括炎癥反應(yīng)、肉芽組織形成、上皮化和瘢痕形成。2.答案：局部因素、全身因素解析：影響傷口愈合的因素分為局部因素和全身因素兩大類。3.答案：新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞、炎性細(xì)胞解析：肉芽組織的主要成分包括新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞和炎性細(xì)胞。4.答案：傷口邊緣的上皮細(xì)胞、毛囊和皮脂腺的上皮細(xì)胞解析：傷口愈合過(guò)程中，上皮化的來(lái)源包括傷口邊緣的上皮細(xì)胞和毛囊、皮脂腺的上皮細(xì)胞。5.答案：去除病因、控制感染、促進(jìn)愈合、預(yù)防瘢痕增生解析：慢性傷口的治療原則是去除病因、控制感染、促進(jìn)愈合和預(yù)防瘢痕增生。6.答案：生長(zhǎng)因子、中藥、維生素等解析：促進(jìn)傷口愈合的藥物包括生長(zhǎng)因子、中藥、維生素等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：傷口越大，愈合所需時(shí)間越長(zhǎng)。2.答案：√解析：年齡越大，身體機(jī)能下降，傷口愈合越慢。3.答案：×解析：糖尿病患者血糖高，易感染，傷口愈合能力比正常人弱。4.答案：√解析：局部感染會(huì)影響傷口愈合。5.答案：×解析：應(yīng)用抗生素主要是預(yù)防和控制感染，不能直接促進(jìn)傷口愈合。6.答案：√解析：傷口愈合過(guò)程中，瘢痕組織的形成是不可避免的。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：傷口愈合的影響因素包括局部因素和全身因素。局部因素有傷口類型、大小、深度、部位、局部血液循環(huán)、感染、異物、局部制動(dòng)等；全身因素有年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、免疫功能、基礎(chǔ)疾病（如糖尿病、惡性腫瘤等）、藥物（如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等）等。六、