2025年腦部損傷護(hù)理真題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腦損傷患者出現(xiàn)中間清醒期提示（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬腦膜外血腫D.硬腦膜下血腫2.頭部外傷后昏迷1小時(shí)，頭顱CT示左額顳腦挫裂傷，最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.腦干損傷3.腦損傷患者的病情觀察中，最重要的是（）A.意識(shí)B.瞳孔C.生命體征D.肢體活動(dòng)4.腦損傷患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察病情變化C.抬高床頭15～30°D.躁動(dòng)時(shí)立即使用鎮(zhèn)靜劑5.硬腦膜外血腫的典型意識(shí)障礙表現(xiàn)為（）A.傷后昏迷進(jìn)行性加重B.傷后無原發(fā)性昏迷C.傷后清醒，血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷D.傷后清醒-昏迷-再清醒6.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)是（）A.傷后昏迷時(shí)間超過30分鐘B.傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失，一般不超過30分鐘C.傷后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腦膜刺激征D.傷后出現(xiàn)偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能障礙7.腦挫裂傷最突出的癥狀是（）A.意識(shí)障礙B.頭痛C.嘔吐D.癲癇8.頭部外傷后，最常捫及頭皮下波動(dòng)的是（）A.皮下血腫B.帽狀腱膜下血腫C.骨膜下血腫D.皮下積液9.腦損傷患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.昏迷患者早期應(yīng)禁食B.清醒患者給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.不能進(jìn)食者給予鼻飼D.鼻飼液溫度宜為30～32℃10.腦損傷患者的康復(fù)護(hù)理，不包括（）A.肢體功能鍛煉B.語言功能訓(xùn)練C.心理護(hù)理D.絕對(duì)臥床休息二、多項(xiàng)選題1.腦損傷患者的急救原則包括（）A.保持呼吸道通暢B.防治休克C.降低顱內(nèi)壓D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染2.硬腦膜外血腫的典型CT表現(xiàn)有（）A.顱骨內(nèi)板下方雙凸形高密度影B.血腫密度均勻C.血腫邊界清楚D.血腫可跨越顱縫3.腦挫裂傷的治療原則包括（）A.保持呼吸道通暢B.防治腦水腫C.促進(jìn)腦功能恢復(fù)D.手術(shù)治療4.頭部外傷后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.顱內(nèi)感染B.腦脊液漏C.癲癇D.腦疝5.腦損傷患者的病情觀察內(nèi)容包括（）A.意識(shí)B.瞳孔C.生命體征D.肢體活動(dòng)三、填空題1.腦損傷根據(jù)損傷機(jī)制分為_____和_____。2.顱內(nèi)血腫按部位分為_____、_____和_____。3.腦震蕩患者傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失，一般不超過_____分鐘。4.硬腦膜外血腫的典型意識(shí)障礙表現(xiàn)為_____。5.腦挫裂傷患者最常見的并發(fā)癥是_____。四、判斷題（√/×）1.腦震蕩患者頭顱CT檢查多無異常發(fā)現(xiàn)。（）2.硬腦膜下血腫患者意識(shí)障礙多為進(jìn)行性加重。（）3.腦損傷患者出現(xiàn)庫欣反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即降低顱內(nèi)壓。（）4.頭部外傷后，頭皮血腫一般無需特殊處理。（）5.腦損傷患者的康復(fù)護(hù)理應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早進(jìn)行。（）6.腦挫裂傷患者早期應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。（）7.硬腦膜外血腫患者血腫量較大時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。（）8.腦損傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)時(shí)，可給予約束帶約束。（）9.顱骨骨折患者應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。（）10.腦損傷患者的護(hù)理重點(diǎn)是密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。（）五、簡答題1.簡述腦損傷患者的急救護(hù)理措施。六、案例分析患者，男性，30歲，因車禍致頭部外傷2小時(shí)入院?；颊邆蠡杳约s10分鐘，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐。查體：神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏，右側(cè)顳部頭皮血腫，四肢活動(dòng)自如，病理征陰性。頭顱CT示右側(cè)顳部顱骨骨折，右側(cè)顳部硬腦膜外血腫，血腫量約30ml。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：C解析：硬腦膜外血腫患者可有中間清醒期。2.答案：B解析：頭顱CT示腦挫裂傷可確診。3.答案：A解析：意識(shí)變化是腦損傷患者病情觀察的重要指標(biāo)。4.答案：D解析：躁動(dòng)時(shí)應(yīng)先尋找原因，不可盲目使用鎮(zhèn)靜劑。5.答案：C解析：硬腦膜外血腫典型表現(xiàn)為傷后清醒，血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷。6.答案：B解析：腦震蕩主要表現(xiàn)為傷后短暫意識(shí)喪失，一般不超30分鐘。7.答案：A解析：腦挫裂傷最突出癥狀是意識(shí)障礙。8.答案：B解析：帽狀腱膜下血腫范圍廣，可捫及頭皮下波動(dòng)。9.答案：D解析：鼻飼液溫度宜為38～40℃。10.答案：D解析：康復(fù)護(hù)理需進(jìn)行功能鍛煉，非絕對(duì)臥床。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：這些都是腦損傷患者急救的重要原則。2.答案：ABC解析：硬腦膜外血腫一般不跨越顱縫。3.答案：ABC解析：手術(shù)治療不是腦挫裂傷的常規(guī)治療。4.答案：ABCD解析：頭部外傷后這些并發(fā)癥都有可能發(fā)生。5.答案：ABCD解析：這些都是腦損傷患者病情觀察的重要內(nèi)容。三、填空題1.答案：原發(fā)性腦損傷、繼發(fā)性腦損傷解析：根據(jù)損傷機(jī)制進(jìn)行分類。2.答案：硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫解析：按部位對(duì)顱內(nèi)血腫進(jìn)行分類。3.答案：30解析：腦震蕩意識(shí)喪失一般不超30分鐘。4.答案：昏迷-清醒-再昏迷解析：硬腦膜外血腫典型意識(shí)障礙表現(xiàn)。5.答案：腦水腫解析：腦挫裂傷常見并發(fā)癥是腦水腫。四、判斷題1.答案：√解析：腦震蕩頭顱CT多無異常。2.答案：√解析：硬腦膜下血腫意識(shí)障礙多進(jìn)行性加重。3.答案：√解析：庫欣反應(yīng)提示顱內(nèi)壓增高，應(yīng)降顱壓。4.答案：√解析：較小頭皮血腫多可自行吸收。5.答案：√解析：病情穩(wěn)定后盡早康復(fù)護(hù)理利于恢復(fù)。6.答案：×解析：早期昏迷患者應(yīng)禁食。7.答案：√解析：血腫量大需及時(shí)手術(shù)。8.答案：√解析：躁動(dòng)時(shí)可適當(dāng)約束。9.答案：×解析：顱骨骨折不一定常規(guī)用抗生素。10.答案：√解析：觀察病情及處理并發(fā)癥是護(hù)理重點(diǎn)。五、簡答題1.答：保持呼吸道通暢、防治休