2025年急診醫(yī)學(xué)知識應(yīng)急處理模擬考試答案及解析一、單項選題1.心臟驟停搶救時首選的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.利多卡因2.急性肺水腫患者最有效的治療措施是（）A.高流量吸氧B.快速利尿C.硝酸甘油靜滴D.氨茶堿霧化吸入3.膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.血漿B.生理鹽水C.林格液D.葡萄糖溶液4.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷加深，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦疝B.腦水腫C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦挫傷5.心臟驟?；颊哌M行心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.30:2B.15:2C.20:1D.10:16.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積撕脫傷，首要處理措施是（）A.清創(chuàng)縫合B.抗生素治療C.止血止痛D.輸血輸液8.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，可能的并發(fā)癥是（）A.胰腺假性囊腫B.胰腺癌C.胰腺炎復(fù)發(fā)D.胰腺壞死9.嚴重哮喘發(fā)作患者，血氣分析最可能出現(xiàn)的改變是（）A.pH升高B.PaCO2降低C.PaO2升高D.HCO3-降低10.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的治療方法是（）A.輸注葡萄糖胰島素B.靜脈注射鈣劑C.靜脈注射葡萄糖酸鈣D.靜脈注射碳酸氫鈉11.創(chuàng)傷性失血性休克患者，首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.血漿B.生理鹽水C.林格液D.葡萄糖溶液12.心臟驟停患者進行心肺復(fù)蘇時，按壓的深度應(yīng)為（）A.2-3厘米B.4-5厘米C.6-7厘米D.8-10厘米13.急性肺栓塞患者最典型的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.發(fā)紺14.顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示可能出現(xiàn)了（）A.腦水腫B.腦疝C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦挫傷15.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選的治療方法是（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.硝酸甘油靜滴C.血管擴張劑D.機械循環(huán)輔助裝置二、多項選題1.心臟驟停搶救時，以下哪些措施是正確的（）A.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇B.盡快除顫C.藥物支持D.復(fù)蘇后腦保護2.急性肺水腫患者，以下哪些治療措施是有效的（）A.高流量吸氧B.快速利尿C.硝酸甘油靜滴D.氨茶堿霧化吸入3.膿毒癥休克患者，以下哪些治療措施是重要的（）A.抗生素治療B.液體復(fù)蘇C.藥物支持D.腎上腺素使用4.顱腦損傷患者，以下哪些情況需要緊急處理（）A.腦疝B.腦水腫C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦挫傷5.急性心肌梗死患者，以下哪些心電圖改變是典型的（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)6.創(chuàng)傷患者，以下哪些情況需要緊急處理（）A.大面積撕脫傷B.深部撕裂傷C.止血止痛D.輸血輸液7.急性胰腺炎患者，以下哪些并發(fā)癥是常見的（）A.胰腺假性囊腫B.胰腺癌C.胰腺炎復(fù)發(fā)D.胰腺壞死8.嚴重哮喘發(fā)作患者，以下哪些治療措施是有效的（）A.氧氣吸入B.腎上腺素靜注C.硫酸鎂靜脈注射D.糖皮質(zhì)激素吸入9.急性腎衰竭患者，以下哪些情況需要緊急處理（）A.高鉀血癥B.代謝性酸中毒C.低鈣血癥D.高磷血癥10.創(chuàng)傷性失血性休克患者，以下哪些治療措施是重要的（）A.快速液體復(fù)蘇B.輸血治療C.藥物支持D.腎上腺素使用三、填空題1.心臟驟停搶救時，首選的藥物是________。2.急性肺水腫患者最有效的治療措施是________。3.膿毒癥休克患者首選的液體復(fù)蘇液體是________。4.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷加深，提示可能出現(xiàn)了________。5.心臟驟?；颊哌M行心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為________。6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是________。7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積撕脫傷，首要處理措施是________。8.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，可能的并發(fā)癥是________。9.嚴重哮喘發(fā)作患者，血氣分析最可能出現(xiàn)的改變是________。10.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的治療方法是________。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時，高質(zhì)量的胸外按壓是關(guān)鍵。2.急性肺水腫患者，高流量吸氧可以緩解癥狀。3.膿毒癥休克患者，液體復(fù)蘇是首選措施。4.顱腦損傷患者，出現(xiàn)噴射性嘔吐提示腦疝。5.心臟驟停患者進行心肺復(fù)蘇時，按壓深度應(yīng)大于5厘米。6.急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)的心電圖改變是ST段抬高。7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積撕脫傷，首要處理措施是止血止痛。8.急性胰腺炎患者，胰腺假性囊腫是常見的并發(fā)癥。9.嚴重哮喘發(fā)作患者，血氣分析最可能出現(xiàn)的改變是pH升高。10.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的治療方法是輸注葡萄糖胰島素。五、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴劇烈胸痛?，F(xiàn)病史：患者男性，45歲，突發(fā)呼吸困難，伴劇烈胸痛，持續(xù)約30分鐘，無誘因。體征：體溫37℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血壓90/60mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高，心肌酶譜升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？六、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的步驟。2.簡述急性肺水腫的治療措施。3.簡述膿毒癥休克的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.C3.B4.A5.A6.A7.C8.A9.B10.A11.B12.B13.B14.B15.D二、多項選題（答案）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.AC6.ABCD7.AD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、填空題（答案）1.腎上腺素2.硝酸甘油靜滴3.生理鹽水4.腦疝5.30:26.ST段抬高7.止血止痛8.胰腺假性囊腫9.PaCO2降低10.輸注葡萄糖胰島素四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：急性心肌梗死。2.答：進一步檢查：心電圖、心肌酶譜、心臟超聲等。治療原則：抗凝治療、溶栓治療、急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）等。六、簡答題（答案）1.答：